李伟章
- 作品数：110 被引量：415H指数：10
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目军队医药卫生科研基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学生物学更多>>
- 左心房与阵发性房颤复发率的相关性研究
- 郑若龙张华陈新军殷泉忠钱惠东李伟章
- 冠状动脉16层CT成像在评价冠状动脉狭窄中的可靠性及价值
- 2007年
- 目的:以常规冠状动脉造影为标准,比较16层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)在评价冠状动脉狭窄中的可靠性及价值。方法:56例临床怀疑冠心病患者分别行冠状动脉造影和16层CTA,对各个冠脉节段进行比较分析,得出CTA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:16层CT诊断轻、中、重度冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、98.09%、84.21%、98.72%,94.59%、99.97%、87.50%、99.59%,92.50%、97.52%、75.51%、99.37%。结论:16层螺旋CT可作为诊断冠心病的筛选手段以及冠脉手术术前评价和术后复查的常规方法。
- 陈新军张华陈则君王东升郑若龙李伟章钱惠东
- 关键词：冠状动脉狭窄冠状动脉血管成像可靠性16层螺旋CT冠状动脉钙化
- 单支架及双支架植入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效比较被引量：9
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉分叉病变植入单支架或双支架后即刻疗效及对预后的影响。方法选取88例冠状动脉分叉病变患者为研究对象,将其分为:单支架植入组:主支植入药物涂层支架,对支架植入术后受影响的分支予球囊扩张;双支架植入组:应用Mini-Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架,比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件、术后12个月冠状动脉造影血管血流情况。结果 46例患者成功行主支血管支架植入+必要时分支血管球囊扩张,42例患者成功行双支架植入术,术后即刻造影两组患者主分支血管血流TIMI3级、主支血管残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后即刻造影分支血管残余狭窄跃50%患者3例,单支架植入组13例(P=0.01),住院期间、术后6个月两组心血管事件差异无统计学意义(P跃0.05),术后12个月单支架植入组心血管事件15例,双支架植入组6例(P=0.044),术后12个月冠状动脉造影,两组患者主支血管血流TIMI3级、主支残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后12个月分支血管残余狭窄跃50%7例,TIMI血流3级27例,单支架植入组分支血管残余狭窄跃50%18例,TIMI血流3级21例(P约0.05)。结论对冠状动脉分叉病变,行双支架植入术能降低术后即刻、术后12月分支血管狭窄率,减少术后12月心血管事件,对冠状动脉分叉病变,双支架植入术优于单支架植入术。
- 陈新军郑若龙钱惠东李伟章殷泉忠魏峰徐卓文张华
- 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架
- 氯沙坦治疗心功能不全的临床研究被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨氯沙坦对慢性心功能不全的临床疗效、副作用。方法 :将 42例心功能不全患者随机分成两组 :氯沙坦组 ( 2 3例 ) 5 0～ 1 0 0 mg/ d,口服 ;依那普利组 (对照组 ,1 9例 ) 5～ 1 5 mg/ d,口服。治疗 4周后 ,观测两组的心功能变化 ,应用心功能检测仪监测用药前后的血液动力学。结果 :两组每搏量 ( SV)、心排量 ( CO)、心脏指数 ( CI)和射血分数 ( EF)等治疗后均有显著提高 ( P<0 .0 1、P<0 .0 1、P<0 .0 1、和 P<0 .0 5 ) ,左室舒张末期压 ( L VEDP)、肺毛细血管压 ( PCWP)均下降 ( P<0 .0 1 ) ;心功能明显改善。结论
- 苏伟张华李伟章徐亚君
- 关键词：心功能不全药物疗法氯沙坦
- 冠心病合并2型糖尿病患者窦性心率震荡的变化被引量：3
- 2012年
- 目的探讨冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者窦性心率震荡(HRT)的变化及临床意义。方法测定冠心病合并T2DM患者(A组,43例)、冠心病患者(B组,45例)和对照组(C组,42例)HRT的初始值(TO)和斜率(TS),分析其与3-12个月随访期心脏恶性事件(心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常、心源性猝死)发生的关系。结果 A、B组的TO值明显高于C组[(0.82±0.13)%、(0.69±0.09)%vs.(-0.67±0.07)%],但TS值明显低于C组[(1.92±1.79)ms/RR、(2.82±1.55)ms/RR vs.(6.81±2.61)ms/RR](P<0.05)。A组发生不良事件12例,B组10例;与无不良事件发生者比较,发生不良事件患者的TO明显升高,TS明显降低(P<0.05)。结论冠心病合并T2DM与冠心病患者的HRT异常,发生心脏不良事件的患者HRT减弱更显著。HRT分析可作为冠心病合并T2DM患者发生心脏事件的预测因素。
