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非肝硬化性门静脉高压2例报道并文献复习: 2012年; 门脉高压常见病因为各种原因引起的肝硬化,占门静脉高压的80％以上,非肝硬化性门脉高压仅占5％～10％[1],但目前随着诊断技术的提高,临床上非肝硬化性门脉高压日益受到重视,部分患者通过适当的治疗,预后较好.现将我科收治的2例非肝硬化性门脉高压临床及病理特点分析如下.; 李卫李铭李永华; 关键词：门静脉高压文献复习病理特点分析常见病因

卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的疗效观察: 2024年; 目的探究卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的疗效观察。方法选取2020年4月9日~2023年4月6日阜阳市第二人民医院收治的95例使用卡瑞利珠单抗治疗的肝癌中晚期患者。依据诊疗方案将患者分为两组,对照组采用卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗,观察组采用卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼进行治疗。对两组临床疗效、肿瘤指标水平进行对比观察。结果观察组患者总有效率(65.57%)和疾病控制率(90.16%)均显著高于对照组(44.12%、79.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.123、5.742,P<0.05)。治疗后,观察组患者甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原19-9(CA19-9)的肿瘤指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.351、2.858,P<0.05)。治疗后,观察组患者的白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU)以及红细胞(RBC)细胞指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.058、2.230、2.254,P<0.05)。观察组患者甲状腺功能减退、腹泻、血压升高以及骨髓抑制的总不良反应发生率(8.20%)明显低于对照组(32.35%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.096,P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌具有较好的临床治疗效果,能有效降低患者机体中的肿瘤指标水平,提升患者细胞水平,并且整体治疗安全性较高,值得临床应用。; 李园园骆娇娇李卫侯贤肖安岭; 关键词：晚期肝癌索拉非尼

安徽地区胆汁淤积性肝病病理学病因分析: 2022年; 目的:探讨不明原因胆汁淤积性肝病患者的病理学病因分布情况。方法:收集2017年12月至2021年11月安徽地区7所医院收治的139例胆汁淤积起病的不明原因肝功能异常患者的个人信息、临床资料、实验室检查及肝穿刺病理结果,对观察指标进行统计学分析,探明胆汁淤积性肝病患者病理析因的主要分布情况及肝脏穿刺的诊断价值。结果:139例以胆汁淤积为主要表现的不明原因肝功能异常患者中女性105例,男性34例,平均年龄(50.2±11.5)岁。所有患者全部进行肝穿刺病理学检查,结合临床资料最后明确诊断121例(87.1%),其中自身免疫性肝病85例(61.2%),包括原发性胆汁性胆管炎56例(40.3%),自身免疫性肝炎15例(10.8%),自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性胆管炎11例(7.9%);药物性肝损伤21例(15.1%);代谢性脂肪性肝病5例(3.6%);胆管消失综合征2例(1.4%),病因暂不明确18例(12.9%)。自身免疫性肝病组患者的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平明显偏高[291.0(225.0,387.0)U/mL比236.0(181.0,293.5)U/mL,P=0.002]。结论:胆汁淤积起病的不明原因肝损害以女性居多,疾病谱分布主要为自身免疫性肝病,尤其是原发性胆汁性胆管炎,其次为药物性肝损伤。ALP水平可能可以帮助鉴别患者是否存在自身免疫性肝病。; 宁玲刘贞君李伟刘雯李卫张振华方卫东高有方郑晓玮李磊; 关键词：胆汁淤积性肝病肝脏病理

乙型肝炎肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张程度的关系被引量：3: 2010年; 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张与血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)的关系。方法检测67例乙型肝炎肝硬化患者SAAG和行内镜检查了解食道下段静脉曲张情况。结果 67例乙型肝炎肝硬化患者SAAG均大于11g/L,最高可达33g/L。根据SAAG水平,将患者分为11～l4.9g/L、15～19.9g/L和>20g/L组,发现SAAG越高,其发生静脉曲张(x2=13.2,P<0.01)的程度及出血(x2=6.7,P<0.05)的风险就增加。结论 SAAG可以作为判定乙型肝炎肝硬化患者静脉曲张程度的指标。; 辛克锋李铭代莉马超吴兆进李卫李永华; 关键词：乙型肝炎肝硬化血清-腹水白蛋白梯度食管静脉曲张破裂出血

