孙海斌
- 作品数：8 被引量：48H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿败血症病原学与耐药性特征被引量：5
- 2012年
- 目的探讨新生儿败血症病原学特点和分析致病菌耐药情况。方法分析无锡人民医院新生儿科285例新生儿败血症患儿培养检出菌及药敏实验结果情况。结果临床诊断败血症的血液标本中检出病原菌285株,其中G+245株(86.0%),G-40株(14.0%)。排在前五位的菌种是表皮葡萄球菌87株(30.5%)、溶血葡萄球菌49株(17.2%)、模仿葡萄球菌24株(8.4%)、金黄色葡萄球菌21株(7.4%)、大肠埃希菌18株(6.3%)。G+对青霉素G(90.0%)、苯唑西林(74.7%)、红霉素(74.3%)及氨苄西林(71.4%)耐药性高,对万古霉素、呋喃妥因未产生耐药(0.0%)。G-对氨苄西林(72.5%)耐药性高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及美罗培南未产生耐药(0.0%)。结论重视新生儿败血症病原菌耐药性检测,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。
- 章乐王晓蕾李征瀛金未来夏丽乔孙海斌郁敏
- Toll样受体2及5基因单核苷酸多态性与新生儿败血症易感性的研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨Toll样受体(TLR)2及TLR5基因单核苷酸多态性(SNP)分布与新生儿败血症易感性的关系。方法选取2011年5月至2014年1月确诊为败血症的新生儿114例为败血症组,另选取同期172例非感染新生儿作为对照组。采用微测序技术(SNa Pshot)检测TLR2(rs5743708、rs3804099)和TLR5(rs5744105)共3个位点的基因SNP,比较两组间各等位基因频率和基因型频率的分布差异;采用多因素logistic回归模型分析TLR基因型与新生儿败血症的关系。结果 TLR2基因rs3804099(C/T)和TLR5基因rs5744105(C/G)各基因型分布在两组间差异均有统计学意义(P<0.05);上述两个位点各等位基因分布在两组间差异无统计学意义(P>0.05);TLR2基因rs5743708位点在对照组与败血症组的基因型均为GG,未发现突变。Logistic回归分析显示低胎龄(OR=3.065,P<0.05)、低出生体重(OR=3.301,P<0.05)与新生儿败血症的发生密切相关;性别(OR=1.107,P>0.05)、rs3804099(OR=0.876,P>0.05)和rs5744105(OR=0.820,P>0.05)基因多态性不是新生儿败血症发病的危险因素。结论 rs5743708、rs3804099和rs5744105可能均不是新生儿败血症的易感基因。
- 王晓蕾章乐李雅雯侯红梅孙海斌
- 关键词：败血症TOLL样受体单核苷酸多态性基因易感性新生儿
- 儿童呼吸道合胞病毒合并A型流感病毒感染的临床特征分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)合并季节性A型流感病毒(influenza A virus,inf-A)感染的临床特点。方法选择2010年1月至2016年12月无锡市第二人民医院收治的61例年龄﹤5岁的患儿,31例RSV合并inf-A感染患儿作为混合感染组,30例单纯RSV感染患儿作为RSV感染组。回顾性分析两组患儿的临床特征并进行比较。结果混合感染组平均年龄、发热、呕吐、呼吸困难发生率高于RSV组,咳嗽发生率低于RSV组,差异均有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);混合感染组更易发生重症肺炎、心肌损害(P﹤0.05),静脉使用糖皮质激素、平均住院时间高于RSV组,差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。混合感染组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)﹥40 mg/L的患儿比例高于RSV组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论RSV合并inf-A感染易发生于较大年龄儿童,更易出现发热、呕吐、腹泻、呼吸困难等症状,尤其重症肺炎的发生率高。
- 孙海斌李雅雯过毅胡彩莲葛小丽
- 关键词：儿童呼吸道病毒呼吸道合胞病毒
