窦红涛
- 作品数：53 被引量：285H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项首都卫生发展科研专项卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析被引量：23
- 2018年
- 目的了解世界卫生组织关注的临床重要细菌在北京协和医院的耐药变迁趋势。方法回顾性分析北京协和医院2007年1月1日至2016年12月31日10年间临床分离的46 168株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化协会2016年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果46 168株非重复细菌中,铜绿假单胞菌6679株,鲍曼不动杆菌6422株,肠杆菌科细菌24 001株(其中大肠埃希菌11 046株、肺炎克雷伯菌6034株),屎肠球菌2358株,金黄色葡萄球菌6056株,肺炎链球菌652株。10年来,北京协和医院碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的检出率从38.3%(2007年)下降至22.4%(2016年);碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的检出率从52.8%(2007年)上升至71.9%(2016年);碳青霉烯类耐药肠杆菌科的检出率从1.9%(2007年)上升至5.3%(2016年),其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从1.3%(2007年)上升至14.4%(2016年);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率从56.5%(2007年)下降至27.0%(2016年);屎肠球菌对万古霉素的耐药率近5年为3.3%~5.8%;肺炎链球菌对青霉素不敏感株的检出率近2年为0.9%~6.4%。结论肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率仍呈上升趋势,给临床的抗感染治疗带来了极大挑战。
- 张小江张辉杨启文王瑶王贺孙宏莉刘文静张丽赵颖刘亚丽郭莉娜窦红涛肖盟徐英春
- 关键词：细菌耐药性变迁抗菌药物药敏试验
- 2018年西藏自治区人民医院细菌耐药监测
- 2021年
- 目的对西藏自治区人民医院2018年临床分离细菌对抗菌药物的耐药情况进行统计分析。方法剔除重复菌株后,共收集2035株分离菌。菌种鉴定采用法国梅里埃公司ATB鉴定系统,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),按2020年版美国国家临床实验室标准委员会(CLSI)的标准药敏判读,用WHONET5.6分析数据软件进行。结果共收集2035株非重复菌,革兰阳性菌占32.9%(671/2035),革兰阴性菌占67%(1364/2035),检出率53%为(MRSA),检出率为83%为(MRCNS),未发现万古霉素耐药屎肠球菌,未发现万古霉素和替考拉宁不敏感的葡萄球菌,革兰阴性菌的分离率在该院排名前五位的分别是:大肠埃希菌(386/1364,28.3%)、肺炎克雷伯菌(277/1364,20.3%)、流感嗜血杆菌(176/1364,12.9%)、鲍曼不动杆菌(159/1364,11.7%)、铜绿假单胞菌(104/1364,7.6%),肠杆菌属对碳青霉烯类、头霉素类、米诺环素和加酶抑制剂的抗菌药物敏感率较高,均高于80%,头孢噻肟和头孢曲松耐药率在50.0%以上,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率大于10.0%,鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率超过70.0%,其中对亚胺培南的耐药率为74%.结论西藏自治区人民医院较全国其他省市相比,细菌耐药率整体较低于全国水平,但多重耐药和广泛耐药菌株仍有检出,对临床治疗造成严重威胁。本地细菌耐药监测结果进行充分利用,并对抗菌药物合理使用进行加强。
- 次白次仁央金嘎松卓嘎窦红涛秦绪珍罗桑次珍
- 关键词：细菌耐药性监测耐药率细菌感染
- 2012年北京协和医院细菌耐药性监测
- 目的：了解该院2012年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法：共收集6662株非重复的细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,结果按CLSI2012年版标准判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析.结...
