- 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病35例临床观察被引量：10
- 2007年
- 目的观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果。方法将65例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组35例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2周～3周。结果治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组。结论还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害。
- 李丽军李卫
- 关键词：酒精性肝病还原型谷胱甘肽
- 血浆置换治疗重型肝炎的疗效被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨人工肝 (血浆置换 )治疗重型肝炎的作用机理及临床疗效。方法 回顾分析 12 4例患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗。采用国产HP -2 0 0型人工肝支持系统 ,常规穿刺置管 ,每次血浆交换量 2 0 0 0～ 3 5 0 0ml,全血流速为 80～ 10 0ml/min ,血浆分离及输入速度为 2 0～ 3 0ml/min ,出入量严格保持平衡 ,术中酌情使用肝素抗凝。治疗间隔以 1～ 2日为宜。结果 血浆置换治疗的该组早、中期患者的临床好转率分别为 89.47%和 63 .97%,但晚期患者的病死率仍很高。血浆置换治疗前后血常规、电解质、肾功能变化差异无显著性 ,但总胆红素变化差异有显著性 (P <0 .0 1) ,凝血酶原时间 (PT)变化差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 血浆置换治疗对早、中期重型肝炎患者治疗效果确切 ,且进行的越早 ,疗效越好。治疗过程中出现的不良反应 ,经对症处理后均能缓解 ,表明其治疗是一种安全、有效的方法。
- 李永华李铭李丽军黄敏陈晓枫刘瑛张西宽吴兆进
- 关键词：血浆置换重型肝炎疗效观察
- 血浆置换治疗慢性重型肝炎57例临床分析被引量：2
- 2003年
- 目的 评价血浆置换治疗对慢性重型肝炎的临床作用。方法 本组 5 7例患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗。采用国产HP -2 0 0型人工肝支持系统 ,常规穿刺置管 ,每次血浆交换量 2 0 0 0～ 35 0 0ml,全血流速为 80～ 10 0ml/min ,血浆分离及输入速度为 2 0～ 30ml/min ,出入量严格保持平衡 ,术中酌情使用肝素抗凝。治疗中密切观察患者生命体征情况。治疗前后均查血常规、肝肾功能、电解质、PT等。常规予促肝细胞生长素、古拉定、苦黄等内科综合治疗。结果 人工肝治疗的该组患者总有效率为 5 2 .6 3%。人工肝治疗前后血常规、电解质、肾功能变化无显著性差异 ,ALT、总胆红素变化显著 (P <0 .0 1) ,PT变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 人工肝治疗进行得越早 ,疗效越好。人工肝治疗的时间间隔以 1～ 2天为宜。血浆置换治疗是抢救重型肝炎患者一个有效的方法。
- 李铭李永华李丽军黄敏
- 关键词：慢性重型肝炎血浆置换抢救
- 古拉定治疗酒精性肝病30例
- 2005年
- 李丽军李卫
- 关键词：酒精性肝病发病率
- 回顾性分析聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒方案调整分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的抗病毒方案调整情况及临床疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2006年7月-2015年8月接受PEG-IFN治疗的HBeAg阳性CHB患者98例,分别依据抗病毒方案调整情况及时间、干扰素治疗时间等进行分组,了解各种治疗方案调整的人数、原因,并比较各组基线情况及累计HBeAg血清学转换率。结果 98例患者聚乙二醇干扰素使用时间为平均12个月,随访时间为平均24个月,累积HBeAg血清转换率达到51%;在12个月内单用干扰素,改用或者联用NAs的患者分别有56例、15例及27例,其中3例为干扰素副作用而调整,改用和联用核苷(酸)类似物(NAs)的种类多样;无论按照是否改用或联用NAs分组、干扰素使用时间长短分组、更改为NAs时间分组或开始联合治疗时间分组,各种分组的基线指标(ALT、HBeAg和HBV DNA等)均无统计学差异,经生存曲线分析后发现,各种分组患者治疗随访期间累计HBeA转换率差异均无统计学意义。结论 PEG-IFN治疗HBeAg阳性CHB的各抗病毒调整方案存在且随意性较大,各种调整方案的血清学转换率差异较小。