古拉定治疗酒精性肝病30例: 2005年; 李丽军李卫; 关键词：酒精性肝病发病率

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药重度乙型肝炎2例及文献复习被引量：2: 2014年; 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的安全性和有效性已得到大多数患者认可,但长期应用易产生 YMDD 病毒变异耐药,其耐药突变发生率随着用药时间的延长而升高,1、2、3、4年的耐药突变率分别为14%、38%、49%、66%[1],发生耐药的部分患者在出现血清病毒载量的明显反弹后会导致病情恶化,甚至最终发生肝衰竭[2],此时加用阿德福韦酯可能为时已晚,对于这一人群的抗病毒药物的选择,相关的指南并没有明确指出,我科应用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗此类患者2例,疗效较好。; 李卫; 关键词：拉米夫定耐药阿德福韦酯恩替卡韦文献复习耐药突变抗病毒药物

3.0T磁共振弥散加权序列对原发性肝癌TACE术后疗效评估被引量：2: 2022年; 目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列对原发性肝癌介入术后疗效评估,及早指导临床治疗,改善患者预后,提高生存率。方法:选取阜阳市第二人民医院2018年6月—2021年8月期间收治的40例行经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemo embolization,TACE)的原发性肝癌患者为研究对象,术后均行MRI动态增强扫描和DWI序列扫描,采用欧洲肝脏研究协会制定标准评估肿瘤活性,回顾性分析肿瘤坏死组织及残留组织的ADC值,比较两者差异是否有统计学意义。结果:3.0T磁共振弥散加权序列与动态增强序列对原发性肝癌TACE术后活性的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组织的平均ADC值为(1.08±0.12)×10^(-3) m m^(2)/s,介入术后肿瘤组织的平均ADC值为(1.23±0.15)×10^(-3) m m^(2)/s,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振DWI序列可以对肝癌TACE术后疗效进行评估,为临床治疗提供依据。; 吴杰肖安岭李卫陈雷韩明锋李秀勇; 关键词：弥散加权成像肝癌介入治疗

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病35例临床观察被引量：10: 2007年; 目的观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果。方法将65例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组35例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2周～3周。结果治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组。结论还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害。; 李丽军李卫; 关键词：酒精性肝病还原型谷胱甘肽

不同肝纤维化程度慢性HBV感染者HBV基因分型及γ-GT与HBsAg定量比值检测分析被引量：4: 2017年; 目的分析不同肝纤维化程度慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的HBV基因分型,以及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量比值(GqHBsR)的诊断价值。方法选取阜阳市第二人民医院2013年5月至2016年6月收治的317例慢性HBV感染者,采用荧光定量PCR法进行HBV基因分型检测,比较GqHBsR与γ-GT、HBsAg及天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)诊断模型对肝纤维化程度的诊断效果。结果 B、C基因型在不同肝纤维化分期患者中的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);γ-GT、GqHBsR值及肝纤维化评分随肝纤维化分期级别的增高而上升,HBsAg定量则逐渐降低,不同肝纤维化分期患者的γ-GT、HBsAg定量、GqHBsR值及肝纤维化评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝纤维化评分与GqHBsR值呈正相关(r=0.423 5,P<0.01);GqHBsR、γ-GT、HBsAg、FIB-4、APRI诊断显著肝纤维化的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.599、0.590、0.789、0.775,GqHBsR诊断各期肝纤维化的AUC均在0.9左右,灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)均较高。结论 GqHBsR模型对慢性HBV感染者肝纤维化程度具有较高的诊断价值,可在一定程度上降低此类患者接受肝穿刺活检的比例。; 张峰徐元宏高勇李风成张建李卫; 关键词：Γ-谷氨酰转移酶基因分型

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析被引量：7: 2010年; 目的评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗34例慢性乙型肝炎患者48周,随访24周。结果 34例治疗48周的患者,ALT复常24例(70.6%)、HBV DNA阴转29例(76.5%)、HBeAg阴转6例(20.7%)、HBeAg血清转换4例,其中3例疗程满72周的患者,2例发生HBeAg血清转换,1例发生HBsAg血清学转换。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著。; 李卫李铭李永华李旭; 关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇化干扰素Α-2A 疗效

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李卫

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