陈雷
- 作品数：90 被引量：277H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 耳鼻咽喉相关颅底病变的临床基础与手术治疗系列研究
- 黄德亮杨伟炎刘良发韩东一周定标戴朴王荣光王嘉陵杨仕明武文明陈雷张延平
- 该项目属于临床医学边缘学科颅底外科的范畴。历时20年余年，通过对颅底的解剖、影像诊断以及手术治疗的系统研究，总结了颅底病变的诊断、治疗原则及手术方法。主要研究内容：通过解剖学研究，提出了将颅底下面(外侧面)分为前颅底、中...
- 关键词：
- 关键词：颅底病变颅底缺损手术治疗
- 鼻腔鼻窦窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病的临床病理特征分析
- 2023年
- 目的 探讨发生在鼻腔鼻窦的窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病(SHML)的临床、病理特征。方法 报道3例鼻腔鼻窦SHML患者的临床资料,总结分析其临床病理特征并进行相关文献复习。结果 发生在鼻腔鼻窦的SHML临床以鼻塞为主。病理组织学特点为在淋巴、浆细胞背景下,可见弥漫浸润的窦组织细胞,局部见“封入”现象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞表达CD68、S-100。结论 SHML是一种组织细胞增生性病变,发生在鼻腔鼻窦的SHML非常罕见,临床表现缺乏特异性。病理学诊断为金标准,以手术治疗为主,但效果不佳。
- 周雪筠袁虎陈雷王荣光刘穹陈薇袁静
- 关键词：鼻腔鼻窦
- 颞下窝、翼腭窝占位性病变微创手术治疗(附4例报告)被引量：6
- 2008年
- 目的探讨颞下窝、翼腭窝占位性病变的微创手术治疗的可行性。方法回顾性分析2004年5月—2007年2月我科收治的内镜下经鼻入路手术治疗的4例颞下窝、翼腭窝占位性病变患者的临床资料,其中神经纤维瘤3例,神经鞘瘤1例。结果该入路术中病变暴露良好。3例1次手术完全切除,1例因术中出血过多分两次完成次全切除手术。1例出现术后脑脊液耳漏,保守治疗5天后痊愈。术后随访12～45个月无复发和死亡。结论内镜经鼻入路对经过严格选择的颞下窝、翼腭窝占位性病变能够做到安全、有效、微创切除。
- 王刚陈雷韩东一
- 关键词：颞下窝翼腭窝外科治疗内窥镜检查
- 渗透浓度变化和电刺激诱发离体耳蜗外毛细胞运动的初步观察被引量：3
- 1995年
- 观察细胞外环境改变对外毛细胞功能的影响，对揭示神经性耳聋的机理很有意义。用显微机械法分离豚鼠耳蜗外毛细胞，观察到细胞外环境渗透浓度降低（２８０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ）１ｍｉｎ即可诱发离体外毛细胞短缩３．１４±０．７０％（ｔ检验，以下同，Ｐ＜０．０１），伴直径增加。外环境渗透浓度升高（３２０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ）５ｍｉｎ可使离体外毛细胞伸长３．３４±１．０９％（Ｐ＜０．０５），伴直径缩小；交变电场（刺激电流Ｉ＜０．１ｍＡ，刺激频率ｆ＝１～１０Ｈｚ）的变化可使外毛细胞产生伸缩运动，在Ｋ￣＋１００ｍｍｏｌ／Ｌ，渗透浓度３２０Ｏｓｍｍｏｌ／Ｌ环境下外毛细胞随交变电场变化而产生的运动幅度，负相时减少４３．１４％（Ｐ＜０．０５），正相时减少４６．１７％（Ｐ＜０．０５）。外环境恢复正常后外毛细胞形状亦可恢复。讨论了外毛细胞的运动机制和生物学基础。
- 陈雷姜泗长顾瑞李兴启孙伟
- 关键词：耳蜗毛细胞细胞运动电刺激
- 鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术被引量：29
- 2008年
- 目的：探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效及应用价值。方法：回顾性分析1999年7月-2005年4月诊治的有完整随访资料的40例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果：所有病变均一次完全手术切除,5例患者接受术后放疗。无严重并发症发生。术后随访24-93个月,平均45.1个月,6例复发,其中3例恶变,3例死亡。复发时间18-58个月,平均37.3个月。结论：经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、有效、微创,彻底切除肿瘤、术后定期随访是治疗成功的关键。
