吕君
- 作品数：8 被引量：57H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 同期放化疗鼻咽癌患者的集束化营养管理被引量：5
- 2022年
- 目的探讨同期放化疗鼻咽癌患者行集束化营养管理的效果。方法便利选取接受同期放化疗的初治鼻咽癌患者134例,将患者随机分为对照组(66例)和观察组(68例)。对照组行常规营养管理;观察组行集束化营养管理,包括营养知识教育、营养评估筛查、保证营养摄入、治疗相关症状的预防及处理、康复运动指导、心理支持。干预前后评价两组营养摄入达标情况、营养不良与疗程延后发生率,体重指数、血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白值。结果干预后,观察组营养不良与疗程延后发生率显著低于对照组,体重指数、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、75%能量摄入达标率和75%蛋白质摄入达标率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论集束化营养干预可显著改善同期放化疗鼻咽癌患者营养状况,降低患者营养不良发生率。
- 汤秋明黄晓君韦榕飒曾小芬胡凯吕君刘杰英贺瑜陈卓卢佳美
- 关键词：鼻咽癌化疗营养筛查营养干预集束化护理
- 1298例鼻咽癌区域淋巴结转移的影像学分析被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨鼻咽癌区域淋巴结转移的影像学特点,为其临床分期、治疗及预后判定提供依据。方法:收集2009-01-2011-06期间我科1 298例经病理证实、行MRI检查的首诊鼻咽癌患者的影像学资料,并根据RTOG(2006版)影像学颈部淋巴结分区标准确定淋巴结位置,分析淋巴结在各区分布特点及跳跃性转移情况,同时分析不同T分期各区淋巴结转移率及淋巴结不同直径之间包膜受侵的差异。结果:1 298例中,1 067例(82.2%)出现转移淋巴结,分布如下:Ⅰb区20例(1.5%),Ⅱa区604例(46.5%),Ⅱb区883例(68.0%),Ⅲ区330例(25.4%),Ⅳ区78例(6.0%),Ⅴa区162例(12.5%),Ⅴb区49例(3.8%),咽后967例(74.5%),跳跃性转移9例(0.69%)。各区共检出转移淋巴结2 464个,其中包膜外侵1 589个(64.52%),包膜外侵比例随淋巴结直径增大而增大(P<0.05)。淋巴结转移与T分期之间无明确相关性。结论:鼻咽癌区域淋巴结转移以Ⅱ区和咽后淋巴结最多见;Ⅰ区转移率极低;跳跃性转移极为少见。淋巴结包膜外侵比例与最大径呈正相关。T分期和各区淋巴结转移之间无相关性。
- 吕君王仁生覃玉桃杜清华张婷婷
- 关键词：鼻咽肿瘤淋巴结磁共振成像
- 肿节风配方颗粒防治放射性口干的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察肿节风配方颗粒对鼻咽癌患者放疗所致口干的临床疗效。方法鼻咽癌患者125例,其中常规放疗组42例,常规放疗+肿节风配方颗粒组43例,调强放疗组40例。肿节风配方颗粒4 g/次,2次/d,放疗前3 d开始口服至放疗结束。3组均给予诱导化疗及同步放化疗,化疗方案按PF方案。检测3组放疗前、放疗结束、放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量,并观察口干分级情况。结果 3组放疗前唾液分泌量差异无统计学意义(P>0.05),放疗结束时及放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量比较差异有统计学意义(P<0.05),常规放疗+肿节风组、调强放疗组明显多于常规放疗组(P<0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P>0.05)。3组口干程度在放疗结束及放疗后3、6、12、18和24个月差异有统计学意义(P<0.05),常规放疗组严重于常规放疗+肿节风组、调强放疗组(P<0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿节风配方颗粒可减轻因常规放化导致口干的严重程度,促进腮腺功能的恢复。
- 吴芳王仁生韦波刘文其张勇杜清华吕君
- 关键词：鼻咽肿瘤肿节风口干
- 网络平台延续健康管理在鼻咽癌出院病人延续护理中的应用被引量：27
- 2020年
- [目的]探讨网络平台延续健康管理在鼻咽癌出院病人延续护理中的应用效果。[方法]选取2019年2月—2019年11月收治的初治鼻咽癌出院病人168例,随机分成两组各84例,对照组实施常规出院延续护理,观察组实施网络平台延续健康管理,比较两组病人出院时及出院后3个月遵医行为依从性、抑郁评分、营养指标(体重、血红蛋白、清蛋白、前清蛋白)变化情况、并发症发生情况以及生活质量评分。[结果]出院3个月,观察组病人张口锻炼、鼻腔冲洗、口腔护理依从性均高于对照组,抑郁评分低于对照组,血红蛋白、清蛋白、前清蛋白恢复情况优于对照组,鼻咽黏膜反应、鼻腔/鼻咽分泌物分度、口腔干燥程度改善情况优于对照组,生活质量功能领域各维度评分高于对照组,症状领域中疲乏和疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总体健康状况评分为(62.50±10.84)分,对照组为(55.83±13.77)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施网络平台延续健康管理有助于提高鼻咽癌出院病人遵医行为依从性,降低抑郁程度,改善营养状况,提高生活质量。
