卜锐 作品数:47 被引量:132 H指数:7 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 云南省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 环境科学与工程 文学 更多>>
超声引导经胸穿刺活检周围型肺病变的影响因素及临床价值 被引量:4 2020年 目的探讨超声引导经胸穿刺活检周围型肺病变的影响因素、穿刺技巧及安全性。方法回顾性分析177例可疑周围型肺病变患者行超声引导经胸穿刺活检的病理结果,分析患者年龄、性别、穿刺体位、穿刺部位、病灶大小、穿刺角度、穿刺针数及穿刺针型号对穿刺有效率的影响。结果病理做出明确诊断患者153例,穿刺无效24例,穿刺有效率为86.44%。病灶大小>50mm及26~50mm的患者穿刺有效率高于病灶大小<26mm(P<0.05),患者穿刺时体位采取坐位、平卧位者的穿刺有效率高于侧卧位(P<0.05),穿刺针型号16G穿刺有效率高于18G(P<0.05)。患者性别、穿刺部位、穿刺角度及穿刺针数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。177例患者穿刺术后并发症总发病率为5.65%(10/177),其中气胸3例(1.69%)、胸膜反应5例(2.82%)、咳血痰2例(1.13%)。结论病灶大小、穿刺时患者体位是影响超声引导经胸穿刺活检有效率的主要因素,应规范各项操作,为周围型肺病变的临床诊疗提供可靠的依据。 卜锐 夏要友 夏春娟 陆健斐 王燕 李卓原 赵鹤仙关键词:超声疗法 穿刺术 肝流量变化对高强度聚焦超声周边三维消融模式的影响 目的 基于离体猪肝机械灌注模型,探讨高强度聚焦超声(HIFU)周边消融模式在灌注猪肝的可行性、剂量学组合方式及能量投放策略,初步探讨肝脏流量变化对HIFU周边消融模式剂量投放、能量消耗的影响,以阐明肝脏灌注流量在HIFU... 卜锐 银丽 邹建中 伍烽 杨含 王丹 邢豫宾关键词:肝脏血流 高强度聚焦超声 基于PACS系统的案例教学法在超声医学住培教学中的探讨 被引量:7 2023年 目的探讨基于图像存储及传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的案例教学法在超声医学住院医师规范化培训(简称“住培”)教学中的作用及效果。方法将昆明医科大学第二附属医院超声医学专业2016级至2020级的住培生(研究自2016年9月—2022年1月)随机分为两组,试验组采用PACS系统的真实病例进行自主学习、分组讨论式教学,对照组采用传统PPT讲授式教学。比较两组住培生考试成绩差异,并对试验组住培生及教师分别进行问卷调查。结果试验组住培生笔试及操作考试的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PACS系统的案例教学法能够较好地应用于超声住培教学。 卜锐 刘小艳 丁昱 史明媛 李昭 宋蕊 唐敏关键词:案例教学法 超声医学 住院医师 临床思维 多元化教学模式 彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值 被引量:9 2008年 目的探讨锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声特征和诊断价值。方法回顾性分析21例锁骨下动脉窃血综合征患者的超声影像学资料,并与DSA或MRA结果对照分析。结果锁骨下窃血综合征发生于左侧病变16例,右侧5例;其中隐性窃血(O级)2例,早期短暂性窃血(1级)3例,晚期短暂性窃血(2级)6例,完全窃血(3级)10例。患侧椎动脉反流程度与该侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关。结论椎动脉反流是锁骨下动脉窃血综合征的重要特征。根据椎动脉的不同反流程度可以推测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度。 卜锐关键词:超声检查 多普勒 锁骨下动脉窃血综合征 α2-HS-糖蛋白基因与2型糖尿病及其合并下肢动脉粥样硬化的相关性 被引量:2 2012年 目的探讨α2-HS-糖蛋白的4个单核苷酸多态性位点(rs4917、rs4918、rs1071592和rs2248690)与2型糖尿病及其合并下肢动脉粥样硬化的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片长多态性及等位基因特异引物-聚合酶链反应技术对包括88例正常对照和245例2型糖尿病患者(其中无下肢动脉粥样硬化者84例和合并下肢动脉粥样硬化者161例)4个多态性位点检测,通过B超检测其下肢动脉,比较三组间4个多态性位点的基因频率,分析筛选2型糖尿病及其合并下肢动脉粥样硬化的危险因素。结果α2-HS-糖蛋白基因rs4917(C/T)、rs4918(C/G)、rs2248690(A/T)多态性在三组中其基因型分布及等位基因频率无明显差异(P>0.05);rs1071592(C/A)多态性在单纯糖尿病组、糖尿病合并下肢动脉粥样硬化组与正常对照组比较其基因型分布及等位基因频率差异有显著性(P<0.01或P<0.05);多元回归分析显示携带rs1071592的A等位基因者2型糖尿病患病风险明显增加(OR=8.501,95%CI 1.201~60.153)。