- 唐建金郑若龙崔俊友钱惠东李伟章张华
- 关键词：窦性心率震荡冠心病2型糖尿病
- HIV蛋白酶抑制剂与药物相互作用被引量：3
- 1999年
- 目前常用的ＨＩＶ蛋白酶抑制剂主要有沙奎那韦、英地那韦、利托那韦和奈非那韦４ 种，它们对细胞色素Ｐ４５０（ＣＹＰ）系统中的ＣＹＰ３Ａ４酶均产生不同程度的抑制作用。尽管目前尚未从药代动力学研究和临床报告方面系统总结这些蛋白酶抑制剂与药物作用的专门资料，但ＨＩＶ感染者常用的许多药物都可能与它们发生相互作用。本文总结了已发表的相关文献，着重强调ＨＩＶ蛋白酶抑制剂与药物相互作用的强度及临床用药的建议。
- 宋力崴李伟章
- 关键词：蛋白酶抑制剂药物相互作用艾滋病药物疗法
- 择期行CABG术患者停用抗血小板药物对血小板聚集率的影响被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨择期行冠状动脉旁路移植手术（CABG）的冠心病（CAD）患者停用阿司匹林和氯吡格雷后对血小板聚集功能的影响.方法 24例经冠状动脉造影（CAG）提示需行CABG术的冠心病患者,连续口服100 mg肠溶阿司匹林和75 mg氯吡格雷1周,观察停药后1、2、3、4、5、6、7、9天血小板聚集率的变化.采用光学血小板聚集仪（LTA）测定花生四烯酸诱导的血小板聚集率（PL-AA）和二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率（PL-ADP）.结果 停药后第1天AA诱导的血小板聚集抑制效应最强[（5.4±1.6）％],血小板功能在停药后第4天恢复至正常水平[（76.6±4.0）％];停药后第1天ADP诱导的血小板聚集抑制效应最强[（29.5±12.1）％],在停药后第7天恢复至正常水平[（69.7±3.5）％.结论 冠心病患者口服100 mg阿司匹林和75 mg氯吡格雷1周,停药后AA诱导的血小板聚集功能第4天恢复至正常;ADP诱导的血小板聚集功能在第7天恢复至正常.
- 徐卓文郑若龙陈新军李伟章李春坚杨志健
- 关键词：血小板聚集率花生四烯酸二磷酸腺苷
- 老年中高危阵发性心房颤动患者的抗栓治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨老年中高危阵发性心房颤动（PAF）患者是否需要予华法林抗凝及适宜强度。方法选取门诊及住院的老年中高危PAF患者为研究对象,将患者分为六组,分别予阿司匹林抗栓及不同抗凝强度的华法林抗凝进行抗栓治疗,随访记录主要终点事件、次要终点事件、主要出血事件、次要出血事件、计算总主要事件（主要终点事件＋主要出血事件）、总次要事件（次要终点事件＋次要出血事件）及总事件（总主要事件＋总次要事件）,比较上述事件的差异。结果对老年高危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓能减少主要终点事件（P=0.006）、次要终点事件（P=0.006）、总主要事件（P=0.023）及总事件（P=0.004）,对老年中危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓各种事件均无差异（P〉0.05）;对老年高危PAF患者,华法林抗凝强度INR在（1.8~2.5）较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在（1.2~1.7）能减少主要终点事件、次要终点事件、总主要事件及总事件（P〈0.05）,不增加主要出血事件及次要出血事件（P〉0.05）,而当华法林抗凝强度INR在（2.6~3.0）较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在（1.2~1.7）虽能减少主要终点事件及次要终点事件（P〈0.05）,但作为本研究主要观察指标总主要事件及总事件无下降（P〉0.05）。结论对老年高危PAF患者,需予华法林抗凝,华法林的适宜抗凝强度为INR在1.8~2.5,对老年中危PAF患者,华法林抗凝并未显示出优势,建议予阿司匹林抗栓。
- 陈新军郑若龙张华殷泉忠李伟章钱惠东蒋文龙魏峰徐卓文唐建金雷汉东周逸
- 关键词：阵发性心房颤动老年高危中危
- 药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效分析
- 2011年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效。方法无保护左冠状动脉主干病例45例,26例行药物支架治疗(PCI组),19例行冠状动脉搭桥治疗(CABG)组,比较两组住院期间、术后6个月及12个月心血管事件发生情况。结果 PCI组平均住院(7.1±2.3)d,短于CABG组的(13.1±4.2)d(P<0.01)。住院期间PCI组心血管事件7例,CABG组4例;术后6个月PCI组心血管事件12例,CABG组8例;术后12个月PCI组心血管事件17例,CABG组11例。三个时间段两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CABG比较,PCI治疗冠状动脉无保护左主干狭窄具有手术创伤小、术后恢复快和不增加术后心血管事件等优点。
- 郑若龙陈新军钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词：左主干狭窄经皮冠状动脉介入术冠状动脉旁路移植术
- 64排螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉狭窄的影响因素
- 郑若龙陈新军李伟章钱惠东殷泉忠张华
