罗晔哲
- 作品数：29 被引量：230H指数：8
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹茧症8例诊治分析被引量：1
- 2023年
- 目的总结腹茧症的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的8例腹茧症患者的临床表现、影像学特征、治疗及随访等临床资料。结果本组8例腹茧症患者中1例无腹部症状,7例表现为反复腹痛并伴有完全性肠梗阻或不完全肠梗阻,中位病程时间为6个月(15 d~40年)。6例行腹腔镜腹茧剥离切除+肠粘连松解术,其中1例行腹腔镜手术转开放手术,2例为开腹手术。4例同期行阑尾切除。术后随访3~69个月,有2例并发早期炎症性肠梗阻,1例伤口脂肪液化合并感染,1例术后5个月发生1次肠绞痛,其余患者均恢复良好。结论腹茧症的临床特征不典型,手术是主要的治疗手段,该病的预后总体较好。
- 罗晔哲郑培霖陈清贵林素琼傅锦波吴国洋
- 关键词：腹茧症腹腔镜
- 经胸经口联合入路腔镜下行甲状腺癌中央区淋巴结清扫术被引量：30
- 2016年
- 经胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术能兼顾治疗与美容的要求,近年来得到广泛开展并成为完全腔镜下甲状腺癌根治术的首选入路[1-2].由于该入路存在胸骨柄及锁骨对视野及操作空间的遮挡,颈部中央区淋巴结清扫时存在盲区,可能无法做到彻底清扫,因此术前存在上纵隔及锁骨后淋巴结肿大是该入路的绝对禁忌证[3-4].而经口底入路腔镜下甲状腺手术操作视角为从头侧到脚侧,不存在胸骨后及锁骨后的操作盲区,弥补了胸乳入路存在的缺陷[5-6].我院于2014年11月起将胸乳入路和口底入路有机结合进行腔镜下甲状腺切除加中央区淋巴结清扫术,探讨经胸经口联合入路腔镜下双侧甲状腺全切除加中央区淋巴结清扫术的可行性.
- 吴国洋傅锦波严威罗晔哲林福生旷鹏昊洪晓泉陈清贵林恩德卢毅卓
- 关键词：中央区淋巴结清扫甲状腺癌根治术淋巴结清扫术联合入路胸乳入路
- 经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌V区淋巴结清扫的探索被引量：4
- 2022年
- 目的探讨腔镜甲状腺癌手术颈部V区淋巴结清扫的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年5月至9月在宁夏医科大学总医院肿瘤外科和厦门大学附属中山医院普外科收治的2例行经胸经口联合入路腔镜甲状腺切除和中央区及颈侧区淋巴结清扫的甲状腺乳头状癌患者的资料。两例均为女性患者。术前甲状腺原发灶及转移淋巴结均经细针穿刺病理确诊,术前完善彩超、CT及喉镜等检查。结果两例手术均在腔镜下顺利完成,例1颈部V区检出1枚淋巴结,未见转移淋巴结。例2颈部V区检出7枚淋巴结,两例术后均未出现肩部功能障碍。结论两例腔镜甲状腺癌手术颈部V区淋巴结清扫是安全并可行的,后续需增加病例数量后进一步分析,并逐渐推广此术式。
- 王源源罗晔哲吴国洋严朝龙李宏
- 关键词：甲状腺癌
- 一种甲状腺穿刺标本架
- 本实用新型公开一种甲状腺穿刺标本架，包括标本架本体，所述标本架本体上设置有试管插口，所述试管插口与所述标本架本体的内腔贯通；所述标本架本体上还形成有用于浸泡固化玻片的第一容纳腔和风干玻片的第二容纳腔。通过设置标本架，使得...
- 陈丽娟罗晔哲林恩德吴国洋卢毅卓
- 一种甲状腺穿刺治疗装置
- 本实用新型公开一种甲状腺穿刺治疗装置，包括穿刺针、输液装置和吸引装置，所述穿刺针具有针体，所述针体后部连接有冲洗端和吸引端，所述冲洗端与所述输液装置连接，所述吸引端与所述吸引装置连接。通过设置冲洗装置和吸引装置，使得甲状...