结论α2-HS-糖蛋白基因rs1071592的A等位基因是2型糖尿病的易感基因,但没有发现α2-HS-糖蛋白基因的4个多态性与2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化相关。 王玲 卜锐 刘华 王玉明 高冬花 宋滇平 杨秋萍关键词:单核苷酸多态性 动脉粥样硬化 2型糖尿病 老年2型糖尿病患者下肢静脉病变的研究 被引量:4 2011年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢静脉病变的特点及其相关因素。方法133例老年T2DM患者和125例对照组行双下肢血管二维彩色多普勒超声检查,糖尿病组62例行UA1b、HbA_1c、hsC-RP、FIns及2hIns和C-P,并分析上述指标与下肢静脉病变的关系。结果 (1)糖尿病组静脉瓣功能不全检出率高于对照组(P<0.01);(2)糖尿病组静脉血峰值流速较对照组减慢(P<0.05),小腿部淤血程度重于对照组(P<0.01);(3)糖尿病组静脉瓣功能不全与年龄及动脉硬化相关。结论老年T2DM患者多普勒超声检查下肢静脉病变主要表现为下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血峰值流速减慢和小腿静脉淤血;下肢深静脉瓣膜功能不全可能参与糖尿病足的发生和发展,应在糖尿病足的防治中加以重视。 沈芸 张琳 吴亚楠 李灿晖 毕鸿雁 苏克智 卜锐关键词:老年 糖尿病 静脉瓣功能不全 下肢 糖尿病足 超声医学专业住院医师规范化培训的现状与对策探讨 2019年 本文拟通过对我院超声医学专业住院医师规范化培训基地建设的现状、特点、面临的问题等情况的分析,探讨今后应当改进与完善的措施、方法与对策;方法:从超声医学专业住院医师规范化培训基地建设的现状、特点、存在的问题等情况进行分析,探讨改进和完善的措施与对策;结果:本文资料显示:在几年的运行中,基地组织结构基本健全,管理制度基本完善,培训机制运行良好,培训效果基本满意。 结论:住院医师规范化培训是我国现阶段为培养一支高素质的临床医师队伍所施行的一项国家级医师培训制度,是医学生毕业后医学教育的有效举措,三甲医院、医科院校附属医院,应该、也能够较好地完成这项有着重要意义的工作,但认识有待提高、制度有待完善、管理有待加强、相关机制有待完善、相关的措施与方法有待改进和完善。 唐敏 卜锐 陈坤 顾亚律 罗志勇关键词:超声医学专业 住院医师 肾上腺血管平滑肌脂肪瘤的超声表现1例 被引量:5 2004年 卜锐 王丹 彭黎飞关键词:右肾 血管平滑肌脂肪瘤 超声表现 平卧位 压痛 彩色多普勒超声检查 高强度聚焦超声周边三维消融模式的实验研究 背景与目的: 恶性肿瘤已成为严重威胁人民生命健康的疾病,发展具有靶向性、特异性杀灭肿瘤,而对正常组织和机体影响小、甚至无创性治疗肿瘤的方法是医学发展的重要方向。大量的基础研究及临床试验表明,高强度聚焦超声(high-i... 卜锐关键词:高强度聚焦超声 恶性肿瘤 动物模型 磁共振-经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺联合系统穿刺对血清前列腺特异性抗原水平4~20 ng/mL患者的前列腺癌诊断有效性 被引量:9 2021年 目的评价磁共振—经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺(CFTB)联合经直肠超声引导下系统穿刺(SB)与单纯经直肠超声引导下SB对前列腺特异性抗原(PSA)在4~20 ng/mL水平患者的前列腺癌诊断的有效价值。方法选取我院接收的血清PSA水平4~20 ng/mL且首次经历经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的337例患者,按穿刺活检前是否行MRI检查,将患者分为CFTB+SB组(n=177)和单纯行SB组(n=160)。比较两组患者穿刺阳性率、单针阳性率、临床显著性前列腺癌(CSPCa)及临床非显著性前列腺癌的检出率。结果CFTB+SB组患者穿刺阳性率、单针阳性率和CSPCa检出率均高于单纯行SB的患者(40.1%vs 26.3%;17.5%vs 10.3%;38.4%vs 20.6%,P<0.05),而临床非显著性前列腺癌检出率低于SB组患者(1.7%vs 5.6%,P<0.05);对CFTB+SB组内CFTB+SB与仅行CFTB的CSPCa检出率一致性比较显示:CFTB+SB与仅行CFTB对CSPCa检出有较高的一致性(Kappa=0.860),CFTB+SB的CSPCa检出率高于仅行CFTB(40.1%vs 36.1%,P<0.05)。结论磁共振—经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺联合系统穿刺法对血清PSA在4~20 ng/mL水平的临床可疑前列腺癌患者有较高的临床诊断价值。 陆健斐 冯蕾 卜锐 韦海荣 刘小艳 章然关键词:前列腺癌