李晋
- 作品数:29 被引量:120H指数:6
- 供职机构:北京市房山区良乡医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胆源性水肿型胰腺炎86例胆道手术时机分析被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨急性胆源性水肿型胰腺炎胆道外科疾病的手术时机。方法 回顾性分析86例急性胆源性水肿型胰腺炎患者的临床资料。结果 轻症非梗阻型37例保守治疗过程中无加重症例,病情缓解2周后择期手术治疗胆道外科疾病,发生并发症7例,平均住院天数23.5d。轻症梗阻型49例中,除24~72h内病情加重中转急诊手术3例,余46例经非手术综合治疗病情稳定后,早期胆道手术21例(45.65%),并发症11例,平均住院天数33d;择期胆道手术25例(54.35%),并发症6例,平均住院天数25.8d。除2例死亡病例,全组术后无急性胆管炎、胰腺炎复发。两型患者中择期手术组比较在并发症发生率、住院天数及病死率方面差异无统计学意义(P〉0.05),轻症梗阻型早期手术组和择期手术组比较在并发症发生率上差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对于明确急性胆源性水肿型胰腺炎早期(1周内),胆道梗阻与否经非手术综合治疗措施大多数是可以治愈的,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后及时择期手术治疗胆道外科疾病,可减少并发症的发生。
- 曹双军赵振生李珍李晋郝怀宇
- 关键词:非手术治疗手术治疗
- miR-150-5p靶向GHSR调控结直肠癌细胞HT-29凋亡的研究被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨miR-150-5p是否靶向GHSR调控结直肠癌细胞HT-29的凋亡。方法:TargetScan在线分析miR-150-5p与GHSR的相关性;将GHSR的3端非编码区克隆进pMir-Glo miRNA载体,利用双荧光素酶报告系统检测miR-150-5p是否靶向调控GHSR;在缺氧以及过表达或敲低miR-150-5p的情况下,通过Western Blot检测GHSR/AMPK/Sirt1/PGC-1α/UCP2通路蛋白表达量和细胞凋亡标志蛋白的表达量。使用Annexin-V染色检测结直肠癌细胞HT-29的凋亡水平。结果:miR-150-5p靶向GHSR的3’-UTR的66-72的位置。缺氧条件下,敲低miR-150-5p后,GHSR、Sirt1、UCP2、p-AMPK、PGC-1α的表达量和细胞凋亡相关蛋白BCL2的表达量均上升(P<0.05)、BAX、Cleaved caspase3表达量和细胞凋亡水平均下降(P<0.05);缺氧条件下,过表达miR-150-5p后,GHSR、Sirt1、UCP2、p-AMPK、PGC-1α的表达量和细胞凋亡相关蛋白BCL2的表达量均下降(P<0.05)、BAX和Cleaved caspase3表达量上升(P<0.05),细胞凋亡水平上升(P<0.05)。结论:缺氧条件下miR-150-5p通过靶向GHSR的mRNA调控GHSR/AMPK/Sirt1/PGC-1α/UCP2通路来促进结直肠癌细胞HT-29的凋亡。
- 李旭彤吴宝音曹双军李晋齐富贵
- 关键词:GHSR缺氧
- ERCP术后腹腔镜胆囊部分切除术12例分析
- 2008年
- 目的:探讨ERCP术后腹腔镜胆囊部分切除术的应用价值。方法:回顾性分析我院2005-12/2008-06内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及鼻胆引流管(ENBD)术后行腹腔镜胆囊部分切除的患者12例的病例资料。结果:12例患者均完成手术,无中转开腹、胆道损伤及胆漏。结论:ERCP及ENBD术后,行腹腔镜下胆囊部分切除术是安全可行的。
- 王红禄赵振生曹双军于海洋李晋石庆龙
- 胆囊切除术中胆道造影168例临床分析
- 2006年
- 目的探讨胆囊切除术中胆道造影在胆石症病人的指征和临床实用价值。方法对我院自1999年1月 ̄2006年2月收治的168例胆囊切除术中胆道造影临床资料进行回顾性分析。结果168例均经胆囊管插管或胆总管直接穿刺术中胆道造影成功,其中发现胆总管结石27例;胆管损伤2例;胆囊管解剖异常3例;假阳性3例,假阴性4例。准确率为95.83%。结论胆囊切除术中合理选择应用胆道造影可提高阳性胆管结石诊断率,减少胆管结石残余发生率,降低胆总管探查阴性率,预防和及时发现胆管损伤,是一种安全、简单、有效的检查手段。
- 曹双军赵振生李珍李晋郝怀宇
- 关键词:胆囊切除术术中胆道造影胆总管结石
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防被引量:9
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防措施。方法回顾性分析2002年12月-2007年12月484例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,总结预防胆管损伤的经验。结果本组患者无胆管损伤发生,中转开腹26例(5.37%),放置腹腔引流管20例。结论熟悉胆管解剖,仔细地处理胆囊三角是避免LC术中胆管损伤的关键。
- 王红禄赵振生李珍曹双军于海洋李晋石庆龙
