夏金根 作品数:75 被引量:980 H指数:15 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技新星计划 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性呼吸窘迫综合征随机对照研究阴性结果的解读 被引量:1 2016年 随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)是一种常用的临床研究方法,主要用于评价某项临床干预措施与其他干预措施的疗效差异.RCT研究设计的核心理念是"随机化",即入组的不可预见性.通常在RCT研究方案制定时,即要求对研究目的进行假设,再根据研究假设限定入组病例数和统计方案,待研究完成后,利用相应的研究方法对结果进行统计分析. 黄琳娜 夏金根 詹庆元关键词:随机对照研究 急性呼吸窘迫综合征 阴性结果 干预措施 统计分析 不可预见性 香丹注射液辅治冠心病心绞痛的临床观察 被引量:4 2011年 目的观察香丹注射液辅治冠心病心绞痛的临床疗效。方法 100例冠心病心绞痛患者随机分为观察组54例和对照组46例。对照组给予常规抗心绞痛治疗;观察组在对照组基础上加用香丹注射液。观察比较2组的临床疗效和不良反应。结果 观察组总有效率为90.8%高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论香丹注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切、安全可靠。 夏金根关键词:香丹注射液 心绞痛 疗效 无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭失败的预测因素 目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗Ⅱ型呼吸衰竭失败的预测因素。方法:前瞻性收集2004年1月~2009年12月北京朝阳医院呼吸重症监护病房(RICU)应用NPPV治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据NPPV成功与否将... 罗祖金 詹庆元 孙兵 夏金根 李洁 姚秀丽 王辰关键词:无创正压通气 文献传递 气道压力释放通气对急性肺损伤患者的作用 被引量:1 2009年 气道压力释放通气(airway pressure release ventilation,APRV)因具有显著改善氧合、降低机械通气对循环系统的影响和减少镇静肌松剂的使用等优点,而常应用于有严重氧合障碍的急性肺损伤(ALI)或ARDS患者。最近已有大量研究结果证实APRV在ALI/ARDS患者中应用的安全性和有效性。现将APRV应用于ALI/ARDS患者的理论基础及与其相关的最新临床研究进展简述如下。 夏金根 詹庆元关键词:气道压力释放通气 急性肺损伤 ALI/ARDS 伤患者 机械通气 Venturi+MR850氧疗在气管插管病人拔管中的应用 被引量:8 2014年 机械通气是在病人通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用呼吸机使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。所以病人在拔管后多会继续氧疗,以进一步呼吸支持。2012年北京朝阳医院RICU使用Venturi+MR850加温加湿氧疗,可以提供较普通湿化瓶更为舒适的气体和精确的氧浓度。现报道如下。 郭润玲 郭爱芝 王颖 于文娟 郭皓靖 李玲军 夏金根关键词:气管插管 氧疗 再插管 无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭失败预测因素分析 被引量:17 2011年 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗Ⅱ型呼吸衰竭失败的预测因素。方法前瞻性收集首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房2004年1月至2009年12月应用NPPV治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据NPPV成功与否将患者分为成功组与失败组,比较两组患者的基础资料,在NPPV前、NPPV2 h后及NPPV24 h后的主要生命体征和血气分析等的变化以及不良反应的发生情况,分析失败原因并寻找失败的危险因素。结果共89例患者入选,其中16例患者NPPV失败。失败组NPPV前白细胞计数和中性粒细胞比例(N)显著高于成功组(P<0.05),血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白显著低于成功组(P<0.05)。与NPPV前比较,成功组pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及心率(HR)在NPPV2 h后和NPPV24 h后均有显著改善(P<0.05);失败组pH和HR无明显变化(P>0.05),PaCO2在NPPV24 h后有显著改善(P<0.05)。但与成功组比,改善幅度缩小。排痰障碍致呼衰加重是NPPV失败的主要原因,失败组中有11例患者均因此给予气管插管。多因素分析发现,NPPV前N≥0.90、NPPV前ALB<28 g/L以及出现不良反应为排痰障碍为NPPV失败的高危因素。结论 NPPV可作为无绝对禁忌证的Ⅱ型呼吸衰竭患者的首选呼吸支持方式。对于肺部感染较重、出现排痰障碍或营养状况较差患者,NPPV失败的危险性较高;对于在短时间应用NPPV后pH、PaCO2、血流动力学状况无明显改善或改善幅度较小患者,或Hb水平较低患者,NPPV失败的可能性也较大。 罗祖金 詹庆元 童朝晖 孙兵 夏金根 李洁 姚秀丽 王辰关键词:无创正压通气 纤维支气管镜联合呼气末正压治疗肺出血引发的心脏骤停一例 被引量:2 2019年 气道出血是重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)常见的急危重症之一,包括气管、支气管或者肺组织出血,通常合并缺氧、发绀,引起低氧血症、心脏骤停等并发症,通常需要运用气管镜实施气道内出血止血术[1]。纤维支气管镜联合高呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)治疗新生儿肺岀血的疗效已经得到证实,但是,在成人肺出血治疗中效果并不确切。现报道1例纤维支气管镜联合PEEP治疗成人肺出血合并心脏骤停患者的诊治经过和体会。 吴萌萌 刘新平 夏金根 房宁宁 付宗阁关键词:重症加强治疗病房 纤维支气管镜 心脏骤停 肺出血 气道出血 危重症相关膈肌功能障碍与吸气肌训练 被引量:4 2022年 膈肌功能障碍在重症患者中非常普遍, 同时存在着很多不利的影响。但是, 吸气肌训练在世界各地重症监护病房(ICU)中并不是一种标准做法。国内, ICU内吸气肌训练的临床研究较少, 各项研究之间训练方法差异较大。因此, 文章阐述了危重症相关膈肌功能障碍的定义、发病机制、评估与诊断、吸气肌训练的指征及训练方法, 以期国内临床医务人员重视危重症相关膈肌功能障碍及规范的吸气肌训练。 蔡倩 李际强 夏金根关键词:临床医务人员 危重症 重症患者 发病机制 一种慢阻肺患者吸气阶段呼吸力学参数估计的改进的约束优化方法临床验证 2021年 目的对一种慢阻肺患者吸气阶段呼吸力学参数估计的改进的约束优化方法进行临床验证。方法采集2018年3月~2020年12月在中日友好医院呼吸与危重症医学科就诊的慢阻肺患者数据。入选标准为接受机械通气治疗的慢阻肺急性加重患者,排除标准包括血流动力学不稳定和气胸。通气模式为压力支持/压力控制模式。 许丽嫱 李德玉 乔惠婷 夏金根关键词:慢阻肺患者 呼吸力学参数 机械通气治疗 自主呼吸对健康兔模型中呼吸机诱导肺损伤的影响 目的通过观察健康兔在进行正压机械通气时保留自主呼吸与完全控制通气对肺损伤影响的差异,以证实自主呼吸对VILI的影响作用。方法健康新西兰兔16只,随机分为自主呼吸组(保留自主呼吸,n=8)和控制通气组(抑制自主呼吸,n=8... 夏金根 孙兵 张恒 王春亭 詹庆元文献传递