玛娜
- 作品数:10 被引量:32H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:卫生部部属(管)医院临床学科重点项目卫生部临床学科重点项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 半离体肝部分切除、自体肝移植技术探讨:附二例成功的病例报告被引量:1
- 2008年
- 目的探讨半离体肝部分切除、自体肝移植应用技术。方法对2例难以常规切除的病人施行半离体肝部分切除自体肝移植术,2例手术分别在转流和非转流术下完成,在持续低温灌洗过程完成肝部分切除、修整,最后恢复残肝再灌注和再植术。结果2例病人术后残肝代偿好,无小肝综合征。结论半离体肝切除自体肝移植术中应用转流更完全,为难以常规肝切除的病人提供了可行性技术径路。
- 叶启发明英姿佘兴国牛英任祖海成柯玛娜袁金忠马颖万齐全
- 关键词:肝移植半离体静脉转流
- 半离体肝切除自体肝移植治疗肝细胞癌:附1例报告被引量:14
- 2006年
- 报道1例成功采用半离体肝切除,余肝自体移植治疗紧贴第一肝门和肝后下腔静脉的肝癌患者。由于手术难度极大,并极具风险,且对设备条件要求高,手术方法目前尚未完全规范,因此要使该手术更进一步推广,围绕该手术的基础和应用研究是肝外科的重大课题。
- 叶启发任祖海明英姿成柯佘兴国牛英玛娜黄祖发
- 关键词:肝切除术肝移植
- UTI和MPG在鼠肝脏缺血再灌注损伤保护效应的实验研究被引量:1
- 2002年
- 目的 :研究蛋白酶抑制剂 -乌司他丁 (urinarytrypsininhibitor ,UTI)和氧自由基清除剂 (N - 2 -mercapto propionylglycine ,MPG)在鼠肝缺血再灌注损伤发病机制中的作用。方法 :Wistar雄性大鼠 2 8只 ,随机分为A、B、C、D四组 :A为空白对照组 ,B为I/R组 ,C为MPG组 ,D为UTI组 ,B、C、D三组分别缺血 6 0min后 ,均再灌注 30min、6 0min、2 4h、72h ,A、B、C、D四组在 30min、6 0min、2 4h、72h检测AST、ALT、LDH以及鼠肝的光镜和电镜切片 ,计算各组生存率。结果 :D组AST、ALT、LDH明显低于B组 (P <0 .0 5 ) ,C组则高于B组 (P<0 .0 5 ) ;光镜和电镜形态学损伤程度由轻到重依次为D、B、C ;术后 3d存活率分别为 :A组 10 0 % ,B组 4 2 .86 % ,C组 0 ,D组 85 .71%。结论 :乌司他丁 (UTI)能有效减轻、改善大鼠肝脏缺血再灌注损伤 ,MPG则加重鼠肝缺血再灌注损伤。
- 玛娜叶启发杜敦峰
- 关键词:肝脏缺血再灌注MPGUTI
- 大鼠肝缺血再灌注后不同时相ICAM-1分子表达和肝损伤的关系被引量:3
- 2002年
- 目的 :探讨大鼠肝缺血再灌注后不同时相细胞间粘附分子 (ICAM - 1)表达和肝损伤的关系。方法 :Wis tar大鼠随机分为假手术组、再灌注 30min组、再灌注 6 0min组、再灌注 2 4h组、再灌注 72h组共 5组 ;建立大鼠肝缺血再灌注模型 ,观察不同时相血清丙氨酸转氨酶 (ALT)和天冬氨酸转氨酶 (AST)水平 ,以及应用免疫组化方法 (SP法 )检测肝组织中不同时相ICAM - 1分子的表达。结果 :大鼠血清ALT和AST水平在再灌注30min升高显著 (P <0 .0 5 ) ,再灌注 6 0min组达高峰 (P <0 .0 1) ,再灌注 2 4h、72h组血清ALT和AST水平降至正常水平 ;再灌注后不同时相ICAM - 1分子表达水平与血清ALT和AST水平呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :ICAM - 1分子参与肝再灌注损伤的过程 ,其表达的强弱与肝损伤程度密切相关。