- 王刚陈雷王荣光
- 关键词：内翻性乳头状瘤内镜检查鼻腔鼻窦
- 鼻出血的止血治疗被引量：2
- 2008年
- 鼻出血是耳鼻喉科常见病，因鼻腔结构复杂，病因众多，对鼻出血的定位诊断难易程度差别甚远，有些病例处理相当困难。
- 陈雷
- 关键词：鼻出血止血治疗耳鼻喉科鼻腔结构病例处理常见病
- 鼻黏膜纤毛显微内窥镜光学系统设计被引量：1
- 2023年
- 为了实现从前鼻孔进镜对鼻黏膜表面进行直接显微成像,从而进行无创性观察和测量在体鼻纤毛运动,设计了一种能够分辨鼻纤毛,并且带有30°视向角的变倍硬性显微内窥镜。所设计的硬性内窥镜系统物方数值孔径为0.15,分辨率为272 lp/mm,工作距离为3.00 mm,视向角为30°,物面高度为0.40 mm,系统总长度为205.62 mm,物方口径为4.65 mm,放大倍率为6×~10×。此鼻黏膜纤毛显微内窥镜将可以避免取材造成的纤毛功能损害和受试者痛苦,极大地提高纤毛相关疾病的临床诊断能力,成为助益纤毛领域科研和临床工作的重要突破。
- 王鑫向阳冯大伟杨凯明逄川陈雷
- 关键词：医用光学鼻黏膜纤毛高分辨率
- 11例头颈部肉瘤样癌临床分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨头颈部肉瘤样癌的临床与病理学特点,以提高对肉瘤样癌的诊断、治疗及判断其预后的认识。方法回顾性分析2005年8月～2011年4月经手术治疗的11例头颈部肉瘤样癌患者的临床资料及诊疗过程。结果 11例患者,其中发生于喉部2例、下咽部5例、鼻窦2例、舌根部1例、颞部1例。所有患者均经相应的术式及对症支持治疗后随访7～55个月,平均随访15.5个月。其中5例存活、3例死亡、3例失访。5例存活患者中2例患者出现可疑肺、颈椎转移。结论肉瘤样癌有其特殊的生物学行为及病理学特点,确诊依赖于免疫组化;对无远处转移的肉瘤样癌首选手术切除治疗,放疗是术后重要的辅助手段。
- 王延林刘良发李亚卓黄德亮王嘉陵武文明陈雷
- 关键词：肉瘤样癌头颈部预后
- 原发性额窦癌三例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的总结诊断和治疗原发性额窦癌的经验与教训。方法回顾性分析2006—2010年在解放军总医院诊治的3例原发性额窦恶性肿瘤的临床资料。3例均为鳞状细胞癌，其中基底细胞样鳞癌1例，内翻性乳头状瘤癌变（中分化鳞癌）1例，乳头状鳞癌1例。所有病例均通过内镜＋额部颅骨切开进路切除肿瘤，手术后给予放疗＋化疗。结果例1放疗结束后半年复查，发现沿发际内冠状切口多发转移癌，遂给予化疗，术后16个月死亡。例2手术后40d（放疗期间）复查，左侧眶内和左侧额窦内上部肿瘤复发，遂行第二次手术（眶内容切除术＋肿瘤切除术），第二次术后继续放疗＋化疗，3个月后复查，发现骨转移。第一次术后10个月患者死亡。例3手术后出现右侧眶尖综合征，视力丧失。手术＋放疗后14个月复查，肿瘤复发，侵犯颅内，患者拒绝再次手术，自动出院，手术后21个月电话随访，患者带瘤生存。结论原发性额窦恶性肿瘤少见，早期诊断困难。确诊后应积极施行扩大切除术，彻底切除肿瘤，手术后辅助放疗和化疗。原发性额窦恶性肿瘤的预后不佳。
- 王荣光王刚陈雷
- 关键词：额窦鼻窦肿瘤预后
- 导管超声在鼻腔鼻窦占位性病变中的应用价值被引量：2
- 2007年
- 目的探索导管超声探头在鼻腔、鼻窦占位性病变中的应用价值。方法鼻腔、鼻窦占位性病变患者18例,其中良性肿物12例,恶性肿瘤6例。应用 Siemens Squia512超声仪,电视鼻内镜引导导管超声探头经鼻腔扫查鼻腔内肿物。灰阶超声观察病变区的大小、形态、边界、回声及其与周围组织的关系;彩色多普勒观察病变的血流分布,频谱多普勒进一步分析血流的性质和速度。结果内镜引导下用导管超声探头可准确地扫查鼻腔内肿物。灰阶超声检查显示肿物多呈不均质低回声,富含血管的肿瘤回声更低,部分瘤内可探及粗大血管所形成的不规则透声区。神经纤维瘤边界清楚、规则,有较完整的包膜;脊索瘤边界欠清,无明显包膜。1例破坏蝶窦骨质突入鼻腔的垂体瘤,超声可清楚地显示肿块与颈内动脉的关系。彩色多普勒能显示肿物内血供是否丰富,频谱多普勒可区分动脉或静脉血流信号,并测量流速。血管纤维瘤内血供丰富,而恶性肿瘤一般血流丰富,流速较高。结论鼻内镜引导下的鼻腔软组织占位病变超声检查定位准确,图像清晰,分辨率高,能敏感地显示肿物的血供并区分动、静脉血流。丰富了鼻腔、鼻窦占位性病变的影像检查方法。
- 陈雷崔婷婷王刚李良玉石文媛倪晓霞
- 关键词：鼻肿瘤腔内超声检查
