魏更生
- 作品数：26 被引量：213H指数：9
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的对比研究被引量：21
- 2012年
- 目的比较分析锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法对25例NeerⅡ型锁骨远端骨折,分别使用锁骨钩钢板及锁骨远端锁定钢板进行治疗。结果本组获随访6～24个月,术后3个月采用锁骨远端锁定钢板组在患侧肩关节上举、外展及Constant评分方面均优于锁骨钩钢板组(P<0.01)。结论两种方法均可有效治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,因锁骨钩钢板对肩峰下间隙的干扰,导致术后早期患肩功能受限,所以对于远端骨折块相对较大的患者,建议使用锁骨远端锁定钢板治疗。
- 吴京亮张丛笑魏更生王东杨明连
- 关键词：NEER锁骨钩钢板
- Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-12采用切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗的9例肱骨小头骨折,观察术后骨折愈合、肘关节功能恢复情况。结果 9例获得平均13.9(9~24)个月随访。术后X线片显示骨折愈合时间平均8.8(8~12)周。末次随访时均无疼痛及关节不稳定,肘关节屈伸活动度平均120°(100°~145°),前臂旋转活动度平均135°(90°~180°)。末次随访时改良Mayo肘关节功能评分:优8例,良1例;Broberg-Morrey肘部骨折疗效评分:优8例,良1例。结论切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折固定可靠,患者可早期进行功能锻炼促进骨折愈合,可有效预防关节僵硬、异位骨化等并发症。
- 李斌张丛笑吴京亮魏更生
- 关键词：肱骨小头骨折内固定
- 非手术与手术治疗不稳定桡骨远端骨折的效果评价被引量：6
- 2017年
- 目的比较手法复位石膏托外固定与切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的效果,为临床选择治疗方案提供参考。方法回顾性分析自2015-01—2016-06诊治的54例不稳定桡骨远端骨折,采用手法复位石膏托外固定治疗29例(非手术组),采用切开复位内固定治疗25例(手术组)。比较2组住院时间、骨折愈合时间、末次随访时腕关节功能Green评分,以及并发症情况。结果 54例均获得随访6~12个月,平均8.4个月。与非手术组比较,手术组住院时间、骨折愈合时间更短,腕关节功能Green评分优良率更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折可以更好地恢复解剖结构,早期进行功能锻炼,减少并发症的发生,对于能够耐受手术者可以作为首选的治疗方案。
- 魏更生吴京亮吴磊
- 关键词：不稳定桡骨远端骨折切开复位内固定手法复位石膏固定
- 后路AF系统在胸腰椎骨折的应用及并发症分析被引量：4
- 2003年
- 目的 :了解后路椎弓根内固定AF系统在胸腰椎骨折中的应用及常见并发症 ,分析手术失误原因及并发症发生机制。方法 :通过应用AF系统对我院 4 0例胸腰段骨折患者进行治疗 ,总结随访结果并分析手术疗效和并发症的原因。结果 :术后随访 ,FrankelA级的 3例 ,术后感觉平面下降或下肢感觉部分恢复 ,运动功能无改善 ;2 7例随访时无明显疼痛 ,4例中度疼痛 ,9例轻度疼痛。随访X线摄片复查 ,38例椎体序列正常 ,腰椎生理前凸存在。无神经根损伤体征 ,无断钉现象。结论 :后路手术不能减压、去除病灶、复位、植骨重建前中柱结构及内固定一次完成。
- 王德利阮狄克魏更生杨敏杰马巍
- 关键词：AF系统胸腰椎骨折并发症手术
- 老年粗隆部骨折多种内固定方式的选择被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨老年人股骨粗隆部骨折的不同内固定术式选择原则。方法:对78例老年人(平均年龄76岁)股骨粗隆部骨折根据Evans分型及健康状况应用不同的内固定治疗,其中动力髋螺钉(DHS)14例、Gamma钉22例、股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)42例。结果:78例平均随访16.5个月,按Harris评分标准,优良率84.6%。结论:根据Evans分型及健康状况选择不同的内固定手术方式均可以获得较好的手术效果,而PFNA具有最短的手术时间和最少的失血量,因此更适合高龄的患者。
- 张丛笑杨明连刘新房魏更生吴京亮
- 关键词：粗隆部骨折内固定DHSGAMMA钉PFNA
- 腰椎管狭窄症手术并发硬脊膜损伤的围手术期处理
- [目的]探讨腰椎管狭窄症手术并发硬脊膜损伤的围手术期处理措施和疗效。[方法]回顾性分析2009年1月010年12月117例患者诊断腰椎管狭窄症行初次后路减压融合手术,其中男4l例,女76例,平均年龄62.2岁（42～80...
