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老年冠心病患者冠状动脉介入治疗的临床疗效分析被引量：2: 2013年; 目的分析老年冠心病患者冠状动脉介入治疗的临床疗效和安全性。方法对我院2010年2月至2013年1月收治人院的163例老年冠心病介入治疗患者临床资料进行分析，根据其年龄分为75-87岁组64例和42-74岁组99例，进行冠状动脉病变评定后给予血管造影和介入治疗，对比观察两组临床疗效、并发症情况。结果163例患者进行冠状动脉造影，75-87岁组老年患者冠状动脉病变以多支、复杂病变为主，与42-74岁组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。42-74岁组、75-87岁组手术成功、手术并发症、住院期间死亡分别为96例（97．0％）和56例（87．5％）、4例（4．0％）和8例（12．5％）、1例（1．0％）和7例（10．9％），两组比较差异有统计学意义（y。分别为5．54、4．08、8．21，均P〈0．05）。结论老年冠心病患者冠状动脉介入治疗临床疗效、安全性与高龄因素有重要关系。; 雷达; 关键词：冠心病血管成形术

急性冠脉综合征的治疗进展: 雷达

糖尿病冠心病本虚标实证与冠脉病变程度相关性研究被引量：8: 2007年; 【目的】探讨糖尿病冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数、程度、范围的关系。【方法】对91例糖尿病冠心病患者进行统一辨证分型(本虚证4型标实证6型)和统计分析冠脉造影资料,计算4种冠脉造影计分,对比分析不同造影结果的证型特点。【结果】本虚证4型按气阴两虚、气虚、阳气两虚、阳虚的顺序,其平均狭窄支数、狭窄级别总计分、粥样硬化计分、范围计分有依次增多的趋势,阳虚组(含阳气两虚)与气虚组(含气阴两虚)比较有显著性差异(P<0.05);标实证6型(血瘀、痰浊、寒凝、气滞血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀)间比较,其平均狭窄支数、狭窄级别总计分、粥样硬化计分、狭窄血管严重度计分、范围计分均无显著性差异(P>0.05)。【结论】糖尿病冠心病患者阳虚证的冠脉粥样硬化程度较气虚证严重,而不同标实证型的冠脉粥样硬化程度无显著性差异。; 洪敏李新梅朱桂平雷达姜薇李赛美

冠脉介入治疗术后肠系膜上动脉栓塞——附2例报告: 目的探讨冠状动脉介入治疗（PCI）术后肠系膜上动脉栓塞（SMAE）的诊断和治疗方法。方法对2000年6月至2010年2月我院PCI后2例发生肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果一例患者行外科手术治疗切除坏死...; 靳晨亭雷达陆惠; 文献传递

冠脉造影术后股动脉Y-M-1229型动脉压迫器止血和手法压迫止血的对照研究被引量：15: 2007年; 目的评价经股动脉冠状动脉造影术（cAG）后股动脉穿刺部位应用y—M-1229型动脉压迫器止血的效果和安全性。方法经股动脉途径行CAG的160例患者，随机配对分为两组，A组术后采用Y—M-1229型动脉压迫器压迫止血6小时，B组采用手法压迫30分钟后弹力绷带加压包扎6小时，两组抗血小板和抗凝治疗完全相同，对比分析开始活动时间、止血效果、并发症和对患者舒适度的影响。结果①A组止血的成功率为98．8％（79／80），B组止血的成功率为97．5％（78／80），两组比较X^2=0．00，p=1．00，无统计学差异。床上开始活动时间-A组为（21．96±1．91）分钟，B组为（114．76±10．23）分钟，两组比较T^＊=1．00，T=3239．00，P=0．00。②A组主要并发症发生率为1．3％（1／79），B组11．3％（9／71），两组比较X^2=6．83，P=0．01，有统计学意义；③患者的舒适度：A组1例尿潴留；B组3例尿潴留，8例背痛，4例腹胀便秘。两组比较X^2=105．64，P=0．00，有统计学差异。结论经股动脉冠状动脉造影术后股动脉穿刺部位应用Y—M-1229型动脉压迫器压迫止血效果好，并发症少，尿潴留、背痛和腹胀便秘等不适的发生率低，值得临床推广。; 周晓舟靳晨亭陈丽璇朱桂平雷达周万兴; 关键词：止血技术股动脉

稳定型冠心病合并H型高血压患者血管内超声虚拟组织学冠脉斑块特征分析被引量：4: 2019年; 目的:研究稳定型冠心病合并H型高血压患者血管内超声虚拟组织学冠脉斑块特征。方法 52例稳定型冠心病且合并高血压患者,依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为合并H型高血压组、合并非H型高血压组。所有患者行冠脉造影检查确诊,计算3支血管病变比例及Gensini评分;对冠脉靶病变进行血管内超声检查及虚拟组织学分析,研究两组血管重构及斑块病变特征。结果与合并非H型高血压组比较,合并H型高血压组冠脉3支血管病变比例增高(57.14%vs 41.67%)、Gensini评分增高(30.82±7.18 vs 26.35±4.27),差异有统计学意义(P<0.05);合并H型高血压组血管重构指数、正性重构比例、斑块脂质坏死组织面积、纤维脂质组织面积较合并非H型高血压组升高(P<0.05),斑块钙化组织面积、纤维组织面积两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示血浆Hcy水平与3支血管病变比例、Gensini评分、血管重构指数、正性重构比例、脂质坏死组织面积、纤维脂质组织面积存在正相关关系。结论稳定型冠心病合并H型高血压患者,其高血浆Hcy水平不但影响冠脉病变的范围和严重程度,还可能进一步加重血管重塑及斑块组分的差异,造成斑块不稳定趋势。; 朱桂平郑坚奕王宗涛李搏维林忠伟曾智桓张卫雷达; 关键词：冠心病同型半胱氨酸血管内超声虚拟组织学

