王琼瑶 作品数:13 被引量:59 H指数:6 供职机构: 无锡市第四人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 无锡市社会发展科技计划项目 无锡市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同肝功能指标对评估肝动脉化疗栓塞术耐受性的意义 被引量:4 2005年 目的评价各项肝功能指标对评估肝动脉化疗栓塞术(TACE)耐受性的意义,探寻能更好反映肝脏储备功能及对TACE耐受性的指标。方法按术后出现的肝功能损害程度,将78例接受TACE的原发性肝癌患者分为两组,对两组患者术前的各项肝功能指标进行统计分析。结果两组的血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白差异均无统计意义(P>0.05),而血清胆碱脂酶、前白蛋白差异均有统计意义(P<0.01、P<0.05)。结论血清胆碱脂酶及前白蛋白能更客观、灵敏地反映肝脏储备功能,更好地反映患者对TACE的耐受性。 王琼瑶 谢其根关键词:肝功能 肝癌 肝动脉化疗栓塞 血浆GSTP1和SFRP1基因甲基化分析在肝细胞癌早期诊断中的价值 被引量:6 2011年 背景与目的:DNA甲基化是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物。本研究运用自行建立的甲基化敏感性限制性内切酶-定量PCR(methylation-sensitive restriction enzymes-based quantitative PCR,MSRE-qPCR)方法检测血浆GSTP1和SFRP1基因的DNA甲基化状态,探讨其在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)早期诊断中的价值。方法:收集150例血浆标本,包括72例HCC,37例肝良性病变和41名健康对照者。用MSRE-qPCR法检测血浆GSTP1和SFRP1基因DNA甲基化水平。结果:HCC患者血浆GSTP1和SFRP1甲基化阳性率分别为54.2%和27.8%,显著高于健康对照组(9.8%和2.4%,P<0.001)和肝良性病变组(10.8%和5.4%,P<0.001);同时检测血浆GSTP1和SFRP1可检出63.9%的HCC;而联合血清AFP分析可进一步将HCC诊断率提高至73.6%。结论:联合检测血浆GSTP1和SFRP1基因DNA甲基化对于HCC早期非侵入性诊断具有重要价值。 王丰 华东 吴玉玉 程之红 胡瑜 谢其根 王琼瑶 杜祥 黄朝晖关键词:限制性内切酶 肝细胞癌 血浆 超声造影、CT、DSA对肝癌肝动脉栓塞术后残存血供及后续治疗方案的评估作用 被引量:6 2009年 目的:探讨超声造影、CT、X线数字减影血管造影(DSA)对肝癌肝动脉栓塞术(TAE)后残存血供及后续治疗方案的评估作用。方法:对30例接受TAE的肝癌患者行超声造影、CT、DSA检查,对照结果。并对25例有残存血供者再次TAE后的碘油沉积情况进行比较。结果:30例中,5例三项检查均提示病灶灭活完全,无残留血供。19例三项检查均显示病灶残存血供丰富,再次TAE碘油沉积良好。6例CT显示病灶灭活无血供,超声造影显示病灶局部残存少量血供,DSA造影结果与超声造影相符,再次TAE碘油沉积不良。结论:超声造影对肝癌TAE后病灶残存血供的显示较CT更敏感、准确,与DSA相仿,且操作简便、无创。TAE后病灶的碘油沉积情况与血供相关,对于灭活不全但血供不丰富者,应选择更有效的治疗方法。 王琼瑶 谢其根 杨章庚 华燕艳关键词:肝癌 血管造影 数字减影 肝动脉 栓塞 术前区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗对胃癌淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响 被引量:1 2007年 目的探讨术前区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗对胃癌淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响。方法对40例胃癌伴淋巴结转移患者行胃癌根治性切除术,根据术前是否行区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗分为治疗组和对照组,每组20例,采用免疫组化ABC法检测淋巴转移灶p53、bcl-2及CD95基因的表达,应用原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果治疗组淋巴转移灶p53和CD95表达较对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05),并与细胞凋亡呈正相关;bcl-2表达则减低,差异有统计学意义(P<0.05),与细胞凋亡呈负相关。结论胃癌术前行区域射频热疗同步靶动脉热灌注化疗,可能通过p53、bcl-2及CD95介导使转移淋巴结癌细胞凋亡增加,有助于提高根治性手术的疗效。 谢其根 杨凯 倪才方 王琼瑶关键词:胃癌 射频热疗 靶动脉 细胞凋亡 超声造影、CT、DSA对肝癌肝动脉栓塞术后残存血供及后续治疗方案的评估作用 目的:探讨超声造影、CT、X线数字减影血管造影(DSA)在评估肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残存血供及后续治疗方案方面的临床价值。