- 李卫李丽军李永华王长泰刘雯谭林李铭张振华
- 关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素核苷(酸)类药物
- 甘利欣与酚妥拉明联合治疗慢性乙型肝炎被引量：1
- 2001年
- 李铭李永华李丽军
- 关键词：慢性乙型肝炎药物联合治疗甘利欣酚妥拉明
- 先天性肝纤维化1例被引量：1
- 2015年
- 患者，女，21岁，安徽省临泉县人。因“体检发现贫血、脾大十天”入院。患者于2014年7月14日因上呼吸道感染到河北医科大学第二医院就诊，查血常规：WBC 3.64×109／L、N 0.745、RBC 3.56×1012／L、HGB 96 g／L、PLT 47×109／L。进一步查肝功能：TP 60.5 g／L，A／G 36.5／24 g／L，TBil／DBil 5.7／2.9μmol／L，ALT 13 U／L、AST 16 U／L、ALP 33 U／L、GGT 11 U／L，GLU 4.86 mmol／L，血脂：CHOL 3.14 mmol／L， TG 0.72 mmol／L；肾功能：Cre 48.8μmol／L、Bun 2.3 mmol／L，电解质：Na＋139 mmol／L、K＋4.18 mmol／L、Cl－102.2 mmol／L、CO2-CP 24.722 mmol／L、Ca 2.06 mmol／L、P 1.39 mmol／L；腹部彩超提示：1、肝内回升增粗，2、胆囊壁弥漫性增厚，回升增强（水肿可能），3、脾大，脾门静脉增宽，4、腹水，5、胰腺及双肾未见明显病变；骨髓穿刺提示：1、骨髓增生活跃，粒红比例减低，2、粒系各阶段细胞均可见，可见早期细胞，3、红系以中晚期细胞为主，可见早幼红细胞、大小幼红细胞、巨幼红细胞，4、巨核细胞数量形态正常，5、未见含铁血黄素沉着，铁染色阴性；腹部 CT 平扫＋增强提示：1、肝脏形态异常，考虑肝硬化、脾大，可疑食管下端-胃小弯侧静脉曲张，2、腹水；电子胃镜提示：1、食管、贲门：距门齿25 cm 可见一条曲张静脉，呈团簇状，红色征阳性，2、胃底：食管曲张静脉延伸至贲门下小弯侧，呈串珠样改变，红色征阴性；提示：1、食管胃底静脉曲张（中度），2、慢性萎缩性胃炎；HBV DNA ＜1000拷贝／mL。患者于2014年7月23日返回原籍并来我院住院治疗，入院时患者无明显不适主诉；体格检查：营养中等，步入病房，自动体位，查体合作。神志清楚，精神佳，应答切题，定向力、记忆力、计算力正常。轻度贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，肝掌阴性，未见蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未�
- 刘雯李丽军李卫陈萍
- 关键词：先天性肝纤维化食管胃底静脉曲张食管曲张静脉含铁血黄素沉着慢性萎缩性胃炎
- 人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理要点被引量：6
- 2003年
- 黄敏李永华李丽军李铭
- 关键词：人工肝支持系统重型肝炎护理
- 人工肝支持治疗慢性重型肝炎的疗效观察被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:采用国产HP200型人工肝支持系统及德国贝朗CRRT型人工肝支持系统,常规穿刺置管,每次血浆置换3000ml,全血流速80～100ml/min,血浆分离及输入速度为20～30ml/min,出入量保持平衡,术中酌情使用肝素抗凝,治疗中密切观察患者生命体征和治疗前后肝肾功能、电解质及凝血酶原时间(PT)等生化指标。入院后常规使用促肝细胞生长素,古拉定等内科综合治疗。结果:人工肝治疗对慢重肝早中期疗效较好,治疗间隔时间应以1～2d为宜,治疗过程中出现的不良反应经对症处理后均能缓解,未出现危及患者生命的严重不良反应。结论:表明人工肝支持系统对慢重肝的治疗是一种安全,有效的方法。
- 李丽军李铭李卫黄敏李永华
- 关键词：重型肝炎人工肝
- 人工肝血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎20例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的:观察人工肝血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的临床效果及安全性。方法:将40例慢性重型乙型肝炎患者随机均分为治疗组与对照组。2组患者入院后均给予相同的内科综合治疗,治疗组加用人工肝血浆置换治疗。比较两组治疗前后临床表现、主要实验室指标及人工肝血浆置换治疗不良反应。随访3～12个月的存活率判断近期和远期疗效。结果:治疗组血浆置换后临床症状有明显好转,ALT、AST、总胆红素、肌酐均明显降低(P<0.01),凝血酶原活动度显著升高(P<0.01);40例次治疗中仅有3例次出现不良反应,总发生率为7.5%;治疗组总存活率为70.0%,高于对照组的35.0%(P<0.05)。结论:人工肝血浆置换术是慢性重型乙型肝炎安全、有效的治疗手段。
- 李卫李铭李永华李丽军
- 关键词：乙型肝炎人工肝血浆置换