- 杜敦峰叶启发蒋圣军玛娜宫念樵郭晖
- 关键词:转氨酶细胞间粘附分子
- 大网膜袖套法在背驮式肝移植中的应用
- 2006年
- 目的:探讨背驮式肝移植中应用带蒂大网膜袖套法预防和治疗胆漏的方法及临床应用价值。方法:回顾性分析我院18例背驮式肝移植病人应用带蒂大网膜袖套法包绕胆总管吻合口的临床资料。结果:14例因存在肝移植术后胆漏的高危因素而在术中应用此方法,其中1例于术后第8天出现胆漏,经充分引流后痊愈,其他13例未出现任何胆道并发症;另4例因背驮式肝移植术后出现胆漏、内科治疗无效而行胆总管再次吻合时应用此方法,术后痊愈出院。结论:带蒂大网膜袖套法操作简单、创伤小,可有效预防和治疗背驮式肝移植术后胆漏。
- 玛娜叶启发佘兴国明英姿成柯牛英
- 关键词:肝移植大网膜胆漏
- 肝移植术后胆漏的病因及其治疗对策(附2例报道)被引量:4
- 2006年
- 佘兴国叶启发明英姿成柯马颖玛娜
- 关键词:肝移植手术后并发症
- 半离体肝部分切除、自体肝移植技术探讨:附2例成功的病例报告
- 自1988年Pichlmayer报道肝脏离体手术技术以来,由于该手术极具风险,加之肝外科专家们对肝内外解剖的熟悉程度问题,并由于对难以切除的肝脏肿瘤定位棘手问题,相关科室配合问题、体外静脉转流技术问题、肝半离体和离体缺血...
- 叶启发万齐全任祖海成柯明英姿牛英佘兴国玛娜袁金忠马颖
- 关键词:自体肝移植缺血再灌注
- 文献传递
- MARS在PBLT术中的应用和简化的静脉转流的临床研究
- 2006年
- 针对经典原位肝移植体外静脉一静脉转流(venous-venous bypass,VVBP)与背驮式肝移植(piggyback liver transplantation,PBLT)的非转流,以及肝移植围手术期应用分子吸附循环系统(molecular adsorbent recycling system,MARS)人工肝,学者们已做过很多研讨.近年作者在肝移植术中应用MARS人工肝及简化的静脉转流(simplified venous-venous bypass,SVVBP),对病人术中术后一些功能性指标的恢复起了一定积极作用.下面就我院近年来开展的PBLT术中应用MARS人工肝及SVVBP做一总结.
- 叶启发袁金忠明英姿玛娜孙亚冬孙培龙
- 关键词:MARS人工肝静脉转流经典原位肝移植分子吸附循环系统背驮式肝移植围手术期应用
- 胆道条件差的患者采用带蒂大网膜预防肝移植术后胆漏(附14例报道)被引量:3
- 2006年
- 目的探讨胆道条件差的患者采用带蒂大网膜在预防肝移植术后胆漏中的作用。方法对14例胆道条件差的胆漏高危的患者在背驮式肝移植术中应用带蒂大网膜袖套法包绕胆总管吻合口预防胆漏,术后严密观察其临床效果。结果14例患者仅1例于术后第8 d出现胆漏,且经充分引流后痊愈,其他13例未出现任何胆道并发症。结论带蒂大网膜袖套法是预防肝移植术后胆漏的有效方法之一。
- 叶启发佘兴国明英姿成柯马颖玛娜牛英郝胜华任祖海刘斌赵于军
- 关键词:肝移植胆漏大网膜
- 桥式背驮式肝移植治疗布加综合征:附六例次临床病例分析被引量:6
- 2007年
- 目的探讨肝移植治疗布加综合征的外科新技术。方法1999年以来笔者共为6例布加综合征病人施行了桥式背驮式肝移植,通过血管架桥将供肝的肝上下腔静脉与受者的右心房吻合,供肝的肝下下腔静脉与受者的下腔静脉吻合。结果6例次肝移植术均获成功,未发生手术技术并发症。其中1例术后3个月死于多器官功能衰竭,其他5例仍在随访中,1例已存活近7年,术后均未出现布加综合征复发。结论桥式背驮式肝移植为临床治疗布加综合征提供了一种新的技术途径,减少了技术并发症和布加综合征复发可能。
- 叶启发佘兴国明英姿陈知水曾凡军牛英玛娜
- 关键词:肝移植布加综合征