陈剑华
- 作品数：55 被引量：217H指数：9
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程哲学宗教更多>>
- 磁共振扩散加权成像对脑肿瘤未强化病灶的显示价值
- 2009年
- 目的评价磁共振扩散加权成像对脑肿瘤未强化部分的诊断价值。方法对不同级别的76例脑胶质瘤普通MRI及扩散图像信号特征进行分析,测量并比较增强及未增强病灶、水肿区的相对表观扩散系数(rADC)值。并进行扩散图像对瘤灶的诊断试验评价。结果胶质瘤增强与未增强区域的rADC值没有差异,而未增强区域rADC与周围水肿区rADC值的差异有高度统计学意义(P<0.01)。未强化部位在扩散成像中有很好的显示。DWI和ADC图上诊断的敏感度为76.8%,特异度为90.2%。结论对于未明显强化胶质瘤或胶质瘤的未强化区域,ADC与DWI相结合,能够在一定程度上弥补肿瘤未强化的缺点,对未强化胶质瘤的诊断具有重要价值,为手术区域的研判及临床预后提供参考依据。
- 杨玲胡春洪郭亮陈剑华
- 关键词：扩散加权成像脑胶质瘤
- 椎管内硬膜外血管脂肪瘤的MRI表现被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨MRI对椎管内硬膜外血管脂肪瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的 7例椎管内硬膜外血管脂肪瘤的MRI表现 ,并进行MR分型。结果 7例均位于胸段椎管 ,其中上胸段 2例 ,中胸段 2例 ,下胸段 3例。肿块位于硬膜外 ,呈梭形 ,长轴与脊柱纵轴平行 ,肿瘤的MR信号由脂肪和血管 2部分构成 ,血管成分在T1WI呈低信号 ,T2 WI为高信号 ,可明显强化 ,未见血管流空影。全部病例依MRI表现分 3型 :Ⅰ型 2例 ,特点是血管成分稀少 ,呈细条状、斑点状夹杂于脂肪组织间 ;Ⅱ型 3例 ,特点是血管成分呈团块状 ,占据瘤体的中央 ;Ⅲ型 2例 ,肿瘤沿一侧或双侧椎间孔向椎管外生长 ,形成哑铃状外观。结论 MRI是诊断此病的最佳方法 ,并具有相对特征性表现。
- 胡春洪丁乙王雪元傅引弟郭亮沈海林陈剑华
- 关键词：硬膜外血管脂肪瘤胸段椎管内MRI表现
- 脑肿瘤的氢质子磁共振波谱研究被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨氢质子磁共振渡谱（^1H—MRS）在脑肿瘤诊断、鉴别诊断中的价值以厦对胶质瘤分级的可行性。方法：对40例脑肿瘤患者行^1H-MRS检查，均经病理检查明确诊断；其中低级别（Ⅰ～Ⅱ级）星形细胞瘤15例，高级别（Ⅲ～Ⅳ级）星形细胞瘤5例，脑膜瘤13例，转移瘤7倒；采用点分辨波谱（PRESS）序列定位技术。获得单体素波谱；将NAA／Cr、Cho／Cr及NAA／Cho等指标按病理类型分组进行分析。所有病例均以对侧相应部位的正常脑组织作为自身对照。结果：脑肿瘤的^1H-MRS表现与正常脑组织明显不同（P〈0．05），表现为Cho／Cr比值升高，NAA／Cr和NAA／Cho比值下降。不同类型、不同级别脑肿瘤之间的^1H—MRS表现也存在着差异。脑膜瘤较转移瘤、低级别及高级别星形细胞瘤具有更高的Cho／Cr比值和更低的NAp/Cho、NAp/Cr比值（P〈0．05）。低级别星形细胞瘤NAA／Cho及NAA／Cr比值高于转移瘤及高级别星形细胞瘤（P〈0．05），可资鉴别。转移瘤和高级别星形细胞瘤^1H-MRS表现相似。Lac的存在不是肿瘤恶性的可靠标志。结论：^1H-MRS可提供组织生化和代谢方面的信息，提高了医学影像对肿瘤组织学分型度病理学分级的水平。
- 顾红梅郭亮胡春洪沈海林付引第陈剑华丁乙
- 关键词：磁共振波谱脑肿瘤代谢产物
- 胫骨平台骨折螺旋CT三维重建技术应用的不足与改进探讨被引量：4
- 2004年
- 对 16例胫骨平台骨折患者的影像资料 ,请 2 0名骨科医生先后依据平片、CT片判断骨折类型 (Schatzker分类 ) ,制定治疗计划。所得数据进行统计学分析。结果 :(1)仅依据平片判断骨折类型 ,总体的出错概率为18.4 % ,进一步依据CT判断后 ,降为 4 .1% ;(2 )平片对胫骨平台骨折SchatzkerⅠ～Ⅲ型的判断准确率明显较SchatzkerⅣ～Ⅵ型的低 (P <0 .0 1) ;(3)部分CT资料不能满足临床需要 ,并以SchatzkerⅣ～Ⅵ型突出 (86 % )。区域分布以平台面和平台后部为主。提示胫骨平台面及其后部结构是三维重建的重点区域 ;CT检查对考虑行保守或闭合性手术治疗的胫骨平台骨折患者是必要的。
- 张志刚杨惠林包肇华陈剑华唐天驷
- 关键词：胫骨平台骨折计算机体层摄影术三维重建
- 血管超声评估颈动脉夹层的前瞻性研究被引量：8
- 2016年
