赵振生
- 作品数：35 被引量：119H指数：6
- 供职机构：北京市房山区良乡医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
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- 急性胆源性水肿型胰腺炎86例胆道手术时机分析被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨急性胆源性水肿型胰腺炎胆道外科疾病的手术时机。方法 回顾性分析86例急性胆源性水肿型胰腺炎患者的临床资料。结果 轻症非梗阻型37例保守治疗过程中无加重症例,病情缓解2周后择期手术治疗胆道外科疾病,发生并发症7例,平均住院天数23.5d。轻症梗阻型49例中,除24～72h内病情加重中转急诊手术3例,余46例经非手术综合治疗病情稳定后,早期胆道手术21例（45.65%）,并发症11例,平均住院天数33d;择期胆道手术25例（54.35%）,并发症6例,平均住院天数25.8d。除2例死亡病例,全组术后无急性胆管炎、胰腺炎复发。两型患者中择期手术组比较在并发症发生率、住院天数及病死率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,轻症梗阻型早期手术组和择期手术组比较在并发症发生率上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于明确急性胆源性水肿型胰腺炎早期（1周内）,胆道梗阻与否经非手术综合治疗措施大多数是可以治愈的,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后及时择期手术治疗胆道外科疾病,可减少并发症的发生。
- 曹双军赵振生李珍李晋郝怀宇
- 关键词：非手术治疗手术治疗
- 重症急性胰腺炎的治疗体会(附67例临床分析)
- 2000年
- 为了探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗措施及手术指征的选择,对67例重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析,住院后均先于监护室进行非手术综合治疗措施,包括补充血容量、减少胰腺分泌及去除炎症介质、重要脏器功能的支持、防治感染及促进胃肠道功能恢复等。在非手术治疗过程中,中转手术和急诊手术29例,其中中转手术12例(包括胆系疾病3例,胰腺感染6例,麻痹性肠梗阻3例,1例死于DIC和MSOF);急诊手术17例(死亡2例,死于MSOF)。非手术治疗38例,除1例为暴发性病例死亡外,余均治愈出院,总死亡率为5.97%。由此可见,重症急性胰腺炎经积极、有效的综合非手术治疗是可以治愈的,手术指征应从严掌握。
- 曹双军吴宝音赵振生
- 关键词：胰腺炎非手术综合疗法
- 胆囊切除术中胆道造影168例临床分析
- 2006年
- 目的探讨胆囊切除术中胆道造影在胆石症病人的指征和临床实用价值。方法对我院自1999年1月￣2006年2月收治的168例胆囊切除术中胆道造影临床资料进行回顾性分析。结果168例均经胆囊管插管或胆总管直接穿刺术中胆道造影成功,其中发现胆总管结石27例;胆管损伤2例;胆囊管解剖异常3例;假阳性3例,假阴性4例。准确率为95.83%。结论胆囊切除术中合理选择应用胆道造影可提高阳性胆管结石诊断率,减少胆管结石残余发生率,降低胆总管探查阴性率,预防和及时发现胆管损伤,是一种安全、简单、有效的检查手段。
- 曹双军赵振生李珍李晋郝怀宇
- 关键词：胆囊切除术术中胆道造影胆总管结石
- 腹腔镜直肠癌根治术的临床应用研究
- 2008年
- 为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值，回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例，其中28例行Dixon术，11例行Miles术。结果显示，39例均在腹腔镜下完成，手术时间平均210min，术中平均出血量100ml，术后肠蠕动恢复平均时间2．8d，术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症。尿潴留7例，大便失禁2例，经对症治疗均痊愈或好转。平均住院10．2d，术后随访2-48个月，死亡4例，均未发现局部复发。结果表明，应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行，具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点。
- 赵振生王红禄曹双军于海洋张能维
- 关键词：直肠癌腹腔镜外科手术
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防被引量：9
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防措施。方法回顾性分析2002年12月-2007年12月484例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，总结预防胆管损伤的经验。结果本组患者无胆管损伤发生，中转开腹26例（5．37％），放置腹腔引流管20例。结论熟悉胆管解剖，仔细地处理胆囊三角是避免LC术中胆管损伤的关键。
- 王红禄赵振生李珍曹双军于海洋李晋石庆龙
