王跃华
- 作品数:17 被引量:54H指数:5
- 供职机构:解放军第81医院更多>>
- 发文基金:南京军区科技创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 直肠癌淋巴结转移相关影响因素的临床研究被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨直肠癌淋巴结转移的规律,为临床诊断及治疗提供参考。方法:对1992~2005年手术治疗的918例直肠癌的资料进行分类整理,分析其与淋巴结转移的关系。结果:肿瘤所在部位与淋巴结转移无明显关系(P〉0.05)。Logistic多因素回归分析得出相关因素与淋巴结转移的密切程度依次为:分化程度〉浸润深度〉侵犯肠管周径〉大体类型,分化程度是影响淋巴结转移的最主要因素。结论:直肠癌淋巴结转移与患者年龄、肿瘤大小、侵犯肠管周径、浸润深度、分化程度、大体类型、生长方式相关,其中肿瘤的分化程度是影响淋巴结转移的最主要因素。
- 贾绍昌张樱王跃华张卫兵
- 关键词:直肠癌淋巴结转移
- 直肠癌短程放疗后根治性前切除的手术安全性及疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的术前短程放疗可有效降低盆腔局部复发率,文中探讨术前短程放疗对于直肠癌根治性前切除术手术安全性的影响及远期疗效。方法 2006年7月至2009年12月收治的直肠癌患者分为先行短程放疗后手术的短程组(41例)和直接行根治性前切除的对照组(78例),观察记录和对比2组术中出血量、手术时间、术中意外损伤发生率、术后排气时间、住院时间、并发症发生率以及局部反复率和生存率等。结果短程组放疗后早期毒副作用轻,术中出血量为(221.0±154.6)ml,手术时间为(171.7±54.2)min,术后排气时间为(68.5±47.6)h,术后住院时间为(13.1±10.2)d,术中意外和术后并发症的发生率为分别2.4%和22.0%。与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。术后局部复发率短程组仅9.8%,与对照组的38.5%比较差异显著(P<0.01);术后3年生存率也显著改善,分别为56.1%和34.6%(P<0.05)。结论直肠癌短程放疗后行根治性前切除安全可靠,术后局部复发率显著降低,生存率得到改善。
- 江涛贾绍昌朱役王轩王跃华陆雷李增才张斌
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除
- 药泵在中晚期肿瘤治疗方面的应用(附23例报告)
- 1997年
- 目的:为了对中、晚期肿瘤患者提供有效的治疗方法,延长生命,改善生活质量。方法:自1994~1996年,我科对因肿瘤浸润至大血管、肝门等重要组织、脏器而无法手术切除,且无远处广泛转移的23例肝胆、胃、胰腺等部位患癌肿的患者,在剖腹探查手术术中,行肿瘤供血动脉插管,安置药泵。术后多次经药泵注射抗肿瘤药物,实施局部化疗。结果:治疗后按世界卫生组织(WHO)关于肿瘤大小变化的疗效判定标准进行随访,结果发现有效率达:87%(CR+PR+NC),平均生存期>13个月,治疗前的主要症状得到明显改善。结论:手术中置药泵局部化疗这一方法,是一项疗效好、容易开展且可推广应用的治疗手段。
- 雷万福殷广福许正昌奚晓凤贾绍昌王跃华李增才江涛
- 关键词:药泵局部化疗中晚期肿瘤癌肿大血管肿瘤供血动脉
- 肝细胞癌中miR-122的表达及其与血清AFP水平的关系被引量:8
- 2012年
- 目的探讨miR-122在肝细胞癌(肝癌)中的表达水平及其与血清AFP水平的关系。方法用荧光定量PCR分别检测78例肝癌患者肝癌组织中miR-122的表达水平,电化学发光免疫分析法检测肝癌患者术前血清AFP水平,分析miR-122表达与血清AFP水平的关系。结果 78例肝癌患者肿瘤组织miR-122的相对表达量为(23.71±13.33)%,其中高、中分化组织为(26.90±13.64)%,明显高于低分化者的(16.54±9.40)%(P=0.001)。78例肝癌患者血清AFP平均值为(741±382)ng/ml。miR-122表达与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤大小、血管浸润、分期等无关,miR-122在肝癌和癌旁组织中的表达与血清AFP水平呈负相关(r=-0.863,P<0.01)。结论 miR-122表达与血清AFP水平呈负相关,在低分化肝癌中表达更低,提示miR-122是肝癌的一个潜在预后因子。
- 王跃华江涛张斌蔡凯项方贾绍昌
- 关键词:肝细胞癌MIR-122甲胎蛋白
- 手术联合^(125)I粒子在治疗直肠癌Miles术后局部复发中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的如何提高晚期直肠癌患者的生存率一直是临床的难题。文中探讨手术联合125I粒子术中植入治疗直肠癌miles术后局部复发的效果。方法将72例直肠癌miles术后局部复发患者分成3组:手术切除组(A组),24例;手术+放疗组(B组),28例;手术切除联合125I粒子植入组(C组),20例。跟踪随访3组生存期;同时比较各组并发症的发生情况。结果3组患者生存期分别为18、19和25个月。分析表明,C组患者的生存期略高于A组和B组(P<0.05)。A组和C组患者并发症的发生率比B组低,而C组与A组相比其并发症差异无显著性。结论手术联合125I粒子植入术是治疗直肠癌miles术后局部复发的有效方法。
- 贾绍昌孙伟力王跃华陈坚刘绪舜
- 关键词:125I粒子植入局部复发
- 大剂量沐舒坦治疗多重耐药细菌性肺炎的体会
- 目的探讨大剂量沐舒坦在多重耐药细菌性肺炎中的作用。方法将64例仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感多重耐药细菌性肺炎患者分为对照组和观察组,各32例,比较两组疗效、细菌转阴率、呼吸机时间、住院天数、死亡率及血气分析、炎性因子等指标。...
