熊炬
- 作品数：12 被引量：13H指数：1
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
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- 带针胸管穿刺置管治疗肝包虫术后残腔感染的临床体会被引量：1
- 2011年
- 包虫病为人畜共患病，70％包虫好发于肝脏，其余为肺、骨、脑、皮肤等脏器组织。囊性包虫多见，在治疗囊性肝包虫手术方式上，内囊摘除及外膜下全囊切除为常见两种手术方式。内囊摘除在复发包虫、位置较深、靠近肝门等重要结构时仍经常采用。内囊摘除常见并发症为残腔感染，
- 依马木熊炬陈雄
- 关键词：置管治疗肝包虫带针胸管术后穿刺内囊摘除
- 单独肝尾状叶血管瘤切除术
- 2009年
- 肝尾状叶由于解剖位置特殊，位置深，难以显露，手术难度大，是肝脏外科领域手术操作的难点与研究热点。随着肝血流控制技术的发展、肝实质离断技术的提高，肝尾状叶肿瘤切除率明显提高。2006年4月至2008年10月，我科完成单独肝尾状叶血管瘤切除术9例，现将手术技巧与疗效报道如下。
- 戈小虎慈红波陈雄熊炬
- 关键词：肝尾状叶肝血管瘤肝切除术
- 原发性肝脏神经内分泌癌一例被引量：1
- 2012年
- 神经内分泌肿瘤（Neuroendocrine tumors，NET）常发生在胃肠道，肝脏是最常见的转移部位。原发于肝脏的NET非常罕见。新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科经术前影像学检查、术中探查及术后密切随访，并通过病理组织学及免疫组织化学分析诊断1例，现报道如下。
- 戈小虎陈雄熊炬马志刚
- 关键词：神经内分泌癌原发性免疫组织化学分析神经内分泌肿瘤术前影像学检查病理组织学
- 术中应用内镜对小肠出血的诊断价值
- 2009年
- 在消化道出血中，小肠出血约占9％，诊断较为困难。当常规检查包括胃镜、肠镜、选择性腹腔动脉造影、小肠X线钡餐不能诊断消化道出血的病因时我们称之为不明原因的消化道出血，近年来，有报道术中肠镜检查是诊断小肠出血较为有效的方法，2007年～2008年我科对10例经内科综合治疗后反复出血，经胃肠镜等相关检查不能明确病因的消化道出血患者，转我科行剖腹探查，术中结合内镜找出出血部位和病因，同时行相应手术治疗，现报告如下。
- 熊炬陈雄戈小虎
- 关键词：小肠出血内镜选择性腹腔动脉造影消化道出血内科综合治疗肠镜检查
- 超声刀在肝包虫全囊切除术中的应用
- 2010年
- 陈雄熊炬依马木阿布来提季旭东依马木
- 关键词：肝包虫超声刀切除术手术治疗术后复发率多发病
- 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管引流的meta分析被引量：8
- 2017年
- 目的系统性评估腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后一期缝合与T管引流的安全性与有效性。方法由两名研究者检索The Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE以及Science Citation Index数据库中Cochrane中心注册的有关LCBDE术后一期缝合与T管引流的随机对照试验。按照纳入及排除标准纳入文献,并采用Rev Man5.2软件进行统计学分析。结果 2组均无术后30 d之内死亡的报道,一期缝合组在手术时间和术后住院时间方面优于T管引流组,其差异有统计学意义,分别为〔OR=–24.76,95%CI为(–29.21,–20.31),P<0.000 01〕和〔OR=–2.68,95%CI为(–3.69,–1.67),P<0.000 01〕;一期缝合组再次手术率比T管引流组低,差异有统计学意义〔OR=0.20,95%CI为(0.05,0.81),P=0.02〕;对于术后严重并发症的发生方面,2组之间差异无统计学意义〔OR=0.54,95%CI为(0.26,1.12),P=0.10〕结论与T管引流组相比,一期缝合组手术时间及住院时间短,而并发症发生方面T管引流组也无优越性,反而增加治疗费用等。故LCBDE术后一期缝合胆总管是安全有效的方法。