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 急性阑尾炎误诊原因及预防措施探讨被引量：1
- 2007年
- 目的分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,提出预防措施。方法回顾性分析44例其他疾病误诊为急性阑尾炎的病例,列举误诊疾病种类,探讨误诊规律。结果误诊患者中女性明显多于男性,前者以妇科疾病为主,占女性患者的3/4以上;后者误诊病种分布较分散。结论准确认识转移性右下腹痛、细心观察腹部体征的变化、合理应用实验室检查、正确掌握手术时机是减少急性阑尾炎误诊的关键。
- 王红禄赵振生李珍
- 关键词：急性阑尾炎误诊症状预防措施
- 颈前异位甲状腺误诊为平滑肌纤维瘤1例分析
- 2009年
- 王红禄赵振生李晋邱凯郝灵丽
- 关键词：误诊
- 十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：16
- 2011年
- 目的 探讨螺旋CT三维胆道成像联合内镜下逆行胆胰管造影（ERCP）、内镜Oddi括约肌切开取石术（EST）与腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊结石合并胆总管结石的治疗作用.方法 回顾性分析2007年7月至2009年6月期间,应用螺旋CT三维胆道成像联合十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者30例的方法与经验.并与2005年7月至2007年6月期间,传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石36例患者进行对比,比较两组患者术后恢复情况.结果 两镜联合组全部病例取得成功,ERCP并发症2例,均为急性轻型胰腺炎,螺旋CT三维胆道成像胆总管、肝总管、左右肝管显影率为100%,胆囊管显影率为73%,可清晰显示胆囊管的走行及汇入胆总管的位置.术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、术后住院时间均优于传统手术组（P＜0.05）.结论 螺旋CT三维胆道成像联合十二指肠镜与腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有安全、创伤小、术后恢复快,且能减少术中胆管损伤的优点,具有较好的应用价值.
- 王红禄赵振生陈宁胡毅曹双军李晋石庆龙
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜结直肠癌根治术与传统根治手术临床效果对比研究被引量：32
- 2012年
- 目的探讨结直肠癌腹腔镜根治术的可行性和安全性。方法回顾我院2006年1月至2011年11月成功施行手术治疗的96例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜结直肠癌根治手术45例,传统开腹结直肠癌根治手术51例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切除肠管长度、淋巴结获取数和术后胃肠功能恢复时间、术后留院时间以及局部复发、远处转移等指标。结果两组患者术前ASA评分、并发症、病理分级差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组[(53.4±19.7)mlvs.(145.0±79.4)ml,P<0.05],手术时间开腹组明显短于腹腔镜组[(174.2±40)minvs.(245.6±87)min,P<0.05];与开腹组相比,腹腔镜组术后肛门排气时间[(2.2±0.5)dvs.(3.4±1.0)d,P<0.05]、进食时间[(4.1±1.1)dvs.(6.1±1.6)d,P<0.05]及术后留院时间[(11.7±2.3)dvs.(18.8±13.9)d,P<0.05]显著缩短;手术切除肠管长度、术中淋巴结获取数以及术后相关并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访1～36个月,平均18个月,两组局部复发和远处转移差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有良好的安全性及可行性,具有出血少、康复快、住院时间短等优势,可在有一定腹腔镜手术基础的医院实行。
- 石庆龙赵振生曹双军王红禄李晋李旭彤任正华
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查结直肠外科手术
- 老年腹腔镜胆囊切除术的围术期处理
- 2007年
- 目的评价老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施。方法回顾性分析60岁以上老年人LC组(n=69)及中青年LC组(n=294)的临床资料,比较2组患者的术后转归。结果LC手术成功率100%,所有患者术后恢复良好,未发生胆管损伤等严重并发症,老年组与中青年组平均手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、肺部感染发生率、住院费用情况等均无统计学差异(P>0.05)。结论老年患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行,掌握好适应证,做好围术期处理是老年腹腔镜胆囊切除术的要点。
- 王红禄赵振生李珍于海洋曹双军颜玉君
- 关键词：老年胆囊切除术腹腔镜围术期