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 颈前异位甲状腺误诊为平滑肌纤维瘤1例分析
- 2009年
- 王红禄赵振生李晋邱凯郝灵丽
- 关键词:误诊
- 十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:16
- 2011年
- 目的 探讨螺旋CT三维胆道成像联合内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)、内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并胆总管结石的治疗作用.方法 回顾性分析2007年7月至2009年6月期间,应用螺旋CT三维胆道成像联合十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者30例的方法与经验.并与2005年7月至2007年6月期间,传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石36例患者进行对比,比较两组患者术后恢复情况.结果 两镜联合组全部病例取得成功,ERCP并发症2例,均为急性轻型胰腺炎,螺旋CT三维胆道成像胆总管、肝总管、左右肝管显影率为100%,胆囊管显影率为73%,可清晰显示胆囊管的走行及汇入胆总管的位置.术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、术后住院时间均优于传统手术组(P<0.05).结论 螺旋CT三维胆道成像联合十二指肠镜与腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有安全、创伤小、术后恢复快,且能减少术中胆管损伤的优点,具有较好的应用价值.
- 王红禄赵振生陈宁胡毅曹双军李晋石庆龙
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜结直肠癌根治术与传统根治手术临床效果对比研究被引量:32
- 2012年
- 目的探讨结直肠癌腹腔镜根治术的可行性和安全性。方法回顾我院2006年1月至2011年11月成功施行手术治疗的96例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜结直肠癌根治手术45例,传统开腹结直肠癌根治手术51例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切除肠管长度、淋巴结获取数和术后胃肠功能恢复时间、术后留院时间以及局部复发、远处转移等指标。结果两组患者术前ASA评分、并发症、病理分级差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组[(53.4±19.7)mlvs.(145.0±79.4)ml,P<0.05],手术时间开腹组明显短于腹腔镜组[(174.2±40)minvs.(245.6±87)min,P<0.05];与开腹组相比,腹腔镜组术后肛门排气时间[(2.2±0.5)dvs.(3.4±1.0)d,P<0.05]、进食时间[(4.1±1.1)dvs.(6.1±1.6)d,P<0.05]及术后留院时间[(11.7±2.3)dvs.(18.8±13.9)d,P<0.05]显著缩短;手术切除肠管长度、术中淋巴结获取数以及术后相关并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访1~36个月,平均18个月,两组局部复发和远处转移差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有良好的安全性及可行性,具有出血少、康复快、住院时间短等优势,可在有一定腹腔镜手术基础的医院实行。
- 石庆龙赵振生曹双军王红禄李晋李旭彤任正华
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜检查结直肠外科手术
- 回盲部恶性黑色素瘤胆囊转移一例被引量:1
- 2006年
- 患者男,72岁。因黑便4个月入院。2年内体重下降10kg。既往无肿瘤病史。查体:T36.2℃ BP 150/60mmHg全身浅表淋巴结未触及肿大。腹软,右下腹压痛,可触及一7.0cm×6.0cm肿物,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
- 王红禄赵振生李晋孔令席
- 关键词:恶性黑色素瘤胆囊转移回盲部右下腹压痛体重下降肠鸣音
- EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析
- 2009年
- 目的:探讨EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的应用价值。方法:胆囊结石合并胆总管结石患者48例,EST联合LC治疗18例,开腹行胆囊切除、胆总管探查取石30例,对两组患者手术时间、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间等进行统计学分析。结果:两组比较,各指标两镜组均优于开腹组(P<0.05)。结论:EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、创伤小、术后恢复快,具有广泛的应用价值。
- 王红禄赵振生李珍曹双军李晋石庆龙
- 关键词:括约肌切开术