蔡修宇 作品数:21 被引量:92 H指数:6 供职机构: 中山大学肿瘤防治中心 更多>> 发文基金: 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
下咽鳞癌中HIF-1α与VEGF表达的临床治疗意义 被引量:1 2011年 目的分析乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)在下咽鳞癌及癌旁正常黏膜组织中的表达,探讨HIF-1α、VEGF在下咽鳞癌中表达的临床意义。方法对62例患者应用免疫组化检测HIF—1α、VEGF的表达,并分析其与患者临床病理特征及预后关系。结果HIF-1α、VEGF在鳞癌组织中的表达明显高于癌旁正常黏膜组织,分别为66.1%和26.3%(X^2=18.02,P〈0.05)、67.7%和31.6%()(。=19.22,P〈0.05)。HIF-1α表达强弱与T分期、N分期、TNM分期有关(X^2=4.23、5.83、9.94,P均〈0.05)。VEGF表达强弱与T分期、N分期、TNM分期、是否转移有关(x^2=5.62、7.38、15.75、4.29,P均〈0.05)。单因素分析显示HIF-1α、VEGF过表达者总生存率低于低表达者,分别为6.2%和84.2%(X^2=29.25,P〈0.01)、6.1%和84.4%(X^2=24.88,P〈0.01)。多因素分析显示HIF-1α与T分期是下咽癌患者的独立预后因素(X^2=4.80、5.74,P均〈0.05)。结论HIF-1α、VEGF可作为评估下咽癌发展、转移及预后的参考指标之一,也为临床提供了靶向治疗方向。 金厅 王芳 胡伟汉 蔡修宇 葛楠 徐韬 林辉关键词:乏氧诱导因子 血管内皮生长因子 下咽肿瘤 早期肺癌围术期治疗专家共识 被引量:13 2019年 由中国临床肿瘤学会和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,中国胸部肿瘤研究协作组、广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办的第16届中国肺癌高峰论坛于2019年3月1-2日在广州召开。此次论坛从早期肺癌围手术期治疗的实践、探索、展望、共识四个角度开展相关学术探讨,达成了专家共识。 无 吴一龙 陆舜 王长利 王俊 程颖 陈晓媛 陈明 王群 范云 揣少坤 汪笑男 张力 杨跃 杨帆 王洁 陈海泉 支修益 胡成平 杨衿记 刘宏旭 蔡开灿 张绪超 刘永煜 黄诚 许林 毛伟敏 周清华 康晓征 李强 张兰军 周建娅 黄云超 汪步海 邬麟 徐松涛 钟文昭 徐世东 杨农 朱正飞 林冬梅 廖日强 宋启斌 杨林 刘再毅 蔡修宇 蒋峰 胡毅关键词:早期肺癌 围术期治疗 循证医学 151例下咽鳞癌的治疗方式与预后 被引量:10 2008年 目的:探讨下咽鳞癌的临床治疗疗效及影响预后的因素。方法:回顾性收集本院151例下咽鳞癌临床资料。病理类型中高分化鳞癌63例,中分化鳞癌50例,低分化鳞癌38例;原发部位梨状窝122例,咽后壁16例,环后区13例;TNM分期Ⅰ期2例,Ⅱ期17例,Ⅲ期28例,Ⅳ期104例;治疗方法中放射治疗组70例,手术冶疗组24例,单纯化疗组19例,放疗+手术综合治疗38例。累积生存率计算采用Kaplan-Meier法,生存率差异比较采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox逐步回归模型。结果:全组3年及5年总生存率分别为40.81%和24.38%,Ⅰ~Ⅳ期5年累积生存率分别为100.00%,56.47%,27.68%及16.78%。