- 王东杨明连魏更生黄承蒋毅雷昌斌
- 关键词：硬脊膜损伤腰椎管狭窄
- 部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折被引量：6
- 2022年
- 目的探讨部分切开低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年7月北京市海淀医院收治采用切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折患者99例临床资料,根据治疗方法分为部分切开组55例(采用部分切开复位)和完全切开组44例(采用完全切开复位)。比较两组手术切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间,同时采用AOFAS踝-后足评分系统(AOFAS ankle hindfoot scale)评价手术效果。结果部分切开术组切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间均优于完全切开组,差异有显著性(P<0.05);两组优良率差异无显著性(P>0.05)。结论部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折复位质量高,术后稳定性良好。
- 吴磊魏更生
- 关键词：胫骨远端骨折
- Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二部分肱骨外科颈骨折被引量：13
- 2018年
- 目的探讨Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二部分肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-12—2016-04采用Multiloc髓内钉内固定治疗的11例Neer二部分肱骨外科颈骨折。结果 11例均获得随访,随访时间平均17.5(14~30)个月。末次随访时骨折获得骨性愈合,颈干角平均135°,无明显内翻畸形;肩关节上举平均136°,外旋平均29°,10例内旋均达到L5及其以上水平。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分:优7例,良2例,可1例,差1例。未出现近端螺钉松动,1例近端锁钉突出近端关节软骨;2例术后出现肩部症状,1例Neer征及Hawkin征阳性,1例痛弧征阳性。结论 Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二部分肱骨外科颈骨折可取得满意的疗效,其"钉中钉"及肱骨距螺钉设计有效增强了内固定物对骨折近端的把持力,提高了肱骨近端的稳定性,降低了内翻畸形的发生率。
- 吴京亮魏志凌魏更生张丛笑
- 关键词：内固定
- 应用后踝解剖型接骨板治疗踝关节周围骨折的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨后踝解剖型接骨板治疗踝关节周围骨折的临床疗效与应用价值.方法 2012年8月-2015年2月选择诊治的踝关节周围骨折患者84例,根据入院顺序分为治疗组与对照组各42例,治疗组采用后踝解剖型接骨板内固定治疗,对照组采用传统钢板内固定治疗,观察两组预后恢复情况.结果 治疗组手术时间、术后住院时间与骨折愈合时间分别为（41.34±10.32）min,（6.982.14）d与（11.40±1.49）周,均明显低于对照组的（56.33±9.28）min,（8.24±1.84）d与（14.87±2.94）周（P〈0.05）.治疗组与对照组术后6个月的踝关节功能评分为（89.144.24）分和（81.45±4.89）分,均明显高于术前的（64.25±5.98）分和（64.19±6.14）分（P〈0.05）,且治疗组术后6个月的踝关节功能评分明显高于对照组（P〈0.05）.治疗组术后6个月的内固定松动、软组织感染、畸形愈合、骨髓炎、切口感染等并发症发生情况明显少于对照组（P〈0.05）.结论 后踝解剖型接骨板治疗踝关节周围骨折具有更好的微创性,能促进骨折愈合,减少并发症的发生,从而改善踝关节功能,具有很好的临床应用价值.
- 魏更生张丛笑查君璞
- 关键词：解剖型接骨板
- 髋部骨折术后内科并发症的评估及预测被引量：10
- 2016年
- 目的探讨髋部骨折术后内科并发症发生的危险因素。方法回顾分析2009年1月1日至2013年12月31日327例入住骨科并行髋部骨折手术治疗患者的临床资料，以住院期间是否出现内科并发症为标准，将患者分为并发症组（54例）和非并发症组（273例）。平均年龄（75．1±15．6）岁，其中女性213例（65．1％），股骨颈骨折129例（39．4％），粗隆间骨折198例（60．6％）．记录许比较两组患者的一般临床特征、术前内科合并症情况和手术相关指标。通过多因素回归分析总结出髋部骨折术后出现内科并发症的独立危险因素。结果两组患者单因素比较显示，年龄（t=2．85，P=0．007）、骨折前的活动能力（x^2=12．86，P=0．000）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史（x^2=9．45，P=0．000）、冠心病病史（x^2=10．67，P=0．000）、心力衰竭病史（x^2=15．85，P=0．000）、糖尿病病史（x^2=3．22，P=0．024）、脑血管病病史（x^2=4．21，P=0．008）、麻醉方式（x^2=8．67，P=0．018）、美国麻醉医师协会（ASA）分级≥3级（x^2=2．01，P=0．042）和手术延迟时间（t=4．24，P=0．037）在两组之间的差异具有统计学意义。继而进行多因素回归分析湿示，年龄（B=0．030，OR=1．030）、骨折前卧床（p=2．303，OR=10．716）、COPD病史（p=0．831，OR=1．995）、冠心病病史（p=0．858，OR=2．392）、心力衰竭病史（B=1．971，OR=7．333）和ASA分级≥3级（p=0．809，OR=2．230）为髋部骨折术后内科并发症的独立危险因素、结论高龄、骨折前卧床、COPD病史、冠心病病史、心力衰竭病史和ASA分级≥3级等因素会增加髋部骨折术后内科并发症的风险。
- 吴磊蒋毅吴京亮张丛笑魏更生王东宋华伟
- 关键词：髋骨折手术后并发症内科并发症
