徐烨 作品数:82 被引量:548 H指数:10 供职机构: 复旦大学上海医学院肿瘤学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科技发展基金 上海市医学重点学科(专科)建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
基于基因表达谱与系统发育树的肿瘤细胞多药耐药性表型预测 2010年 应用基因芯片技术预测抗肿瘤药物多药耐药性(multiple drug resistance,MDR)表型时,探针表达值归一化策略和特征基因集的选取往往是导致实验间结果不一致性的重要原因.从基因芯片数据出发,如何建立一个统计学上稳定的预测模型,已成为MDR表型预测建模研究中迫切需要解决的问题.本研究以多药耐药肿瘤细胞系的基因表达数据为研究对象,将探针表达定性为有无表达(1/0)两种状态,再将其归类到由蛋白质结构域组序(protein domainor ganization,PDO)定义的基因集中.在此基础上,通过引入系统发育学中的基因含量方法(gene content),在PDO基因集水平上建立了系统发育学模型(细胞树),并用于MDR表型的预测.结果显示,肿瘤细胞系的分类主要受细胞病理分型和MDR表型(紫杉醇和长春碱)的影响.系统发育学模型在预测样本的MDR表型方面优于特征基因模型.尽管本文方法的应用受到样本混杂度的限制,但其对于血液系统肿瘤或纯度较高的细胞系仍具有潜在的应用价值. 刘鑫奕 李作峰 文静然 蔡青青 徐烨 张晓艳关键词:基因芯片 系统发育树 肿瘤 多药耐药性 伊立替康/卡培他滨联合同期放疗治疗复发直肠癌的Ⅱ期临床研究 目的 复发直肠癌的治疗较为棘手,迄今为止还没有统一的治疗方案,大多数复发直肠癌患者治疗前已经使用了含奥沙利铂的辅助化疗方案.本研究探讨采用伊立替康/卡培他滨联合同期放疗治疗复发直肠癌的局部疗效和不良反应.方法入组病例为本... 蔡钢 章真 朱骥 马学军 胡伟刚 徐烨 蔡三军关键词:伊立替康 卡培他滨 复发直肠癌 同期放化疗 文献传递 伴神经内分泌成分的结直肠腺癌预后分析 2010年 目的比较伴神经内分泌成分(neuroendocrine component,NEC)的结直肠腺癌和不伴NEC的结直肠腺癌的预后差异,分析其预后价值。方法回顾性收集病理确诊的结直肠腺癌患者,对石蜡切片进行形态学筛选和神经内分泌标记免疫组化检测,选择伴NEC的腺癌作为病例组(27例)。采用1:2配对的方式从结直肠癌数据库中选择临床病理特征与之相配对的不伴NEC的腺癌患者作为对照(54例),对两组患者进行相关预后分析。结果27例伴NEC的腺癌患者中,中位随访时间72个月。伴NEC的腺癌患者接受根治性手术后5年无复发生存率和5年肿瘤相关生存率分别为58.0%和58.3%,而对照组分别为79.1%和81.1%,两者差异有统计学意义(P=0.036和0.037)。伴有NEC的腺癌患者5年内出现肿瘤复发或肿瘤导致死亡的风险为不伴NEC腺癌患者的2.38倍和2.41倍。结论结直肠腺癌中的NEC是预后不良的重要因素之一。 应伟青 彭俊杰 蔡三军 管组庆 盛伟琪 徐烨 金海龙关键词:结直肠肿瘤 预后 散发性大肠癌CpG岛甲基子表型的基因表达 2007年 目的探讨CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌的基因表达特征。方法对71例散发性大肠癌采用甲基化特异性PCR法行p14^ARF、人类mut-s同系物1(hMLH1)、p16^INK4a、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)和肿瘤甲基化位点1(MINT1)共5个基因启动子甲基化的检测,确定CpG岛甲基子表型;进行K-ras、APC、P53、Bax和转化生长因子βⅡ受体(TGFβRⅡ)共5个基因的免疫组化检测。