直接支架植入术与传统支架植入术治疗冠心病的对比研究被引量：2: 2006年; 目的探讨直接支架植入术治疗冠心病患者的安全性、成功率和治疗效果。方法经冠状动脉造影,诊断明确,病变特征符合A型和B1型病变的冠心病患者165例,随机分为传统支架植入组(传统组)82例和直接支架植入组(直接组)83例,比较两组间手术成功率及并发症,心绞痛缓解率;支架置入时间;X线照射时间及造影剂用量。结果两组患者支架植入成功率及术后心绞痛缓解率均为100%;传统组与直接组并发症发生率均为2.4%。支架置入时间直接组(14.3±7.6)min,传统组(20.5±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);X线照射时间直接组(4.9±3.5)min,传统组(7.6±2.9)min,差异有统计学意义(P<0.05);造影剂用量直接组(90±39)ml,传统组为(102±46)ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论直接支架植入术安全性、成功率和治疗效果与传统支架植入术一致,而且在支架植入时间、X线照射时间和造影剂用量明显低于传统支架植入术,值得临床推广应用。; 刘群锋雷达周万兴朱桂平张卫靳晨亭曾智桓金文敏; 关键词：冠心病血管成形术

外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响被引量：3: 2016年; 目的:探讨外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响。方法:15个月龄C57/BL6雄性小鼠分为4组:安慰剂组、睾酮组、沉默信息调节因子1(Sirt1)抑制剂EX-527组(EX-527组)和睾酮+EX-527组,每组7只。干预3个月后超声心动图检测小鼠心功能指标,ELISA法检测小鼠血清睾酮浓度,分离小鼠左心室,组织化学染色法检测衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal),Western blot检测心肌组织B型利钠肽(BNP)、Sirt1蛋白表达水平,实时定量RT-PCR检测心肌组织肌球蛋白重链(MYH)6、MYH7、肌浆网钙ATP酶2(SERCA2)和α-肌动蛋白1(ACTA1)mRNA表达水平。结果:睾酮组及睾酮+EX-527组血清睾酮水平较安慰剂组及EX-527组明显升高(P均<0.05)。与安慰剂组相比,睾酮组SA-β-gal染色阳性面积比例明显减少[(17.13±7.12)%对(35.88±10.74)%,P<0.05],BNP蛋白表达水平、MYH7和ACTA1 mRNA表达水平明显降低(P均<0.05),Sirt1蛋白表达水平、MYH6和SERCA2 mRNA表达水平明显升高(P均<0.05)。EX-527组和睾酮+EX-527组上述各指标与安慰剂组相比无统计学差异,与睾酮组相比有显著性差异(P均<0.05)。超声心动图结果示各组左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室缩短分数、左室射血分数及E/A值无显著性差异(P均>0.05)。结论:外源性睾酮可能通过Sirt1途径延缓雄性小鼠心肌细胞衰老,改善心衰相关的基因表达异常。; 朱桂平张莉周玉良李博维林忠伟雷达; 关键词：衰老睾酮心功能不全

合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者危险因素分析被引量：8: 2015年; 目的探讨合并颈动脉粥样硬化(CAS)的老年高血压患者其危险因素情况。方法将2009年4月—2014年5月在我院进行高血压治疗的318例老年患者,测量颈动脉内膜-中膜厚度IMT),观察是否有斑块形成,分为颈动脉粥样硬化组和颈动脉非粥样硬化组,对两组患者的相关危险因素进行对比以及Logistic多因素分析。结果通过对两组患者治疗开始时的各项指标进行检测,发现除年龄、吸烟、肥胖外,两组患者在病程、24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、脉压、血脂异常、糖尿病、葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)、高尿酸血症等差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步的Logistic多因素回归分析表明血脂异常、SBP、脉压、糖尿病、IGR对颈动脉粥样硬化形成相关(OR分别为1.123、3.989、1.902、2.641、2.789、2.513,P<0.01)。结论血脂异常、SBP、脉压、糖尿病、IGR对于老年高血压患者颈动脉粥样硬化形成及恶化有显著的关系,在临床实践中,应重视对相关危险因素的控制。; 朱桂平林忠伟韩彬曾智桓肖月琼雷达; 关键词：动脉粥样硬化老年高血压

冠心病患者颈动脉内膜中层厚度及斑块的超声探讨被引量：1: 2006年; 目的探讨冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块超声改变的特点及其关系。方法127例临床诊断为冠心病的患者,经冠脉造影检查后分为2组:冠心病组86例,非冠心病组(对照组)41例,用高分辨率超声心动图分别测量两组双侧颈总动脉的IMT及斑块情况,探讨两组患者的颈总动脉IMT及斑块发生率与冠状动脉受累支数及程度的关系。结果①冠心病组的平均颈总动脉IMT及斑块发生率显著高于非冠心病组(P<0.01),多支病变组高于单支病变组(P<0.05)。②平均颈总动脉IMT与冠心病患者冠状动脉狭窄程度无显著相关(r=0.164,P>0.05),冠心病患者中有斑块者的冠状动脉狭窄程度显著重于无斑块者(P<0.05),斑块积分与冠状动脉狭窄程度呈正相关关系(r=0.448,P<0.01)。③斑块的发生对判断冠心病的敏感性为52.3%,特异性90.2%。结论超声测量颈总动脉IMT,斑块可靠、易测,可间接判断冠心病的有无及其病变范围和严重程度。; 郑亚丽周万兴雷达朱桂平张卫刘群峰; 关键词：冠状动脉疾病超声心动描记术颈动脉内膜斑块

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