林忠伟 作品数:28 被引量:199 H指数:9 供职机构: 广东药科大学 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省医学科学技术研究基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
原发性高血压与血管内皮细胞功能障碍 2006年 在原发性高血压发病机制中,血管内皮细胞功能障碍起着重要作用,两者互为因果,本文综述了原发性高血压中内皮细胞的损伤机制、检测与治疗机制。 林忠伟 许香广 方卫华关键词:高血压 血管内皮细胞 稳定型冠心病合并H型高血压患者血管内超声虚拟组织学冠脉斑块特征分析 被引量:4 2019年 目的:研究稳定型冠心病合并H型高血压患者血管内超声虚拟组织学冠脉斑块特征。方法 52例稳定型冠心病且合并高血压患者,依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为合并H型高血压组、合并非H型高血压组。所有患者行冠脉造影检查确诊,计算3支血管病变比例及Gensini评分;对冠脉靶病变进行血管内超声检查及虚拟组织学分析,研究两组血管重构及斑块病变特征。结果与合并非H型高血压组比较,合并H型高血压组冠脉3支血管病变比例增高(57.14%vs 41.67%)、Gensini评分增高(30.82±7.18 vs 26.35±4.27),差异有统计学意义(P<0.05);合并H型高血压组血管重构指数、正性重构比例、斑块脂质坏死组织面积、纤维脂质组织面积较合并非H型高血压组升高(P<0.05),斑块钙化组织面积、纤维组织面积两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示血浆Hcy水平与3支血管病变比例、Gensini评分、血管重构指数、正性重构比例、脂质坏死组织面积、纤维脂质组织面积存在正相关关系。结论稳定型冠心病合并H型高血压患者,其高血浆Hcy水平不但影响冠脉病变的范围和严重程度,还可能进一步加重血管重塑及斑块组分的差异,造成斑块不稳定趋势。 朱桂平 郑坚奕 王宗涛 李搏维 林忠伟 曾智桓 张卫 雷达关键词:冠心病 同型半胱氨酸 血管内超声 虚拟组织学 赤芍总苷对高血压大鼠血管重构基质金属蛋白酶9、金属蛋白酶组织抑制因子1和血管壁氧化应激的干预作用 被引量:21 2018年 目的探讨赤芍总苷(TPG)对自发性高血压大鼠(SHR)血管重构基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)和血管壁氧化应激的干预作用。方法 30只8周龄雄性SHR大鼠随机分为3组:低剂量TPG组(低剂量组,n=10)、高剂量TPG组(高剂量组,n=10)、对照组(n=10);另外以Wistar大鼠作为空白组(n=8)。低剂量组、高剂量组分别以100、200 mg/(kg·d)的TPG灌胃,对照组、空白组以2 mL生理盐水灌胃。8周后,酶联免疫吸附测定法测定血清MMP-9、TIMP-1水平;活性氧(ROS)荧光探针检测胸主动脉壁细胞氧化应激水平;免疫组织化学染色检测主动脉MMP-9、TIMP-1蛋白表达。结果与空白组比较,对照组MMP-9、TIMP-1血清水平及血管壁MMP-9、TIMP-1蛋白表达均明显升高(P〈0.05)。TPG治疗后,MMP-9有所下降,高剂量组与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);但TIMP-1在低剂量组、高剂量组、对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组胸主动脉ROS水平明显高于空白组,而低剂量组、高剂量组ROS水平较对照组下降。结论高血压血管重构存在血管氧化应激和MMP-9水平升高;TPG能够抑制动脉氧化应激和MMP-9水平,改善高血压血管重构,可作为高血压治疗的辅助药物。 林忠伟 王卓 喻婵 张炽明 李稳磊 肖文豪关键词:赤芍总苷 基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制因子1 氧化应激 将多学科病例分析应用于内科见习的改革探索 2019年 目的探讨病例讨论式临床见习的教学方法在本科生内科学教学中的应用效果。方法选择广东药科大学2014级全日制五年制临床医学专业本科特色班学生60人,随机分成2组,每组30人,采用多学科病例分析方法和传统的教学方法进行内科学教学效果比较。结果实验组理论成绩(84.19±18.32)分与对照组(77.87±23.56)分相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组学生在回答临床实践问题的准确性和对老师教学方式的满意程度方面,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用病例讨论式临床见习的教学方法可以激发学生学习内科学的兴趣,巩固其理论知识,并锻炼其临床实践能力,提高内科学课程的教学质量。 