姚碧
- 作品数:16 被引量:58H指数:5
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:济宁市科技发展计划项目山东省中医药科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- OSAHS严重程度与CABG后新发心房颤动关联研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠状动脉旁路移植术(CABG)后新发心房颤动(AF)的关系。方法选取2016年1月~12月于济宁医学院附属医院接受CABG治疗且伴有OSAHS患者90例(观察组),同时采用1:3配对选取行CABG不伴有OSAHS患者270例(对照组),比较两组术后新发AF比例。结果与对照组相比,观察组术后新发AF比例为38.89%,明显升高,差异比较有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组术后生化指标及心脏超声指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度分别为(110.54±21.40)U/L、(12.41±4.50)U/L、(10.82±1.63)m Pa·s、(18.91±3.06)m Pa·s和(2.41±0.32)m Pa·s,均较高(P均<0.05)。重度OSAHS患者术后新发AF的比例为76.19%,明显高于轻度和中度OSAHS患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(≥50岁)、OSAHS是CABG术后新发AF的危险因素(OR=1.085和3.071,P均<0.05)。结论 OSAHS是CABG术后新发AF的危险因素;且OSAHS严重程度越高,其发生AF的比例越高。
- 倪良春仇杰刘高利李祥刘宏生文淑娟姚碧
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征冠状动脉旁路移植术心房颤动
- 胸主动脉腔内修复术对急性主动脉夹层破裂肺损伤患者炎性细胞因子的影响被引量:10
- 2016年
- 目的探讨胸主动脉腔内修复术对急性主动脉夹层破裂肺损伤患者炎性细胞因子的影响。方法选择2013年3月至2015年3月济宁医学院附属医院接诊的急性主动脉夹层破裂肺损伤患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采取药物治疗,观察组在药物治疗基础之上采用胸主动脉腔内修复术。对比分析两组患者的术前临床情况、炎性细胞因子及临床疗效。结果治疗后观察组患者的白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于对照组[(13±5)ng/L比(26±13)ng/L;(44±14)ng/L比(66±26)ng/L;(10±3)ng/L比(26±11)ng/L],且均低于治疗前[(68±23)ng/L、(96±16)ng/L、(42±11)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为100.0%(30/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸主动脉腔内修复术治疗急性主动脉夹层破裂肺损伤的效果良好,值得临床广泛推广和应用。
- 李祥姚碧倪良春李庆臣马黎明刘高利
- 关键词:肺损伤炎性细胞因子
- 翻转课堂联合CBL教学法在外科学教学中的应用被引量:10
- 2018年
- 目的探讨翻转课堂联合CBL教学法在外科学教学中的实践效果。方法选取济宁医学院临床医学专业105名学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用翻转课堂联合CBL教学模式,对照组采用传统课堂教学模式,应用于外科学教学的部分章节内容,授课内容结束后比较两组学生阶段性考试成绩,并通过满意度调查评价外科学教学效果。结果实验组外科学阶段考试成绩明显高于对照组(P <0.05),且满意度调查发现翻转课堂教模式优于传统教学模式(P<0.05)。结论翻转课堂联合CBL教学法大大提高了学习效率与教学效果。
- 李红伟姚碧班博赵勋刘茂菊曹敏姜峰
- 关键词:临床教学CBL教学法传统教学临床思维
- 温胆汤治疗对冠脉搭桥术后抑郁症氧化应激及BDNF和Ghrelin水平及睡眠的影响被引量:7
- 2023年
- 目的 探讨温胆汤治疗对冠脉搭桥术后抑郁症患者氧化应激及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)和胃饥饿素(Ghrelin)水平及睡眠的影响。方法 选取冠脉搭桥术后抑郁症患者90例,随机分为对照组和实验组,每组45例,口服盐酸舍曲林片治疗,实验组在上述治疗干预基础上给予温胆汤治疗,治疗时间均为12周,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS)评估抑郁情况,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评估睡眠情况,检测治疗前后血清丙二醛及超氧化物歧化酶、血浆一氧化氮及内皮素-1、血清BDNF和Ghrelin水平。结果 两组治疗前的HAMD和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后降低(P<0.001),实验组治疗后评分下降程度明显大于对照组(P<0.001);两组治疗前的丙二醛及超氧化物歧化酶、血浆一氧化氮及内皮素-1的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后丙二醛及内皮素-1降低(P<0.001),实验组治疗后丙二醛及内皮素-1水平下降程度明显大于对照组(P<0.001),超氧化物歧化酶及一氧化氮升高,实验组治疗后超氧化物歧化酶及一氧化氮水平升高程度明显大于对照组(P<0.001);两组治疗前的血清BDNF和Ghrelin水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后升高(P<0.001),实验组治疗后升高程度明显大于对照组(P<0.001);两组治疗前的PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分升高(P<0.001),实验组治疗后评分升高程度明显大于对照组(P<0.001)。结论 温胆汤治疗冠脉搭桥术后抑郁症临床效果显著,可调节患者氧化应激及BDNF和Ghrelin水平,改善抑郁症状及睡眠质量。