- 陈丽娟严威罗晔哲吴国洋卢毅卓
- 完全腹膜外腔镜腹股沟疝修补术在老年患者中的应用效果及对胃肠功能的影响研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨完全腹膜外腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及其对患者胃肠功能的影响。方法:选取2020年7月-2022年1月在厦门大学附属中山医院住院治疗的92例单侧老年腹股沟疝患者为研究对象,根据电脑抽签的方式分为对照组(46例)和研究组(46例)。对照组采用开放无张力腹股沟疝修补术治疗,研究组采用完全腹膜外腔镜腹股沟疝修补术。比较两组的临床疗效、各项临床指标(包括手术时间、术中出血量、首次下床活动时间和住院时间)、疼痛情况(包括切口疼痛时间和术后疼痛评分),比较术前、术后两组应激激素水平[皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)和去甲肾上腺素(NE)]及术前、术后1 d和术后3 d胃肠激素水平[促胃液素(GAS)和胃动素(MTL)],比较两组并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.045,P>0.05);研究组的手术时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组切口疼痛时间和术后疼痛评分均优于对照组(P<0.05);术前两组应激激素指标Cor、NE和ALD比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组的Cor、NE和ALD均高于术前(P<0.05),但研究组低于对照组(P<0.05);术前两组GAS和MTL比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d两组的GAS和MTL均降低,且研究组高于对照组(P<0.05);术后3 d,两组的GAS和MTL均高于术后1 d(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),但对照组术后3 d GAS和MTL水平仍然低于术前(P<0.05),而研究组术后3 d的GAS和MTL与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.059,P<0.05)。结论:尽管完全腹膜外腔镜腹股沟术治疗老年腹股沟疝患者的临床总有效率和开放无张力疝修补术无差异,但前者可以有效缩短患者恢复时间、疼痛时间,降低机体应激水平,加快胃肠功能恢复,减少并�
- 罗晔哲
- 关键词：老年腹股沟疝胃肠功能
- 经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术10例临床分析被引量：22
- 2021年
- 目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的病例资料,其中男1例,女9例,年龄22~53岁。手术方式为经胸入路行甲状腺全切除术加患侧中央区淋巴清扫术,并行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴清扫术,随后经口入路追加补充淋巴清扫。总结患者的一般资料、手术时间、出血量、并发症及术后随访情况等。采用SPSS 22.0软件包对患者的临床数据进行统计学处理。结果:手术均顺利完成,无中转开放手术。10例患者的手术时间为(362.5±79.7)min,出血量为(23.0±14.9)ml,术后住院天数为(5.1±1.3)d。颈侧区淋巴结获得总数(34.2±25.8)枚,阳性淋巴结总数(6.5±4.9)枚。有6例患者通过经口入路补充清扫出淋巴结,其中2例患者经口入路补充清扫出颈侧区淋巴结共9枚,其中3枚为阳性淋巴结。术后3例患者出现短暂性下颌区域皮肤麻木感,于2周内恢复;1例患者出现暂时性的甲状旁腺功能减退,于2个月内恢复;无二次出血、喉返神经麻痹、乳糜漏、颈部感染、永久性甲状旁腺功能减退等并发症。随访时间中位数为42.5个月(16~66个月),期间未出现肿瘤复发、转移,且患者胸部、颈部和口腔无明显外观畸形,无感觉及活动异常。结论:经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术具有安全性和可行性,美容效果显著。
- 吴国洋傅锦波罗晔哲严威洪晓泉旷鹏昊林恩德林福生宋正福陈济宇傅艺龙
- 关键词：颈淋巴结清扫术经胸入路经口入路
- 持续术中神经监测技术在经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术中的应用被引量：19
- 2019年
- 对2例甲状腺乳头状癌患者在手术过程中通过口腔前庭入路腔镜下解剖游离迷走神经并稳妥放置APS电极进行监测。2例患者术后第2天喉镜检查双侧声带运动正常,声门闭合良好。认为持续术中神经监测技术应用于经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术是可行的。
- 林福生傅锦波林恩德罗晔哲旷鹏昊洪晓泉严威吴国洋
- 关键词：甲状腺癌根治术监测技术迷走神经入路前庭甲状腺乳头状癌
- 吸引器支撑式免充气经口腔镜甲状腺手术初探
- 2022年
- 回顾性分析行吸引器支撑式免充气经口腔镜甲状腺手术22例患者的临床资料,手术时间79~199 min,平均(130±30)min,术中出血量约10~50 ml。术后1例暂时性声音嘶哑、1例暂时性甲状旁腺功能减退。无术中CO_(2)气体栓塞、无术后出血、饮水呛咳等并发症。吸引器支撑式免充气经口腔镜甲状腺手术是安全、简便、可行的一种甲状腺手术。
- 王源源吴国洋林素琼罗晔哲林福生严朝龙
- 关键词：甲状腺手术气体栓塞甲状旁腺功能减退声音嘶哑吸引器支撑式
- 腔镜手术治疗颈侧区淋巴结大于2 cm的甲状腺癌的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨经胸、经口联合入路行腔镜甲状腺癌根治术治疗颈侧区转移淋巴结>2 cm病例的可行性及安全性,以期为腔镜甲状腺手术专家共识中适应证的拓展提供参考。方法:回顾分析2020年5月至2022年4月行腔镜颈侧区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,选择转移淋巴结有融合或淋巴结直径>2 cm的9例进行分析。9例患者均经胸、经口联合入路行腔镜甲状腺切除与中央区、颈侧区淋巴结清扫术。结果:9例患者均成功完成双侧甲状腺全切除术,5例行双侧中央区淋巴结清扫,2例行双侧颈侧区淋巴结清扫。术后出现1例短暂喉返神经麻痹、1例永久性喉返神经麻痹、2例短暂甲状旁腺功能减低、1例副神经损伤、1例乳糜瘘。随访至目前,尚无手术创面区域或淋巴结复发。结论:在一定的腔镜手术经验基础上,腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术治疗颈侧区转移淋巴结超过2 cm的甲状腺癌是安全、可行的,经胸经口联合入路腔镜甲状腺切除+中央区、颈侧区淋巴结清扫术是较好的手术方法。
- 王源源吴国洋罗晔哲林福生严朝龙
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查颈淋巴结清扫术