- 张小江王瑶杨启文孙宏莉陈雨徐英春张辉窦红涛朱任媛谢秀丽王澎赵颖宋红梅王贺
- 关键词：病原菌鉴定耐药性分析药敏试验
- 文献传递
- Sensititre YeastOne显色药敏板检测念珠菌属体外药物敏感性临床应用研究被引量：4
- 2016年
- 目的以微量肉汤稀释法为参考方法,评估商品化Sensititre YeastOne显色药敏板条检测念珠菌属体外药物敏感性的临床应用价值。方法分别用微量肉汤稀释法和YeastOne显色药敏板条同时检测111株念珠菌属对临床常用7种抗真菌药物的体外敏感性,孵育时间为24h;以微量肉汤稀释法作为参考方法,YeastOne为试验方法进行对照分析。结果 YeastOne与微量肉汤稀释法的MIC值一致率高低与所检测的念珠菌属及抗真菌药物种类有关;总一致率：氟康唑77.3%～100.0%、伏立康唑77.3%～100.0%、伊曲康唑45.5%～95.5%、两性霉素B 95.5%～100.0%、氟胞嘧啶98.2%～100.0%、卡泊芬净61.1%～100.0%、米卡芬净72.7%～100.0%;对于伊曲康唑,YeastOne方法检测白色念珠菌和近平滑念珠菌体外敏感性时,与微量肉汤稀释法比较存在较大差异;对卡泊芬净,YeastOne方法检测白色念珠菌和热带念珠菌时与微量肉汤稀释法比较存在差异;其他药物两种方法一致性较好;YeastOne方法和微量肉汤稀释法相比,未发现极严重错误（VME）和差异有本质区别（SD）。结论相对于微量肉汤稀释法,Sensititre YeastOne检测念珠菌属体外药物敏感性操作简便,结果判读客观,易于推广应用,作为临床微生物实验室抗真菌药物敏感性试验的检测方法具有较好的实用价值。
- 郭莉娜徐英春范欣徐志鹏程敬伟窦红涛杨启文
- 关键词：念珠菌属药敏试验微量肉汤稀释法
- 肺孢子菌肺炎并发急性呼吸窘迫综合征一例
- 2007年
- 患者，男，47岁。主因发热伴咽痛、干咳3d，于2006年6月24日入院。患者于2006年3月28日在本院行同种异体肾移植术，术后给予微乳化环孢素A、麦考酚酸酯、泼尼松三联免疫抑制治疗。入院查体：口唇无发绀，肺部呼吸音粗，未闻及干、湿性哕音，心率95次／min，律齐。血肌酐为127μmol／L，乳酸脱氢酶为445IU。动脉血氧分压为73mmHg（1mmHg=0．133kPa），血氧饱和度为96％。
- 李国强魏路清王火刘斌窦红涛
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺孢子菌同种异体肾移植术并发肺炎免疫抑制治疗动脉血氧分压
- 致病性镰刀菌的体外药敏实验研究被引量：3
- 2006年
- 目的：测定几种抗真菌药物对致病性镰刀菌的最小抑菌浓度，了解镰刀菌对这几种药物的敏感性，为临床治疗提供依据。方法：实验菌株为北京大学真菌和真菌病研究中心保存的23株镰刀菌和同仁医院眼科研究所提供的临床分离的68株镰刀菌。将受试镰刀菌株在PDA上25℃培养7-10d后，参照NCCLS M38-P方案，用两性霉素B、伊曲康唑、那他霉素、特比萘芬等4种抗真菌药物对91株临床分离的致病性镰刀菌进行MIC测定。结果：两性霉素B和那他霉索对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌的MIC相对较低，伊曲康唑对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌的MIC均较高，而特比萘芬对茄病镰刀菌的MIC值高于串珠镰刀菌。结论：两性霉素B与那他霉素对茄病镰刀菌和串珠镰刀菌体外抑菌作用相对较强。而伊曲康唑和特比萘芬不够敏感。
- 窦红涛李若瑜万哲李然孙旭光
- 关键词：镰刀菌最小抑菌浓度
- 全国27所医院多重耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性被引量：3
- 2014年
- 目的研究医院感染相关多重耐药鲍曼不动杆菌(multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDR-AB)及多重耐药铜绿假单胞菌(multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)对12种抗菌药物的敏感性。方法收集2011年8月至2012年7月全国27所教学医院分离的医院感染相关MDR-AB及MDR-PA菌株。所有菌株均分离自有明确感染意义的临床标本,严格排除痰及筛查性拭子。菌株收集后统一在微生物实验室采用微量肉汤稀释法,测定其对12种抗菌药物的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),并同时用CLSI M100-S24及M100-S23/S21鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的碳青霉烯类新旧折点进行对比分析。结果本研究共收集到MDR-AB 664株,未发现全耐药鲍曼不动杆菌;收集到MDR-PA 268株,其中有4株全耐药铜绿假单胞菌。