- 倪良春宗良李祥程前进姚碧
- 关键词:温胆汤冠脉搭桥术氧化应激睡眠
- 急性Stanford B型主动脉夹层破裂腔内修复治疗的体会被引量:1
- 2015年
- 急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种极其凶险的心血管疾病,如不治疗其病死率高达22.7%-68.0%。AD最危险的情况就是破裂,即大量血液通过主动脉内膜破口在短时间内进入胸腔、纵隔、心包腔、腹腔等体腔,多数患者病情进展迅速,得不到及时有效的救治,很快因循环衰竭而死亡;极少数患者因破入纵隔或腹膜后、破口小而血液进入胸腔或腹腔的速度慢,出现休克状态后胸腹腔压力与血压平衡或破裂时患者位于医院内而有机会救治。
- 李祥李庆臣姚碧倪良春刘高利赵永亮马黎明
- 关键词:主动脉夹层腔内修复术
- 间断缝合窦部成形技术和"根部优先"策略治疗急性Stanford A型主动脉夹层的疗效分析
- 2024年
- 回顾性分析2019年10月至2022年11月济宁医学院附属医院收治的111例急性Stanford A型主动脉夹层行手术治疗患者的资料,探讨间断缝合固定主动脉窦部和"根部优先"策略在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的临床疗效。术前主动脉瓣中度及以上反流15例,全组院内死亡6例。中位随访6个月,无再次手术干预;2例主动脉瓣重度反流降为微量,4例中度未见明显变化,其余为轻度及以下;无主动脉窦部残余夹层,未形成动脉瘤,术后主动脉窦部内径较术前减小。间断缝合固定主动脉窦部成形和"根部优先"策略在保留原有窦部形态的同时,避免了进一步扩张,并有利于降低吻合难度、缩短心肌缺血时间。该方法在围术期结局方面表现满意,有一定推广价值。
- 赵永亮范康钧郭晓珂姚碧姚碧马林峰刘斌程前进
- 关键词:A型主动脉夹层主动脉瓣
- 骨骼化游离乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中应用体会
- 2021年
- 目的:总结骨骼化游离乳内动脉(IMA)在冠状动脉旁路移植术(CABG)的近中期结果及经验。方法:选取2016年4月—2020年3月在我院心脏外科行单纯性CABG的132例患者,采用骨骼化游离技术获取IMA。结果:132例患者共获取IMA 146支,左侧乳内动脉(LIMA)132支,右侧乳内动脉(RIMA)14支。其中LIMA全部与左前降支吻合;RIMA与右冠状动脉、对角支、回旋支吻合。全组无院内死亡。并发症6例(4.5%),其中轻度脑卒中2例,肺部感染3例,胸骨骨蜡排异反应1例,全组无胸骨感染、哆开。术后30d及1年随访,IMA通畅率分别为100.0%和98.3%。结论:骨骼化游离IMA应用于CABG安全有效,近中期临床效果满意。
- 李祥姚碧宗良倪良春程前进刘朝亮
- 关键词:冠状动脉旁路移植术冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 微型临床演练评量在医学生临床教学中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的微型临床演练评量(Mini-CEX)作为一种微型的多次重点式评量方法,可行性强,信效、度较高,在门诊和住院病房等日常临床工作中均可以开展。医学生临床教学中通过MiniCEX地应用,增加了学生在床旁教学中的实践机会,提高了学生的综合临床能力;Mini-CEX可进行双向教学回馈,促进教学相长,此种方法将在中国医学教育中发挥重要的作用。
- 李红伟班博姚碧李春雨刘茂菊赵勋曹敏
- 关键词:临床教学
- 肾移植术后非体外循环冠状动脉旁路移植术1例
- 2011年
- 患者男,55岁。肾移植术后10年,反复胸闷、胸痛1月余。既往高血压、高血脂病史,长期规则服用免疫抑制药物。心电图示窦性过缓,前壁心肌梗死,前侧壁及下壁心肌缺血。
- 姚碧郑宝石何巍尤斌
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术肾移植术后前壁心肌梗死下壁心肌缺血反复胸闷心电图示
- 二尖瓣置换同期行优化的迷宫Ⅳ术治疗二尖瓣疾病合并心房颤动的临床疗效被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨二尖瓣置换同期行优化的迷宫Ⅳ术,在治疗二尖瓣疾病合并心房颤动患者中的临床疗效。方法:2016年01月至2020年12月,136例二尖瓣疾病合并心房颤动患者在我科手术治疗,回顾性分析临床资料。其中63例患者二尖瓣置换术同期行经典的迷宫Ⅳ术(经典组),73例患者二尖瓣置换术同期行优化的迷宫Ⅳ(优化组)。经典组男28例,女35例,年龄38~70岁,平均(56.7±12.5)岁;优化组男33例,女40例,年龄42~72岁,平均(58.6±14.3)岁。分析两组患者的一般资料、术前超声心动图结果、围术期资料、出院时及随访心电图和超声心动图结果,分析二尖瓣置换同期行优化的迷宫Ⅳ术,在治疗二尖瓣疾病合并心房颤动患者中的临床疗效。结果:优化组主动脉阻断时间、体外循环时间、手术操作时间、术后呼吸机辅助时间和胸腔引流量均短于经典组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率、ICU滞留时间和术后住院时间等,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时、术后3、6、12个月窦性心律维持率,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月LAD、LVEDD、LVEF、肺动脉压及心功能分级等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:优化的迷宫Ⅳ同期二尖瓣置换术治疗二尖瓣疾病合并心房颤动,能缩短手术时间,术后恢复快,随访结果满意。
- 姚碧杨伟伟郭晓珂王为新郑善光安国营张洪宇
- 关键词:二尖瓣手术心房颤动