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经鼻给予不同剂量NGF对G93A-SOD1小鼠的治疗作用被引量：1: 2016年; 【目的】研究经鼻给予神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对G93A-SOD1小鼠的治疗作用及最佳有效剂量,为治疗运动神经元病寻找一种新思路。【方法】选取症状期G93A-SOD1雌性转基因小鼠,经鼻给予不同剂量NGF。应用组织病理学染色观察海马齿状回区神经元形态;免疫组织化学染色方法,计数Nestin(+)和Brdu(+)细胞数目;Western-blotting法检测Nestin蛋白和Brd U表达水平;观察小鼠生存质量。【结果】经鼻给药后,小鼠生存质量有所提升,脑组织神经元数量较多,排列较规律。Nestin(+)细胞数及Brdu(+)细胞数增多(P<0.05)。Nestin蛋白和Brdu表达上调。尤以给药剂量为25μl时,效果最显著。【结论】经鼻给予适当剂量NGF可对运动神经元病小鼠起到一定的治疗作用,其机制可能与改善神经元,促进NSCs增殖、存活有关。; 林彦琛云晨钟士江; 关键词：经鼻给药神经生长因子运动神经元病

fMRI指导下rTMS对脑梗死后运动功能恢复的促进: 目的探讨fMRI指导下的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑梗死患者运动功能康复的作用.方法选取急性期右侧放射冠区脑梗死患者50例,...; 钟士江陈静张蒙云晨沈静

经皮椎间孔镜单侧入路双侧减压治疗椎间盘突出致腰椎管狭窄症被引量：29: 2016年; 目的评价应用经皮椎间孔镜单侧入路双侧减压治疗椎间盘突出致腰椎管狭窄症（LSS）的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月武警后勤学院附属医院神经外科采用经皮椎间孔镜单侧入路双侧减压治疗的椎间盘突出致LSS患者，共35例。术后3个月应用改良Maenab标准评定手术疗效，术后6个月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestu功能障碍指数（ODI）评价手术疗效；根据MRI轴位参数，应用MxLiteViewDICOMViewer软件测量手术前后椎管面积的变化。结果35例患者手术平均用时（89．1±8．7）min。术前、术后6个月的VAS分别为（7．9±0．8）、（2．1±0．5）分，ODI分别为（61．5±3．7）、（21．3±2．1），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。35例患者术后3个月Macnab疗效评定结果显示，优19例（54．4％），良13例（37．1％），可2例（5．7％），差1例（2．9％），优良率为91．4％。与术前比较，术后L3-4、L4-5、L5-S1的椎管面积分别增加（35．7±8．5）mm2、（40．9±4．1）mm2、（42．5±9．1）mm2。术后无硬脊膜破裂，无神经、血管、肠管损伤，无感染病例。最常见的并发症为神经根瞬时感觉异常。结论经皮椎间孔镜单侧入路双侧减压术治疗椎间盘突出致LSS短期疗效好，术后腰椎管的稳定性、再狭窄的风险，以及再狭窄后是否需要再次手术需要进一步的长期观察。; 汤锋武符锋蒋显锋韩广云晨张赛; 关键词：椎管狭窄腰椎减压术

经鼻给予不同浓度的NGF对SOD1-93A小鼠内源性神经干细胞增殖作用影响的研究: 目的本实验研究采用经鼻给予SOD1小鼠不同浓度的NGF观察其脑内海马齿状回的BrdU、Nestin的表达及神经元的数量的方法,评价其对SOD1转基因小鼠内源性神经干细胞的增殖调节作用,旨在寻找一种可以使NGF绕过BBB...; 钟士江云晨

fMRI指导下rTMS对脑梗死后运动功能恢复的促进: 2013年; 【目的】探讨fMRI指导下的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑梗死患者运动功能康复的作用。【方法】选取急性期右侧放射冠区脑梗死患者50例,男28例,女22例,随机分为5组,每组10例,所有患者均接受改善循环、营养神经等同样的基础治疗方案。治疗组rTMS治疗前、后及90 d时接受Fugl-Meyer scale(FMA)评定手运动功能,同时各组患者还分别进行NIHSS(national institute of health stroke scale)和B(Ibarthel index)评分来评价其整体神经功能缺损情况和日常生活能力情况。对照组在入院时、14 d时及90 d时也进行FMA、NIHSS、BI评分。【结果】各组于治疗14 d及90 d时FMA,BI评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),NIHSS评分在90 d时与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。【结论】fMRI指导下的低频rTMS刺激健侧大脑半球的M1区对脑梗死患者的早期手运动功能恢复有促进作用,对患者的整体神经功能和日常生活能力有远期的治疗效果。; 陈静钟士江张蒙云晨沈静; 关键词：重复经颅磁刺激脑梗死手运动