- 呼吸道合胞病毒与甲型流感病毒混合感染患儿血清炎症因子表达水平及临床意义被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)、季节性流感病毒A型(Inf-A)混合感染患儿体内常见的炎症因子表达水平及其临床意义。方法:选取Inf-A和RSV检测阳性的患儿及健康儿童共95例纳入研究,将所有研究对象分为四组:Inf-A感染组、RSV感染组、混合感染组(MIX组)及健康对照组(HC组)。采用悬液芯片技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测四组患儿体内IL-1β、IL-2、IL-8、TNF-α、IFN-γ等致炎因子及IL-4、TGF-β等抗炎细胞因子的表达水平,比较分析四组患儿的炎症因子水平与病情严重程度的相关性。结果:急性期,Inf-A感染组、RSV感染组、MIX组患儿IL-1β、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平均不同程度升高,MIX组IL-1β、TNF-α、IL-8水平升高更明显。在疾病恢复期,IL-1β、TNF-α、IL-8、IFN-γ水平较治疗前均明显下降,但与HC组相比TNF-α、IFN-γ水平仍明显偏高;RSV组、Inf-A组及MIX组IL-4与TGF-β较治疗前明显下降,与HC组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:Inf-A、RSV混合感染患儿体内致炎性因子占主导地位,以IL-1β、IL-8、TNF-α水平升高为主,而IL-8水平的变化可能是反映病情严重程度较敏感的指标。
- 孙海斌李雅雯胡彩莲吴莹莹周晓飞葛小丽
- 关键词：呼吸道病毒炎症因子
- 母亲梅毒治疗情况对新生儿梅毒血清学的影响被引量：10
- 2011年
- 目的探讨母亲梅毒治疗情况对新生儿梅毒血清学的影响,并对血清学结果进行随访,提高对梅毒血清学的认识。方法回顾分析2006年5月—2009年5月86例女性梅毒患者(孕前治疗23例、孕期治疗26例、未治37例)分娩新生儿的梅毒血清学及其随访的特点。结果孕前治疗组中新生儿出生时RPR均阴性,TPPA阳性21例,TPPA 6个月阴转率100%。孕期治疗组中新生儿出生时RPR阳性5例,RPR 6个月阴转率100%,TPPA阳性25例,TPPA 6,9个月阴转率分别为80%,92%。未治疗组中新生儿出生时RPR阳性35例、TP-PA阳性36例,均接受治疗。RPR 6,9,12,15个月阴转率分别为74%,83%,91%,100%。TPPA 6,9,12,15个月阴转率分别为3%,8%,11%,14%。大部分患儿生长发育正常或接近正常。结论早期诊断、早期治疗母亲梅毒,可降低先天性梅毒的发生率。通过对梅毒血清学的随访,提高了对梅毒血清学的认识,可为临床诊断及治疗先天性梅毒提供帮助。
- 王昌林王晓蕾李雅雯章乐孙海斌郁敏
- 关键词：先天性梅毒新生儿梅毒血清学
- 利奈唑胺治疗儿童革兰氏阳性菌感染疗效的Meta分析被引量：2
- 2013年
- 目的采用Meta分析比较利奈唑胺和万古霉素(或头孢羟氨苄)治疗儿童革兰氏阳性菌感染的临床疗效。方法检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等,收集利奈唑胺治疗儿童革兰氏阳性菌感染的随机对照试验文献,对照组为万古霉素或头孢羟氨卞,采用RevMan 5.0进行统计分析。结果共纳入合格文献5篇,患者1164例。利奈唑胺组临床治愈率与对照组相当[OR=1.54,95%CI(1.01-2.35),P=0.05];利奈唑胺组微生物清除率与对照组相当[OR=1.07,95%CI(0.62-1.83),P=0.81];利奈唑胺组不良反应少于对照组[OR=0.53,95%CI(0.33-0.86),P=0.01]。结论利奈唑胺疗效肯定,安全可靠。
- 章乐李雅雯孙海斌郁敏王晓蕾
- 关键词：利奈唑胺
- ROC曲线评价血清人软骨糖蛋白39在儿童社区获得性肺炎诊断和预测并发症中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的：研究儿童社区获得性肺炎（CAP）患者外周血人软骨糖蛋白39（又称YKL-40）检测的临床意义.方法：采用ELISA法检测118例CAP患儿、80例其它呼吸系统疾病患儿和31例健康对照儿童外周血YKL-40水平.CAP的诊断按2007年中华医学会儿科学分会制订的儿童CAP管理指南标准,并根据该指南判断患者是否存在并发症.利用受试者工作特征（ROC）曲线法分析YKL-40对CAP的诊断以及并发症的预测价值.结果：CAP患儿血清YKL-40水平显著高于其它呼吸系统疾病的患儿和健康对照.YKL-40诊断CAP的曲线下面积为0.75（95％ CI为0.68 ～0.81）.当取值为96.5μg·L^-1时,诊断敏感性为0.77（95％ CI为0.68 ～0.84）,特异性为0.66（95％ CI为0.57 ～0.75）.当取值为128.0 μg·L^-1时,预测CAP相关并发症的敏感性为0.80（95％ CI为0.61 ～0.92）,特异性为0.57（95％CI为0.46 ～0.67）.结论：血清YKL-40是CAP诊断和病情判断的有益指标.
- 孙海斌王晓蕾李征瀛郁敏章乐
- 关键词：社区获得性肺炎儿童受试者工作特征曲线
- Patau综合征1例
- 2011年
- 患儿女，生后1．5h。因气促、青紫1．5h于2010—12—22入院。G2P2，胎龄41周，顺产，羊水少，前置胎盘，无脐带绕颈，出生体重2．55kg，1分钟、5分钟Apgar评分分别为8、9分。母亲38岁，父亲36岁，父母非近亲婚配。患儿兄11岁，体健。体检：体温不升，身长49．0cm，头围31．0em，胸围27．5cm。
- 孙海斌王晓蕾夏丽乔李雅雯
- 关键词：儿童