- 阳文新王跃华宗晓福尹述旺相芳
- 扩大淋巴结清扫范围对低位直肠癌预后的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨扩大淋巴结清扫范围对低位直肠癌术后恢复、局部复发率、生存率和生存质量的影响。方法:回顾性分析我院327例低位直肠癌行根治性切除的病例资料,其中171例行全直肠系膜切除(TME),156例全直肠系膜切除+C区(侧方)淋巴结清扫(TME+C)。结果:无手术死亡病例,两组在性别、年龄、肿瘤临床分期、组织学类型等方面差异无显著意义。TME组围手术期住院时间为(10.9±1.8)天,低于TME+C组(14.0±2.0)天;住院费用TEM组为(1.52±0.11)万元,低于TME+C组(2.01±0.15)万元(P<0.05);两组在总体局部复发率上无统计学差异,但Dukes B、Dukes C期TME+C组局部复发率明显下降,两组差异有显著性(P<0.05);总体5年生存率TME组为53.2%,而TME+C组为57.1%,两组无显著差异(P>0.05),亚组分析显示Dukes B期TME+C组5年生存率高于TME组(P<0.05);两组在生活质量方面无差异(P>0.05)。结论:Dukes A和Dukes C期低位直肠癌行根治术且TME+C术增加患者手术创伤,住院时间延长,但不提高5年生存率;Dukes B期直肠癌行根治术且TME+C术虽然延长住院时间,但可改善患者5年生存率。
- 王跃华贾绍昌
- 关键词:低位直肠癌全直肠系膜切除术
- 氟尿嘧啶缓释剂在老年结肠癌术后疗效的观察被引量:12
- 2010年
- 目的探讨术中植入氟尿嘧啶缓释剂(中人氟安)对结肠癌患者术后复发、转移及生存率的影响。方法回顾性分析75例结肠癌患者进行根治术后,分为观察组(45例):术中植入中人氟安0.55~0.60 g;对照组(30例):仅进行根治术,未进行任何化疗药物植入;两组术后处理相同。结果观察组的2年生存率优于对照组,观察组的局部复发率低于对照组(P<0.05);两组远处转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中植入氟尿嘧啶缓释剂可有效地提高患者生存率,降低术后复发率,且并不增加手术风险及并发症,是一种有效的治疗方法。
- 梁冲王跃华李增才张斌王轩贾绍昌
- 关键词:结肠癌氟尿嘧啶缓释剂局部复发远处转移
- 1例哒螨灵中毒致多器官功能障碍的救治体会
- 目的探讨严重哒螨灵中毒的综合治疗方法。方法回顾性分析我科收治的1例急性哒螨灵中毒患者的临床资料。结果哒螨灵中毒可导致患者脑、呼吸、循环、肝、胰腺等器官功能严重损害。综合治疗包括:及时彻底洗胃,维持呼吸、血压等生命体征平稳...
- 阳文新王跃华张晓娟朱刚周荣耀尹述旺陆洋丁华
- 谷氨酰胺联合生长激素在肝移植病人术后应用的临床研究被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨谷氨酰胺(Gln)联合生长激素(GH)对肝移植术后病人的蛋白质合成、免疫功能、感染和急性排斥反应等的影响。方法:将60例肝移植病人前瞻性随机分为强化营养组(添加Gln+GH)和对照组。术后第2天开始,给予等热量83.68~104.6 kJ(20~25 kcal)/(kg.d)、等氮量0.16 g/(kg.d)的营养支持,共14 d。其中强化营养组给予丙氨酰谷氨酰胺双肽100 ml(20 g)/d和重组人生长激素(rhGH)9 U/d。同时监测病人术后第29、和16天的血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、CD4/CD8值和观察各种预后指标。结果:强化营养组病人术后第9天PA和TF明显高于对照组(P<0.01),至术后第16天仍有显著性差异(P<0.05)。CD4/CD8亦较对照组明显升高(P<0.01)。强化营养组病人的感染发生率(13.3%)低于对照组(40.0%)。急性排斥反应的发生率两组比较无显著性差异。结论:肝移植术后病人添加Gln和GH的强化营养治疗,可增加蛋白质的合成,调节免疫功能,降低感染发生率,改善预后,并不增加急性排斥反应的发生率。
- 江涛王轩张斌陆雷张冬华李增才王跃华贾绍昌
- 关键词:肝移植谷氨酰胺生长激素免疫