林忠伟 王卓 喻婵 张炽明 李稳磊 莫文苑关键词:内科学 本科 病例讨论 外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响 被引量:3 2016年 目的:探讨外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响。方法:15个月龄C57/BL6雄性小鼠分为4组:安慰剂组、睾酮组、沉默信息调节因子1(Sirt1)抑制剂EX-527组(EX-527组)和睾酮+EX-527组,每组7只。干预3个月后超声心动图检测小鼠心功能指标,ELISA法检测小鼠血清睾酮浓度,分离小鼠左心室,组织化学染色法检测衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal),Western blot检测心肌组织B型利钠肽(BNP)、Sirt1蛋白表达水平,实时定量RT-PCR检测心肌组织肌球蛋白重链(MYH)6、MYH7、肌浆网钙ATP酶2(SERCA2)和α-肌动蛋白1(ACTA1)mRNA表达水平。结果:睾酮组及睾酮+EX-527组血清睾酮水平较安慰剂组及EX-527组明显升高(P均<0.05)。与安慰剂组相比,睾酮组SA-β-gal染色阳性面积比例明显减少[(17.13±7.12)%对(35.88±10.74)%,P<0.05],BNP蛋白表达水平、MYH7和ACTA1 mRNA表达水平明显降低(P均<0.05),Sirt1蛋白表达水平、MYH6和SERCA2 mRNA表达水平明显升高(P均<0.05)。EX-527组和睾酮+EX-527组上述各指标与安慰剂组相比无统计学差异,与睾酮组相比有显著性差异(P均<0.05)。超声心动图结果示各组左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室缩短分数、左室射血分数及E/A值无显著性差异(P均>0.05)。结论:外源性睾酮可能通过Sirt1途径延缓雄性小鼠心肌细胞衰老,改善心衰相关的基因表达异常。 朱桂平 张莉 周玉良 李博维 林忠伟 雷达关键词:衰老 睾酮 心功能不全 Fibulin-3在高血压血管重构的表达及意义研究 本文主要从以下几个方面进行论述: 第一章 Fibulin-3在自发性高血压大鼠胸主动脉中的表达及与基质金属蛋白酶及其抑制因子的相关性 目的: Fibulin-3作为细胞外基质蛋白,参与细胞外基质(vascular ... 林忠伟关键词:高血压 病理机制 血管重构 基因表达 文献传递 合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者危险因素分析 被引量:8 2015年 目的探讨合并颈动脉粥样硬化(CAS)的老年高血压患者其危险因素情况。方法将2009年4月—2014年5月在我院进行高血压治疗的318例老年患者,测量颈动脉内膜-中膜厚度IMT),观察是否有斑块形成,分为颈动脉粥样硬化组和颈动脉非粥样硬化组,对两组患者的相关危险因素进行对比以及Logistic多因素分析。结果通过对两组患者治疗开始时的各项指标进行检测,发现除年龄、吸烟、肥胖外,两组患者在病程、24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、脉压、血脂异常、糖尿病、葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)、高尿酸血症等差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步的Logistic多因素回归分析表明血脂异常、SBP、脉压、糖尿病、IGR对颈动脉粥样硬化形成相关(OR分别为1.123、3.989、1.902、2.641、2.789、2.513,P<0.01)。结论血脂异常、SBP、脉压、糖尿病、IGR对于老年高血压患者颈动脉粥样硬化形成及恶化有显著的关系,在临床实践中,应重视对相关危险因素的控制。 朱桂平 林忠伟 韩彬 曾智桓 肖月琼 雷达关键词:动脉粥样硬化 老年高血压 HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子在阿霉素肾病大鼠肾小球硬化过程中的表达研究 被引量:5 2019年 目的:探讨HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子在阿霉素肾病大鼠肾小球硬化过程中的表达。