方法: 30例原发性肝癌患者共32例病灶在接受了TACE治疗后,依次进行增... 王琼瑶关键词:肝癌 肝动脉化疗栓塞术 超声造影 文献传递 术前区域性射频热疗同步靶动脉热灌注化疗对胃上部癌细胞形态、增殖和凋亡的影响 2008年 谢其根 杨凯 王琼瑶 华燕艳 杨长庚 李敏关键词:透热疗法 选择性支气管动脉造影栓塞治疗急性大咯血 被引量:8 2002年 目的探讨选择性支气管动脉造影栓塞术治疗急性大咯血的意义。方法对8例急性大咯血患者进行选择性支气管造影及栓塞治疗。均用明胶海绵加丝线段交替栓塞。结果3例肺癌患者术后咯血量明显减少,3天后完全停止,1例1月后复发再次栓塞止血。其余病例术后咯血即刻止血。所有病例随访6月以上均无复发。结论选择性支气管动脉栓塞术为控制急性大咯血有效、安全的微创手术。 谢其根 王琼瑶 常建华 丁卫军 刘丽华关键词:肺部病变 急性大咯血 部分脾栓塞20例临床分析 2002年 谢其根 王琼瑶 华燕艳 刘丽华 杨章庚 夏正华关键词:部分脾栓塞 PSE 术式 疗效 含奥沙利铂方案TACE治疗原发性肝癌的临床观察 被引量:15 2011年 目的观察含奥沙利铂方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法 2008年4月至2010年4月,37例患者经手术或活检组织病理诊断以及临床诊断为中晚期原发性肝癌,接受TACE治疗。动脉灌注药物包括奥沙利铂130mg/m2,替加氟15~20mg/kg,肿瘤血管栓塞药物为吡柔比星25~40mg/m2+10~20m l进口超液态碘化油乳化剂,部分患者加用明胶海绵栓塞。间隔4~6周复查血常规、肝肾功能、AFP、CT或MR I。疗效和不良反应分别按照WHO实体瘤近期疗效和抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价。结果全组37例患者均顺利完成至少1次TACE治疗并可评价疗效,获CR 3例(8.1%),PR 20例(54.0%),NC 12例(32.4%),PD 2例(5.4%),有效率为62.2%(23/37),中位无进展生存时间为132天(95%C I:89~174天)。37例患者治疗1疗程后肝区疼痛、食欲不振、腹水、黄疸改善率分别为97.1%、86.5%、100.0%和57.1%。。主要不良反应为发热、恶心、呕吐及骨髓抑制(白细胞减少为主),大部分均为1~2级,仅5例发生1级神经毒性。结论含奥沙利铂方案TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻。 华燕艳 李杰 杨章庚 王琼瑶 王卫国 谢其根关键词:肝细胞癌 经皮肝动脉化疗栓塞 奥沙利铂 定量PCR检测肝细胞癌患者血浆循环DNA及其临床意义 被引量:9 2010年 背景与目的:血循环DNA是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物。本研究运用定量PCR技术检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆循环DNA含量并探讨其诊断价值。方法:收集72例HCC患者术前血浆样本,37例肝良性病变(肝硬化以及慢性肝炎)和41例健康志愿者的血浆样本,纯化血浆循环DNA,采用实时定量PCR技术对血浆DNA水平进行检测。应用接受者操作特性(receiver-operating characteristics,ROC)曲线分析血浆循环DNA在HCC诊断中的价值。结果:HCC中位血浆循环DNA浓度(173ng/mL)显著高于健康对照(9ng/mL)和肝良性病变组(46ng/mL)(P<0.001);其ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.949和0.874。而HCC血浆DNA浓度也显著高于肝硬化及慢性肝炎患者(P=0.001),AUC为0.703。以18.2ng/mL作为诊断HCC的临界值,其诊断特异度为90.2%,敏感度达90.3%;与血清AFP联合检测可提高HCC诊断效率,AUC上升至0.974,其诊断特异度和敏感度分别为95.1%和94.4%。伴肝内播散或脉管癌栓HCC患者的血浆DNA浓度(261ng/mL)明显高于不伴肝内播散灶或脉管癌栓患者(142ng/mL,P=0.035)。结论:定量PCR技术可精确定量血浆循环DNA浓度;血浆DNA分析对于HCC诊断,预测肿瘤转移潜能具有重要价值。 黄朝晖 胡瑜 华东 程之红 谢其根 王琼瑶 王丰 周锡科 杜祥关键词:肝细胞癌 血浆 定量PCR 循环DNA