T分期、淋巴结转移情况、临床分期、治疗方式及初治是否完全缓解与预后有关,病理分级、原发灶部位与预后无关。多因素分析显示,临床分期和初治疗效是影响预后的独立因素。结论:下咽鳞癌初诊多为晚期,预后较差,病理分级与预后关系不大。治疗采用手术+放疗为主的治疗方式能明显提高生存率,手术和放疗搭配时机还值得进一步探讨。颈部淋巴结转移率较高,有无颈淋巴结转移直接影响预后,初诊时对其进行准确评估可能有助于改善预后。 徐韬 胡伟汉 伍国号 郭朱明 高远红 王芳 蔡修宇关键词:综合疗法 预后 腭部腺样囊性癌的临床特点及治疗 背景与目的:腭部腺样囊性癌在临床上较少见,且治疗和预后有着独特的临床特点。本研究的目的旨在探讨腭部腺样囊性癌的临床特点、治疗方法和预后。方法:收集中山大学肿瘤防治中心1971年4月至2006年4月收治的58例腭部腺样囊性... 李群 徐韬 朱兰才 古模发 胡伟汉 王芳 蔡修宇关键词:腭肿瘤 文献传递 SF-36中文版健康状况调查表评价鼻咽癌疗后长期存活者适用性研究 被引量:14 2010年 下载PDF阅读器目的 评价美国SF-36中文版健康状况调查表用于鼻咽癌疗后长期存活者的适用性.方法 85例鼻咽癌疗后长期存活者通过电话或信访方式完成评价,相关分析、信度分析和因子分析等统计方法用于评价SF-36中文版的信度和效度.结果 分半信度为0.92,各领域克朗巴赫系数α均〉0.7,说明信度较好且各领域间有较好区分度.每个条目跟相关领域的相关系数都达到或接近0.5,并且各条目与所属领域相关系数均高于该条目与其他领域的相关系数,说明量表有较好的内容效度和区分效度.量表共提取6个主成分,基本反映了量表8个领域,累计方差贡献率为71.4%.8个领域提取2个公共因子,解释73.3%变异.SF-36中文版判别效度较好,能区分鼻咽癌患者和正常人群的生存质量.结论 SF-36中文版易于完成,具有较好的信度和效度,可应用于鼻咽癌疗后长期存活者生存质量的评价. 伍勇 胡伟汉 刘国龙 刘四红 高文超 谭嘉琦 陈耀铭 蔡修宇 王芳 葛楠 毛平原发舌根非霍奇金淋巴瘤的临床分析 被引量:4 2008年 原发头颈部的非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin lymphoma NHL)约有一半以上起源于韦氏环(waldeyer ring WR),韦氏环也叫咽淋巴环,包括舌根、双侧扁桃体、鼻咽和软腭。韦氏环属于结内部位还是结外部位目前尚有争议。在我国原发于WR的NHL的发病率高于西方,可占同期非霍奇金淋巴瘤《NHL)的23.5%,其中以扁桃体部位最常见,约占WR发病率的37%~62%,国内外对其报道较多。而原发于舌根的NHL较少见, 王芳 徐韬 胡伟汉 王汉渝 谢方云 高远红 蔡修宇关键词:舌根 3-(5'羟甲基-2'呋喃基)-1苯甲基吲唑联合放疗治疗Lewis移植瘤小鼠的实验研究 被引量:1 2008年 目的 观察3-(5'羟甲基-2'呋喃基)-1苯甲基吲唑(YC-1)联合不同放射治疗方式对Lewis肺癌移植瘤的疗效,并对其机制进行初步探讨.方法 对Lewis肺癌荷瘤C57BL/6小鼠进行随机分组后,Yc-1按照每天10 μg/g连续7 d腹腔注射,放疗采用6 MeV(3.0 Gy/min)电子线连续3 d照射,单次剂量5 Gy,照射总剂量为15 Gy.分别测量各组肿瘤长短径绘制抑瘤曲线,记录各组小鼠的体重变化;免疫组织化学法对低氧诱导因子1 α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达进行半定量分析,TUNEL凋亡试剂盒检测各组的细胞凋亡情况;Kaplan-Meier法比较各远期组的生存时间.