外科病房及ICU病房是多重耐药菌株的主要来源。MDR-AB对黏菌素的敏感率最高,为96.8%;替加环素的敏感率为72.6%,其余药物的敏感率均低于55%。MDR-PA对黏菌素的敏感率仅为72.4%,但对阿米卡星的敏感率(64.2%)明显高于MDR-AB(16.7%)。在CLSI折点改变后,MDR-AB对亚胺培南及美罗培南的敏感率仅分别下降了1.3%和0.6%,但MDR-PA对亚胺培南及美罗培南的敏感率分别下降了5.5%和8.6%。ICU病房来源的MDR-AB及MDR-PA对碳青霉烯酶类药物敏感率都明显低于外科及其他病房。不同地域来源多重耐药菌株的耐药谱有所差异。结论黏菌素和替加环素对MDR-AB有良好的抗菌活性,黏菌素及阿米卡星对MDR-PA抗菌活性较好。
- 范欣肖盟杨启文窦红涛郭莉娜王贺原英王澎赵颖张琪肖永红徐英春
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌药物敏感性
- 两性霉素B和伏立康唑对临床真菌的体外抗菌活性分析被引量：2
- 2007年
- 目的比较两性霉素B和伏立康唑对临床真菌的体外抗菌活性。方法用两性霉素B和伏立康唑的E-test条对分离自临床标本的116株真菌进行体外药敏试验,其中热带念珠菌15株,光滑念珠菌14株,近平滑念珠菌11株,克柔念珠菌6株,新生隐球菌8株,阿萨希毛孢子菌9株,烟曲霉29株,黄曲霉15株,黑曲霉1株,镰刀菌属7株,根霉属1株,以ATCC22019光滑念珠菌为质控菌株。结果两性霉素B对阿萨希毛孢子菌、镰刀菌、黄曲霉的MIC90均为64μg/ml,对其余受试菌株的MIC90均≤1μg/ml,伏立康唑对镰刀菌的MIC90为64μg/ml,对大部分受试菌株的MIC90均≤2μg/ml。结论除对某些真菌可能无效外,两性霉素B和伏立康唑可能适用于治疗大多数的真菌感染。
- 窦红涛徐英春杨启文刘娟谢秀丽陈民钧
- 关键词：两性霉素B伏立康唑体外抗菌活性E-TEST
- 一种新的BBL Mycotube方法对酵母菌鉴定能力的评估
- 2007年
- 目前临床上用于酵母菌鉴定的方法主要有色原底物显色鉴定法、API20CAUX和Vitek2CompactYBC方法。其中色原底物显色鉴定法操作最简单，但是能够鉴定的菌株范围有限，API20CAUX方法菌株鉴定范围广但操作复杂，BBLMycotube方法操作比API20CAUX方法简单，与色原底物显色鉴定法相比耗时相似，菌种鉴定范围更广。本试验以API20CAUX方法为标准，色原底物显色鉴定法和Vitek2CompactYBC方法作为补充方法，探讨BBLMycotube方法是否适用于临床酵母样真菌的鉴定。BBLMycotube是一种包含了8种反应底物，可以读取10种生化反应结果，各个成分互相间隔塑料管。采用封入套管内的金属接种针，挑取一个或多个纯菌落，将待测菌株一步接种到8种反应底物中。孵育48～72h后，读取结果，记录所有阳性和阴性反应。与结果比色板的颜色反应表进行比对，计算阳性编码。通过查询编码表，鉴定出受试菌株（鉴定率≥80％）。如果表中列出多种菌株名（鉴定率〈80％），可使用列出的补充试验进一步鉴定。
- 陈翠珠徐英春窦红涛谢秀丽陈民钧
- 关键词：鉴定法酵母菌菌株鉴定生化反应
- BD Phoenix^(TM)酵母菌鉴定板对临床分离酵母菌鉴定能力的评估被引量：1
- 2013年
- 目的评估BD PhoenixTM酵母菌鉴定板对酵母菌的鉴定能力。方法选取白念珠菌18株,热带念珠菌22株,光滑念珠菌19株,克柔念珠菌8株,近平滑念珠菌20株,新生隐球菌14株,季也蒙念珠菌4株,平常念珠菌1株,葡萄牙念珠菌1株,头状地霉2株,挪威念珠菌1株,链状念珠菌1株,乳酒念珠菌1株,希木龙念珠菌1株,解脂念珠菌3株,皱褶念珠菌1株,菌膜念珠菌3株,共计120株。借助PhoenixTM100全自动微生物鉴定仪,使用BD PhoenixTM酵母菌鉴定板鉴定上述菌株。用真菌通用引物ITS1与ITS4对所有受试菌株的rDNA进行PCR扩增,对PCR产物进行序列测定、分析并作为金标准与BD PhoenixTM酵母菌鉴定板的结果比较,同时使用MALDI-TOF MS质谱分析对试验菌株进行菌种鉴定。结果 BD PhoenixTM酵母菌鉴定板除了对1株挪威念珠菌、1株平常念珠菌、1株解脂念珠菌、1株皱褶念珠菌未能鉴定以及1株链状念珠菌、1株克柔念珠菌、2株菌膜念珠菌、1株解脂念珠菌鉴定错误外其余试验菌株鉴定均正确,鉴定准确率为92.5%。所有鉴定结果均在17 h内获得,而白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌的鉴定时间均小于6 h,并且不受推荐培养基的限制。所有菌株MALDI-TOF MS的鉴定结果与其rDNA ITS序列分析的结果完全一致。结论 BD PhoenixTM酵母菌鉴定板对多数酵母菌能够快速准确地鉴定到种,但对某些少见酵母菌的鉴定能力有待进一步考证。
- 窦红涛肖盟范欣杨启文王瑶王贺刘娟谢秀丽徐英春
- 关键词：酵母菌BD质谱分析
