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术前CEA、CA19-9和CA50的表达水平与结直肠癌临床病理特点的相关性研究——附1340例病例分析被引量：28: 2006年; 目的：分析手术前血清CEA、CA19-9和CA50在结直肠癌患者中的表达情况，研究其在不同肿瘤临床分期中的表达差异，及其与临床病理学特点的相关性。方法：回顾分析2000年1月～2004年9月于肿瘤医院接受治疗的结直肠肿瘤病例1340例，术前采用放射免疫法测定血清CEA、CA19-9和CA50水平，术后综合术前影像学检查、术中探查结果和术后组织病理学检测进行临床分期，应用SPSS12．0统计软件进行相关性分析。结果：在1340例患者中，有59例为外院手术后复发或者转移的患者，另外的1281例患者均为初治病例。其中结直肠癌患者1327例。CEA、CA19-9和CA50检测阳性率分别为25．9％、22．3％和22．8％，同手术性质（根治性／姑息性）和脉管侵犯等临床病理指标相关。CEA、CA19-9和CA50在不同肿瘤分期中表达差异显著，主要在D期患者和复发转移患者中出现高阳性率。CEA在粘液腺癌和腺癌组织中表达差异显著。三个指标的表达和患者性别无关。结论：CEA、CA19-9及CA50和肿瘤的临床分期密切相关，其阳性表达提示合并淋巴结或者脏器转移可能，是预后不良指标。; 廉朋徐烨蔡国响彭俊杰蔡三军; 关键词：结直肠癌 CEA CA19-9 术前

散发性结直肠癌CpG岛甲基子表型和基因组遗传学不稳定性的关系被引量：3: 2007年; 目的探讨散发性结直肠癌CpG岛甲基子表型和基因组不稳定性的关系。方法对采用甲基化特异性PCR的方法对71例散发性结直肠癌组织进行P14^ARF、hMLH1、P16^INK4a、MGMT和MINT1共5个基因启动子甲基化的检测,确定CpG岛甲基子表型;选择BAT25和BAT26两个位点进行微卫星不稳定检测和流式细胞术检测分析倍体类型;分析散发性结直肠癌中CpG岛甲基子表型和微卫星不稳定、染色体不稳定的关系。结果全组结直肠癌组织中CpG岛甲基子表型的阳性率为21.1%（15/71）;微卫星不稳定的阳性率为9.9%（7/71）;异倍体的阳性率为73.5%（50/68）。CpG岛甲基子表型阳性者,微卫星不稳定的阳性率高于阴性者（20.0%vs7.1%）,但差异无统计学意义（P=0.158）。hMLH1基因启动子甲基化阳性者微卫星不稳定的比例为57.1%,高于阴性者的4.7%（P=0.001）。CpG岛甲基子表型阳性者二倍体的比例高于阴性者（61.5%vs.18.2%,P=0.003）。结论CpG岛甲基子表型阳性的散发性结直肠癌具有显著的二倍体倾向,多基因同时甲基化和染色体不稳定可能是两种相互独立的基础性发病机制。; 蔡国响徐烨蔡三军师英强廉朋彭俊杰管祖庆杜祥; 关键词：微卫星不稳定性染色体不稳定性

CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的临床病理特征被引量：4: 2006年; 目的探讨CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的临床病理特征。方法采用甲基化特异性PCR方法对71例散发性大肠癌患者行p14、hMLH1、p16、MGMT和MINT1共5个基因启动子甲基化检测,分析CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的临床病理特征。结果 71例散发性大肠癌患者中共检出CpG岛甲基子表型阳性者15例,阳性率为21．1%。CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌中右半结肠癌(40．0％比12．5%,P<0．05)、低分化癌(46．7％比14．3％,P<0．05)、淋巴结转移 (86．7％比48．2％,x2=7．112．P<0．05)、Dukes C期或D期(86．7％比50．0％,x2=6．519,P<0．05) 所占比例均显著高于CpG岛甲基子表型阴性者。结论 CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌具有右半结肠癌多发、低分化多见、常有淋巴结转移和分期较晚的特点。; 蔡国响蔡三军徐烨师英强孙孟红陆洪芬管祖庆廉朋彭俊杰周晓燕杜祥施达仁; 关键词：结直肠癌甲基化

80岁以上高龄结直肠癌患者的手术风险评估及生存分析被引量：3: 2010年; 目的评估80岁以上高龄结直肠癌患者的手术风险和疗效.方法回顾性分析1987年12月至2005年6月99例高龄（80～91岁）结直肠癌患者的临床病理资料,分析患者的合并症、并发症、死亡率以及生存结果.对患者进行随访1～136个月,平均45.12个月.结果 99例患者中,合并症发生率为43.4%（43/99）,并发症为10.1%（10/99）,手术死亡率为0.80例患者完成随访,3年总生存率和无病生存率分别为64.3%和61.1%;5年总生存率和无病生存率分别为52.8%和52.1%.单因素生存分析显示手术的根治性、肿瘤组织分化程度、脉管内癌栓、分期和并发症是影响生存的预后因素.多因素生存分析证实只有手术的根治性才是影响预后的重要指标.结论高龄结直肠癌患者具有高合并症风险,但是通过积极的干预和规范的手术操作,仍能获得良好的生存结果.; 廉朋顾卫列蔡三军莫善兢; 关键词：结直肠肿瘤手术预后