- 卢佳美杨丽黄晓君廖金莲潘冬梅汤秋明吕君胡凯梁丽敏唐秋红
- 关键词：网络平台健康管理鼻咽癌营养状况延续护理
- 1067例伴区域淋巴结转移鼻咽癌的MRI分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨鼻咽癌区域淋巴结转移的MRI特点,为临床分期、治疗及研究提供依据。方法:收集1067例伴区域淋巴结转移且经病理证实的首诊鼻咽癌患者的MRI资料,分析转移性淋巴结的分布情况以及与T分期的关系。结果:本组患者转移性淋巴结各区分布如下:Ib区20例(1.9%),IIa区604例(56.6%),IIb区883例(82.8%),III区330例(30.9%),Ⅳ区78例(7.3%),Va区162例(15.2%),Vb区49例(4.6%),咽后967例(90.6%),跳跃性转移仅9例(0.84%)。淋巴结转移与T分期之间无明确相关性。结论:鼻咽癌区域淋巴结转移以咽后和II区最常见,均为首站淋巴结;I区转移率极低;跳跃性转移罕见。区域淋巴结转移与T分期无关。
- 吕君王仁生张婷婷毛艳
- 关键词：鼻咽癌淋巴结磁共振成像
- 临床路径教学法在放射肿瘤学规范化培训中的应用
- 2024年
- 探究放射肿瘤学规范化培训中临床路径教学法的作用 方法 从2019年到2022年在本院参加放射肿瘤学规范化培训的住院医师中选出55名参与本次研究,将这些医师分为临床路径教学组(28人)及传统教学组(27人),培训结束后比较两种方法教学效果 结果 参与临床路径培训的医师与传统教学法培训的医师相比,其基础专业知识习得较好(前者66.49±5.73分,后者51.77±3.15分),基本操作能力也有更为明显的提升(前者26.43±1.88分,后者19.11±1.06分),组间差异均较为明显(P<0.05)。另外,与传统教学组相比,临床路径教学组的医师其在主动学习、与病患展开有效交流、查阅相关资料及临床思维逻辑这四个方面的能力提高更为显著(P=0.019,0.004,0.003,0.003)。培训结束后,参与临床路径教学的医师培训有效率达到了92.86%,与参与传统教学培训医师62.96%的有效率相比有明显差异(P=0.013)。 结论 对于参与规范化培训的放射肿瘤学住院医师而言,临床路径教学法能够更为有效地改善受训者的各项学习成绩,全方位提升综合能力;对带教医师而言,临床路径教学法能够明显改善教学质量,适合用于临床教学培训。
- 吕君潘林江李博黄晓静
- 关键词：肿瘤科住院医师
- 肿节风结合PF方案治疗鼻咽癌的临床疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的观察肿节风联合顺铂＋5-氟尿嘧啶（ PF）方案治疗鼻咽癌的临床疗效及毒副反应。方法Ⅲ～Ⅳa期初治鼻咽癌患者93例随机分为试验组（常规放疗＋PF方案同步化疗＋肿节风）和对照组（常规放疗＋单药顺铂方案同步化疗），试验组放疗前3 d开始口服肿节风，直至放疗结束。观察两组近期（治疗后3个月）疗效及毒副反应。结果两组原发灶和颈部淋巴结转移灶有效率100．0％，试验组原发灶及颈部淋巴结CR分别为88．7％、93．0％，对照组分别为90．0％、84．8％，两组近期疗效比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组白细胞下降、口腔黏膜炎、皮肤反应及口干的程度比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论在同步放化疗中，PF方案与单药顺铂方案治疗鼻咽癌在近期疗效上无明显差异，辅以肿节风治疗，能在一定程度上降低PF联合化疗方案引起的毒副反应程度。
- 覃玉桃王仁生马姗姗吕君康敏
- 关键词：鼻咽肿瘤肿节风同步放化疗放射性损伤
- N0期鼻咽癌颈部可疑阳性淋巴结放疗剂量的探讨被引量：3
- 2013年
- 目的观察N0期鼻咽癌患者颈部可疑阳性淋巴结(最大横断面短径≥0.5 cm但<1 cm、包膜完整、无中央坏死)放疗剂量为64Gy时淋巴结的消退情况、有无局部复发,以及患者的不良反应及预后。方法回顾性分析2008年1月—2011年1月我院80例有颈部可疑阳性淋巴结的N0期鼻咽癌患者,按中国鼻咽癌2008年分期标准,T1期4例,T2期15例,T3期36例,T4期25例。所有患者均采用调强放疗,其中T1、T2患者采用单纯放疗,T3、T4患者配合单药铂类方案同步化疗。鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)处方剂量70～74 Gy,颈部未达标可疑阳性淋巴结(GTVnd可疑阳性)处方剂量64 Gy,临床靶体积1(CTV1)处方剂量60～64 Gy,临床靶体积2(CTV2)处方剂量50～54 Gy,分30次进行照射,照射时间6周。采用配对t检验比较放疗前后淋巴结的消退有无统计学意义。结果随访率为98.8%。80例患者129个淋巴结,放疗后颈部可疑阳性淋巴结CR117个,PR6个,NC6个,有效率95.3%。放疗前后淋巴结消退有意义(P<0.05)。4年局部控制率、无远处转移率、总生存率分别为94.6%、95.9%、93.7%。有4例GTVnx内复发,3例出现远处转移。颈部放射性皮肤反应1、2级分别占77.5%、22.5%。颈部纤维化1级占15%。结论64Gy的放疗剂量是鼻咽癌颈部可疑阳性淋巴结转移很好的控制剂量,且不良反应较轻,患者可耐受。
- 石宇王仁生吕君张婷婷许卓华
- 关键词：鼻咽癌放疗剂量