- 巴合提.卡力甫戈小虎孟塬依马木.阿布拉陈伦牮马志刚熊炬陈雄
- 关键词：胆总管结石腹腔镜下胆总管探查术T管引流一期缝合
- 脾静脉-左肾上腺静脉吻合术治疗门静脉海绵样变性12例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨脾静脉-左肾上腺静脉吻合术治疗门静脉海绵样变性的疗效及可行性.方法 回顾性分析2004-2014年新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科采用脾静脉-左肾上腺静脉吻合术治疗的12例门静脉海绵样变性患者的临床资料.结果 12例门静脉海绵样变性患者均接受断流＋脾静脉-左肾上腺静脉吻合术,其中血管端侧吻合9例,3例行端端吻合.术前术后门静脉压力分别为（30±10） mmHg和（19±8） mmHg,两者比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）.术后随访6个月-10年,无患者死亡,肝功能良好,无再发上消化道出血,贫血改善.胃镜检查示8例患者食管胃底静脉曲张明显好转.血管超声显示吻合口通畅,无狭窄及血栓形成.结论 脾静脉-左肾上腺静脉吻合能够有效降低门静脉压力,是安全有效、可行的手术方式.
- 熊炬戈小虎陈雄
- 关键词：门静脉海绵样变
- 区域性门静脉高压症的诊断与外科治疗
- 2010年
- 熊炬陈雄戈小虎
- 关键词：区域性门静脉高压症外科治疗肝外型门静脉高压症脾静脉血栓形成胰源性
- ERCP+EST导致十二指肠损伤的诊断及外科治疗
- 2015年
- 目的探讨逆行胰胆管造影+十二指肠乳头括约肌切开术(ERCP+EST)导致十二指肠损伤的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析我院2005-2015年期间10例因行ERCP+EST术治疗胆总管下段结石而并发十二指肠段损伤患者的临床诊治资料。结果 10年间共有1 508例患者因胆总管下段结石接受了ERCP+EST术,10例患者因ERCP+EST术导致十二指肠损伤,发生率约为0.66%。其中2例损伤发生在插管过程中,8例发生在十二指肠乳头括约肌切开时。6例术中发现损伤后立即转入开腹手术,2例为延迟诊断,在术后24 h转入开腹手术,行胆总管T管、胃造瘘、十二指肠造瘘、空肠造瘘及后腹膜引流。有3例附加了十二指肠憩室化手术。4例行后腹膜脓肿清除+引流的二次手术。另有2例术中行十二指肠破口钛夹闭合术,采取保守治疗后痊愈出院。结论 ERCP+EST导致十二指肠损伤患者发病隐匿,病情凶险,预后差,重在预防,但早期诊断并及时正确的治疗能够减少或避免严重不良后果的发生。
- 熊炬宋巍陈雄
- 关键词：逆行胰胆管造影十二指肠损伤
- 肝门部胆管癌联合血管切除重建方式探讨
- 2012年
- 肝门部胆管癌（Hilar cho1angiocarcinoma，HCCA）常侵及门静脉和肝动脉，侵犯后如何手术处理直接关系患者预后，成为较棘手的问题。肿瘤侵犯门静脉及肝动脉是限制肿瘤切除的主要因素之一，外科医师往往在探查过程中发现肿瘤侵犯血管即放弃切除，改行引流术，既限制了肿瘤的切除，也影响了患者术后生存时间。近年来，随着血管外科技术和肝移植技术的不断发展，血管受侵已不再是肝门部胆管癌根治性切除的技术难题。如何联合血管切除，提高根治性切除率，降低术后病死率及改善预后仍然是目前探讨的难题。
- 戈小虎陈雄熊炬马志刚
- 关键词：肝门部胆管癌血管切除侵犯门静脉术后病死率血管外科技术