血清肿瘤分子标志物在结直肠癌合并同时性肝转移中的应用研究被引量：2: 2008年; 结直肠癌患者合并肝转移是一个重要的预后不良因子，其诊断方法主要依靠影像学检查，但仍有部分患者在术中探查时始被发现。甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原（CA）19—9和CA50是结直肠癌患者常用检查指标，本研究通过分析以上各指标在结直肠癌合并肝转移患者术前的差异，为该病的诊断治疗提供依据。; 彭俊杰蔡三军徐烨管祖庆蔡国响廉朋王铭河; 关键词：同时性肝转移结直肠癌肿瘤分子标志物直肠癌患者血清预后不良

肛管直肠恶性黑色素瘤淋巴结转移的预测因子及预后因子被引量：1: 2013年; 肛管直肠恶性黑色素瘤（anorectal melanoma，AM）的手术术式选择存有争议。行腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection，APR）能切除原发病灶和淋巴结，但患者术后生活质量较差。行经肛门局部切除术（widelocal resection，wLR）能处理原发病灶，但对于有淋巴结转移的患者，无法达到根治目的。研究AM的淋巴结转移情况对术式选择有一定帮助。一、对象与方法1．病例资料：自1989年1月至2012年1月，复旦大学附属肿瘤医院收治AM患者48例。收集患者的病历资料并进行随访。; 杨莉王铭河蔡国响廉朋刘方奇徐烨蔡三军; 关键词：肛管直肠恶性黑色素瘤淋巴结转移预后因子腹会阴联合切除术经肛门局部切除术术后生活质量

PRL-3基因在结直肠癌中的表达以及预后价值的临床和基础研究: 第一部分PRL-3基因在结直肠原发灶和淋巴结中的表达研究：实时定量PCR技术的应用 /[目的/]检测结直肠癌原发灶和区域淋巴结内PRL-3基因的表达情况，分析该基因的表达特点，以及临床意义。/[材料...; 廉朋; 关键词：结直肠癌 PRL-3基因实时PCR 结直肠癌预后 PRL-3基因免疫组织化学; 文献传递

促纤维增生性小圆细胞肿瘤的诊断和治疗被引量：2: 2004年; 促纤维增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)是一种少见的、恶性程度极高的软组织肿瘤类型,由Gerald等于1991年首次报道[1].该病具有鲜明的临床及病理组织学特点,但是由于报道比较少,还不为广大临床医生所熟悉,容易漏诊和误诊.我们曾收治多例本病患者,希望通过本课题的综述,向大家介绍该病诊治的现状和发展趋势.; 廉朋蔡三军师英强; 关键词：促纤维增生性小圆细胞肿瘤 DSRCT 肿瘤类型病理组织学

散发性大肠癌CpG岛甲基子表型的基因表达: 2007年; 目的探讨CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的基因表达特征。方法对71例散发性大肠癌采用甲基化特异性PCR法行p14^ARF、人类mut-s同系物1（hMLH1）、p16^INK4a、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）和肿瘤甲基化位点1（MINT1）共5个基因启动子甲基化的检测，确定CpG岛甲基子表型；进行K-ras、APC、P53、Bax和转化生长因子βⅡ受体（TGFβRⅡ）共5个基因的免疫组化检测。分析散发性大肠癌CpG岛甲基子表型和基因表达之间的关系。结果71例散发性大肠癌中，CpG岛甲基子表型阳性率为21．1％（15／71）；K-ras、APC、P53、Bax和TGFβRⅡ蛋白阳性表达率分别为43．7%（31／71）、42．3％（30／71）、47．9％（34／71）、71．4%（50／70）和59．2％（42／71）。CpG岛甲基子表型和APC、P53、Bax、TGFβRⅡ蛋白表达均无显著相关性，但与K-ras蛋白表达显著相关，CpG岛甲基子表型阳性者K—ras蛋白阳性表达率显著高于CpG岛甲基子表型阴性者（66．7%比37．5％，P=0．043）。结论CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌中K—ras蛋白呈高表达，提示多基因同时甲基化与K—ras蛋白的激活表达密切相关，两者的关系表明表遗传学机制可以间接引起遗传学改变。; 蔡国响徐烨蔡三军师英强陆洪芬管祖庆廉朋彭俊杰周晓燕杜祥施达仁; 关键词：结直肠肿瘤 CPG岛甲基化表型

微卫星不稳定散发性大肠癌的临床病理特征和DNA倍体研究被引量：2: 2005年; 目的:探讨微卫星不稳定的散发性大肠癌的临床病理特征及微卫星不稳定表型和DNA倍体类型的关系。方法:对71例散发性大肠癌行BAT25和BAT26两个位点的微卫星不稳定检测和流式细胞术倍体分析,探讨微卫星不稳定状态和临床病理特征及DNA倍体类型的关系。结果:微卫星不稳定的阳性率为9.86%(7/71),微卫星不稳定表型和发病部位、组织学类型及分化程度相关(P<0.05),而与性别、年龄、淋巴结转移和分期无关。微卫星不稳定的散发性大肠癌中右半结肠癌和低分化腺癌的比例高于微卫星稳定者。68例患者检出二倍体和异倍体分别为18和50例,微卫星不稳定表型者5例为二倍体,因此和DNA倍体类型显著相关(P=0.012)。结论:微卫星不稳定的散发性大肠癌好发于右半结肠,具有低分化腺癌的倾向,多为二倍体。; 蔡国响蔡三军徐烨师英强孙孟红陆洪芬管祖庆廉朋杜祥; 关键词：大肠癌微卫星不稳定 DNA倍体

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