方法:SD大鼠随机分为对照组和模型组(实验组),建立阿霉素肾病大鼠模型,第4、8、12、16周检测大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),光镜下观察肾组织病理改变,采用RT-PCR检测肾组织HIF-1 mRNA、VEGF mRNA、Notch1 mRNA表达水平,并采用Western blot法检测肾组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、Notch1蛋白表达水平。结果:实验组大鼠肾脏呈典型的肾小球硬化改变。与对照组相比,第4、8、12、16周实验组大鼠尿蛋白明显升高(P <0. 01); Alb均明显下降(P <0. 01); BUN、Scr持续升高,有显著性差异;实验组大鼠肾组织第4、8、12、16周HIF-1 mRNA、VEGF mRNA、Notch1 mRNA均表达升高(P <0. 01);肾组织HIF-1α、VEGF、Notch1蛋白水平也明显升高(P <0. 01)。结论:HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子的高表达可能与阿霉素肾病肾小球硬化进展有关。 蒋文功 吕路 林忠伟 康颖 杨乐鹏 陈燕关键词:阿霉素肾病 肾小球硬化 炎性细胞在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及临床意义 被引量:13 2009年 目的探讨不同炎性细胞的变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中的意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(100例)分为急性冠状动脉综合征(ACS)组(50例)和稳定型心绞痛(SAP)组(50例),并设50例冠状动脉造影正常者为对照组(非冠心病组),检测各组外周血白细胞计数、各种白细胞比例、中性粒细胞比例/淋巴细胞比例的变化。结果冠心病组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例/淋巴细胞比例均高于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比例/淋巴细胞比例高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组淋巴细胞比例低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);且ACS组白细胞计数明显高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组中3支血管病变组白细胞计数和中性粒细胞比例/淋巴细胞比例高于2支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);3支血管病变组白细胞计数和单核细胞比例高于1支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);3支血管病变组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比例/淋巴细胞比例高于非冠心病组,淋巴细胞比例低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同炎性细胞的变化在冠心病中有不同的意义,中性粒细胞、单核细胞的升高和淋巴细胞的降低,能反映冠状动脉病变程度和急性病变的情况。同时,在评价冠心病炎症情况时,中性粒细胞比例/淋巴细胞比例可能是一个具有重要意义的指标。 王卓 林忠伟 王连唐关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 白细胞 中性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞 冠心病患者外周血单核细胞黏附功能 2008年 目的观察冠心病患者单核细胞占外周血白细胞的比例及单核细胞表面黏附分子的变化,探讨单核细胞与冠心病的关系。方法用流式细胞仪直接免疫荧光法检测外周血单核细胞占白细胞比例和单核细胞膜表面细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1,即CD54)的阳性表达率。结果外周血中单核细胞比例升高与急性冠状动脉综合征及冠状动脉血管病变严重程度呈正相关(P<0.05),在急性冠状动脉综合征和冠状动脉3支血管病变组单核细胞比例最高;冠心病病人单核细胞表面ICAM-1的阳性率明显高于非冠心病病人(P<0.05),并且冠状动脉3支血管病变组ICAM-1的阳性率最高。结论冠心病患者循环血中单核细胞比例及表面黏附分子表达增加,单核细胞的活化及对血管内皮的黏附性增强,在冠心病的形成及发展中有着重要作用。 林忠伟 王卓 李涛 许香广 周万兴 雷达关键词:冠心病 急性冠状动脉综合征 单核细胞 黏附分子