经皮椎间孔镜与显微镜治疗不同类型腰椎间盘突出近期疗效比较被引量：13: 2016年; 目的分析比较经皮椎间孔镜（transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）技术与显微镜辅助下治疗不同类型腰椎间盘突出近期临床疗效及优缺点。方法 2010年6月至2013年12月,我科采用TESSYS下经皮侧后路腰椎间孔神经根松解和减压术（TESSYS组）和显微镜辅助下后路椎管及间盘内减压术（显微镜组）治疗189例腰椎间盘突出症患者,其中男103例,女86例,年龄26~82岁,平均52.1岁;中央型42例,旁正中型85例,外侧型14例,极外侧型5例,椎间孔型43例;TESSYS组120例,显微镜组69例。比较两组术前、术后3周、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,术后6个月随访时采用Mac Nab标准评价疗效。结果 TESSYS组平均手术操作时间（85±15）min,平均卧床时间（8±2）h,手术后平均住院时间（3.9±1.2）天;显微镜组平均手术操作时间（123±14）min,平均卧床时间（2.3±0.5）天,手术后平均住院时间（6.8±1.5）天。172例（91.0%）获得随访,TESSYS组109例（90.8%）,显微镜手术组63例（91.3%）。随访6~10个月,平均7.5个月。TESSYS组术前VAS评分（8.9±1.8）分,术后3周（1.8±0.5）分,术后3个月（1.0±0.3）分,术后6个月（0.8±0.2）分;显微镜组术前VAS评分（8.5±2.2）分,术后3周（1.4±0.3）分,术后3个月（1.1±0.4）分,术后6个月（0.6±0.2）分。两组在手术时间、卧床时间和术后住院时间上差异有统计学意义（P〈0.05）,两组VAS评分术前、术后3周、3个月、6个月与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3周组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据Mac Nab标准,术后6个月时随访TESSYS组优良率84.4%,显微镜手术组88.9%。两组均无永久性神经根损伤和硬脊膜囊撕裂等并发症。结论与显微镜手术相比,经TESSYS技术手术治疗腰椎间盘突出伴椎间孔狭窄症创伤小、手术时间短、术后恢复快、近期疗效可靠。在外侧及极外侧�; 蒋显锋韩广云晨汤锋武陈旭义; 关键词：腰椎椎间盘移位

经鼻给予不同浓度的NGF对SOC1-93A小鼠内源性神经干细胞增殖作用影响的研究: 目的:运动神经元病(motor neuron disease，MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。肌萎缩侧索硬化(amyotrophic late...; 云晨; 关键词：经鼻给药运动神经元病海马齿状回内源性神经干细胞; 文献传递

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎间孔狭窄的并发症原因分析与处理被引量：63: 2016年; 目的分析经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎间孔狭窄的并发症及其原因和相应处理措施。方法采用经皮椎间孔镜技术治疗286例经X线、CT或MRI证实的腰椎间盘突出症(201例)和腰椎间孔狭窄(85例)患者,视觉模拟评分(VAS)评价手术前后疼痛情况、Macnab标准评价手术疗效,记录手术相关并发症并分析原因及相应处理措施。结果与术前相比,术后3个月随访时VAS评分减少[1.00(0.00,1.50)分对8.50(7.75,9.25)分;Z=2.825,P=0.050];Macnab标准优良率达95.45%(273/286)。286患者中神经损伤8例(2.80%)、术区出血和神经根周围血肿形成6例(2.10%)、硬脊膜囊破裂1例(0.35%)、肌肉痉挛3例(1.05%)、感染1例(0.35%)、术后复发4例(1.40%),均予对症治疗后痊愈。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎间孔狭窄总体疗效满意,手术相关并发症发生率较低,通过术前评估,术中精细操作、仔细止血、缩短手术时间,以及术后对症处理,可以有效减少并发症的发生。; 韩广汤锋武张赛蒋显锋云晨陈旭义苗翠云; 关键词：椎间盘移位椎管狭窄内窥镜检查

射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的疗效分析被引量：7: 2018年; 目的观察射频消融治疗脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛的临床疗效。方法2011年12月至2017年12月武警后勤学院附属医院收治了36例脊柱内镜术后椎间盘源性脊神经后支疼痛患者,按治疗方法不同分为两组,每组18例。射频消融组采用X线影像引导下腰脊神经后支射频热凝术治疗;药物组采用口服双氯芬酸钠保守治疗,每次75mg、每日2次,共3周。两组均随访6个月,用视觉模拟评分法(VAS)评估治疗前后疼痛状况,用Oswestry功能障碍指数评估患者腰部功能恢复程度,观察手术并发症和药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前的VAS评分相当;治疗后1个月两组VAS评分均较治疗前明显降低(分:射频消融组为1.83±0.71比5.67±0.77,药物组为2.22±0.43比5.28±0.67,均P<0.05);而治疗后3个月和6个月VAS评分则逐渐升高,但射频消融组明显低于药物组(分:3个月为2.00±0.59比3.39±0.70,6个月为2.17±0.51比3.61±0.50,均P<0.05),而且射频消融组术后疼痛疗效优良率和Oswestry功能障碍指数改善优良率均明显高于药物组〔疼痛疗效优良率:94.44%(17/18)比22.22%(4/18),Oswestry功能障碍指数改善优良率:77.78%(14/18)比44.44%(8/18),均P<0.05〕。射频消融组无感染和脊神经前支损伤并发症,药物组有6例出现轻微胃部不适,对症处理后症状缓解。结论腰脊神经后支射频是治疗脊柱术后椎间盘源性腰神经痛的有效治疗方法,比保守药物治疗更能有效地长期缓解疼痛,对功能恢复更好,且操作安全,不良反应很少。; 云晨韩广蒋显锋田海滨苗翠云梁佳敏符锋李杰汤锋武邰爽; 关键词：腰痛腰椎间盘射频消融疼痛

经鼻给予不同药物治疗中枢神经系统疾病的研究进展被引量：1: 2013年; 经鼻给药可以避免血脑屏障、胃肠道降解和肝脏首过效应。可以经过嗅神经通路直接到达脑部。这样的给药方式可以治疗多种神经系统疾病。本研究就鼻腔解剖及经鼻给药转运途径、经鼻给药药物剂型选择、药物经鼻人脑的转运途径、鼻腔给药治疗中枢神经系统疾病的生物制剂4方面综述经鼻给药的临床研究进展。; 云晨陈静钟士江; 关键词：经鼻给药血脑屏障生物制剂

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云晨

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