- 目的前瞻性研究颈部血管超声(CDU)评估颈动脉夹层(CAD)的可行性及可靠性。方法对35例(70支颈动脉)缺血性脑卒中患者行CDU、颈部高分辨率磁共振成像(HRMRI)和(或)数字减影血管造影(DSA)检查。CDU设定CAD为4种类型:(1)壁内血肿型:低回声且边缘规则的均质物质充填导致管腔呈"火焰样"狭窄或闭塞;(2)双腔型:真腔与假腔内见双向血流信号;(3)瘤样扩张型:局部管径瘤样扩张导致管腔狭窄或闭塞;(4)瓣膜漂浮型:管腔内见漂浮的撕裂内膜。CDU结果分别与HRMRI及DSA结果进行一致性检验,并计算CDU诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 CDU评估CAD 33支,HRMRI和(或)DSA证实CAD 35支。以HRMRI和(或)DSA检查为标准,CDU诊断CAD敏感性91%,特异性97%,阳性预测值97%,阴性预测值92%。Kappa检验:CDU与HRMRI一致性极佳(Kappa=0.900,P=0.000),CDU与DSA一致性良好(Kappa=0.509,P=0.007)。结论颈部血管超声可准确、无创、实时动态评估颈动脉夹层,对早期发现并实施个体化治疗具有重要意义。
- 仲伟花惠品晶颜燕红吕琦陈剑华郭亮胡春洪
- 关键词：颈部血管超声颈动脉夹层数字减影血管造影
- 大鼠活体脑1.5T^1H-MRS技术被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨大鼠活体脑 1.5T1H MRS方法及技术参数 ,并评价其图像质量。方法 :对 2 5只正常雄性SD大鼠进行单体素1H MRS采用自制的提高信噪比器具 ,眼线圈 ,选用PRESS序列 ,以大脑胼胝体为中心设定感兴趣区 ,体素用 6mm× 6mm× 6mm与 6mm× 10mm× 6mm两种 ,比较NAA、Cho、Cr的信噪比及图像质量。 5例大鼠在处死 6 0min后作MRS ,观测各谱峰的变化。结果 :MRS谱图上 ,脑主要代谢产物NAA、Cho、Cr等谱锋清晰 ,基线较平。体素 6mm× 6mm× 6mm时主要化合物波谱信噪比显著高于体素 6mm× 10mm× 6mm(P <0 .0 0 1) ,图像质量更好。 5例大鼠处死后 6 0minMRS ,于 1.35ppm处见特征性Lac倒置双峰 ,NAA、Cho、Cr下降不明显。结论 :1.5TMR可进行大鼠活体MRS检查 ,有望用于脑弥漫性病变的实验研究。
- 杨振贤胡春洪陈剑华生晶丁乙
- 关键词：磁共振成像
- 基于血管超声的多模式影像评估椎动脉夹层
- 目的 研究颈部血管超声(CDU)评估椎动脉夹层(VAD)的临床价值.方法 经CDU 和经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)检出并由高分辨率磁共振成像(HRMRI)证实的VAD 患者19 例,回顾...
- 颜燕红惠品晶张白刘曼孔丽娟陈剑华李勇刚胡春洪
- 关键词：颈部血管超声椎动脉夹层
- 感兴趣区设置方法对磁共振R2^＊值无创评估铁过载肝脏铁含量的影响被引量：4
- 2012年
- 目的比较不同ROI设置方法对定量评估铁过载家兔模型肝脏铁含量的差异。方法将32只大白兔随机分为4组,三个实验组每周注射铁剂一次。之后对所有实验兔进行MRR2-StarMap数据采集和铁含量分析。由两名放射科医师分别采用全肝ROI和设置多个小的ROI求平均值两种方法测得肝脏的R2*值。结果两种ROI选取方法在不同观察者之间均存在较好的一致性(P>0.05,ICC=0.99)。全肝ROI法所测得的R2*值较小ROI平均值法所测者偏低(P<0.05)。结论磁共振-R2*对肝过载铁含量的分析,全肝ROI测量较小ROI测量更可靠。
- 胡粟胡春洪张京刚张敏鸽王芳芳邢建明陈剑华
- 关键词：感兴趣区磁共振成像铁过载
- 基于血管超声的多模式影像评估椎动脉夹层
- 目的研究颈部血管超声(CDU)评估椎动脉夹层(VAD)的临床价值。方法经CDU和经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)检出并由高分辨率磁共振成像(HRMRI)证实的VAD患者19例,回顾性分析超声...
- 颜燕红惠品晶张白刘曼孔丽娟陈剑华李勇刚胡春洪
- 关键词：颈部血管超声椎动脉夹层
- 文献传递
- 高分辨率MR成像在颌面部皮肤肿瘤中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨术前运用显微线圈进行高分辨率磁共振成像(HR-MRI)判断颌面部皮肤原发肿瘤厚度及侵犯层次的价值。方法纳入有手术病理证实的15例皮肤肿瘤患者,术前均行HR-MRI检查,由两名放射科医生分别于MR图像上(T1WI及T2WI序列)测量原发肿瘤的厚度及记录病灶侵犯皮肤及皮下的层次,并将结果与作为金标准的组织病理学结果进行对比。使用一致性相关系数(CCC)及Bland-Altman图示分析法评估二者测量结果之间的相关性,使用组内相关系数(ICC)评估观察者内的可重复性。结果HR-MRI深度与病理深度的一致性较好(CCC>0.95),并以T1WI序列上测量结果的一致性最佳,Bland-Altman图示分析法未发现二者测量结果间有显著临床意义的偏倚。观察者内的ICC均大于0.98,具有较高的可重复性。且HR-MRI上判断的病灶侵犯层次均与手术病理学结果一致。结论高分辨率MR成像是一种无创、准确、可靠的判断颌面部皮肤肿瘤浸润厚度及侵犯层次的方法。
- 唐梦晓盛美樱陈剑华黄仁军邢建明郭凌川李勇刚
- 关键词：磁共振成像颌面部皮肤肿瘤