结果 YC-1+放疗(R)组和R+YC-1组的肿瘤生长较YC-1组、R组及空白组(NS组和DMSO组)明显延缓.YC-1+R组抑瘤效果较R+YC-1组强,其差异有统计学意义.YC-1和放疗联合后能增强对HIF-1α、VEGF表达的抑制,提高凋亡率,延长荷瘤小鼠的生存时间.结论 YC-1与放疗联合应用能明显增强放疗的抑瘤作用,且先放疗再给予YC-1抑瘤效果更为明显,而单独应用YC-1效果不明显. 徐韬 胡伟汉 高远红 姚金娥 夏云飞 王芳 蔡修宇关键词:肿瘤移植 小鼠 生存质量对鼻咽癌长期生存者预后的影响 被引量:2 2010年 目的 分析生存质量对鼻咽癌长期生存者预后的影响.方法 1999年至2000年接受治疗并于2003年7月前无瘤生存的192例鼻咽癌患者纳入研究.患者于2003年7至8月接受生存质量测定.测定量表包括健康状况调查量表(SF-36)(中文版)和包含14个症状的自觉症状评价量表.随访时间2.67~9.55年,中位随访7.95年.分析生存质量以及社会人口学和临床因素对预后的影响.结果 单因素分析表明,生存质量对无瘤生存和总生存有影响.多因素分析表明,记忆力下降是无瘤生存的独立预后因素,张口困难、头痛和年龄是总生存的独立预后因素,生存质量越好、年龄越小者预后越佳,而其他社会人口学和临床因素未发现预后价值.结论 生存质量是影响鼻咽癌长期生存者预后的重要因素,随访时应常规评价患者的生存质量. 伍勇 胡伟汉 刘国龙 刘四红 林焕新 毛平 高文超 谭嘉琦 陈耀铭 蔡修宇 王芳 葛楠关键词:鼻咽肿瘤 预后 117例鼻咽癌适形调强放射治疗的预后研究 被引量:2 2010年 目的 分析初治鼻咽癌根治性调强放射治疗(IMRT)的预后.方法 2005年1至11月初诊鼻咽癌患者117例进入分析,其中男81例,女36例,中位年龄42岁(18~76岁).按照1992年福州鼻咽癌分期标准:Ⅰ期11例、Ⅱ期15例、Ⅲ期54例、ⅣA期37例,IMRT计划与实施由PEACOCK系统完成.鼻咽肿瘤体积(GTVnx)处方剂量68 Gy,颈部转移淋巴结(GTVnd)60~66Gy,临床靶体积1(CTV1)60 Gy,临床靶体积2(CTV2)54 Gy.结果 全组随访10.5~59.5个月,中位随访期48个月,3、5年总生存率分别为95.7%和89.7%,无进展生存率分别为91.5%和87.2%,局部区域控制率分别为94.0%和91.5%.单因素分析显示治疗前Karnofsky评分、T分期、1992年福州分期、治疗前血小板和治疗后尿酸水平等因素均影响患者的生存时间,多因素分析显示T分期是影响患者生存时间的独立因素.结论 根治性IMRT显著延长了初治鼻咽癌患者的生存时间,T分期是影响患者生存时间的独立预后因素. 葛楠 林焕新 胡伟汉 苏勇 王汉渝 孙瑞 蔡修宇 卜诗益 张欣 邱孟瑶 张伟 罗素 周溢鑫 金厅关键词:鼻咽肿瘤 预后 表皮生长因子受体敏感突变肺癌靶向治疗原发耐药的机制及临床对策 被引量:2 2021年 针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制,包括突变亚型结构、原发T790M、合并突变、免疫状态等的影响及其相互关系,以及目前有效药物的证据,提出了多基因分型、精准靶向、"鸡尾酒"疗法等克服原发耐药的管理策略,并展望了该领域的发展趋势,为同行们的临床实践及科研方向提供思路。 梁文华 黎才琛 梁恒瑞 赵毅 李凤 钟然 熊珊 李坚福 程博 陈子盛 刘晞雯 蔡修宇 谢展鸿 王炜 刘君 何建行关键词:肺肿瘤 抗药性 肿瘤 表皮生长因子受体突变 原发耐药