分析散发性大肠癌CpG岛甲基子表型和基因表达之间的关系。结果71例散发性大肠癌中,CpG岛甲基子表型阳性率为21.1%(15/71);K-ras、APC、P53、Bax和TGFβRⅡ蛋白阳性表达率分别为43.7%(31/71)、42.3%(30/71)、47.9%(34/71)、71.4%(50/70)和59.2%(42/71)。CpG岛甲基子表型和APC、P53、Bax、TGFβRⅡ蛋白表达均无显著相关性,但与K-ras蛋白表达显著相关,CpG岛甲基子表型阳性者K—ras蛋白阳性表达率显著高于CpG岛甲基子表型阴性者(66.7%比37.5%,P=0.043)。结论CpG岛甲基子表型阳性的散发性大肠癌中K—ras蛋白呈高表达,提示多基因同时甲基化与K—ras蛋白的激活表达密切相关,两者的关系表明表遗传学机制可以间接引起遗传学改变。 蔡国响 徐烨 蔡三军 师英强 陆洪芬 管祖庆 廉朋 彭俊杰 周晓燕 杜祥 施达仁关键词:结直肠肿瘤 CPG岛 甲基化 表型 婚姻状态对结直肠神经内分泌肿瘤患者远期预后的影响 被引量:7 2017年 目的探讨婚姻状态与结直肠神经内分泌肿瘤患者远期预后的关系。方法利用美国SEER数据库中1988至2011年间诊断为结直肠神经内分泌肿瘤(不包括阑尾)的病例回顾性分析婚姻状态与总因死亡(overall-cause mortality,OM)和肿瘤特异性死亡(cancer-specific mortality,CSM)的关系;应用单因素和多因素Cox分析婚姻状态(已婚,未婚和离异、分居、丧偶)对结直肠内分泌肿瘤远期预后的影响。结果共入组2 962例患者中,已婚组占60%,未婚组占14%,分居、离婚、丧偶(S D W)组占26%。多因素C ox回归分析表明,相比于已婚组及未婚组,SDW组的肿瘤特异性死亡(HR=1.15,P=0.038)和总因死亡(HR=1.19,P=0.002)均较高;相比于已婚组,未婚组总因死亡(HR=1.24,P=0.006)较高。结论 S D W患者有较高的CSM和OM;该风险独立于年龄、ENETS分期、肿瘤位置、就诊年份。提醒医务人员在这类患者诊治过程中应提供更多关注。 宋宝荣 张霞 徐烨 李心翔 董春燕 肖长春关键词:婚姻状态 结直肠肿瘤 预后 遗传性大肠癌 在大肠癌患者中,约有15%-25%的患者有大肠癌家族史,其中5%-10%的患者的家族史符合孟德尔定律,亦即符合常染色体显性遗传的特征。临床上依据有无多发性息肉病,可将遗传性大肠癌分为遗传性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌... 蔡三军 徐烨关键词:大肠肿瘤 染色体显性遗传 家族史 孟德尔定律 文献传递 镍钛记忆合金加压吻合环应用于结直肠术后肠道重建的前瞻性研究 被引量:6 2011年 目的评价一种新型的镍钛记忆合金加压吻合环(CAR27)用于结直肠术后肠吻合的安全性及有效性。方法2010年1-9月,前瞻性将60例行结直肠切除术的结直肠癌患者随机配对分为两组.每组30例。一组使用CAR27进行肠吻合(CAR27吻合组),另一组使用一次性金属钉管状吻合器完成肠吻合(钉式吻合组);术后观察有无发生与肠吻合相关的并发症,并观察肠道恢复排气时间以及CAR27的排出时间。结果CAR27吻合组与钉式吻合组患者术后均出现1例吻合口瘘.未出现与吻合相关的吻合口狭窄及肠梗阻等其他并发症。两组患者肠吻合时间分别为(10.1±1.2)min和(11.2±2.1)min,术后肠排气时间分别为(3.2±1.2)d和(3.5±1.4)d,进食时间分别为(4.0±1.4)d和(4.3±1.3)d;两组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。CAR27吻合组患者的加压吻环均于术后7~16d排出体外。结论应用CAR27进行结直肠术后肠道重建是一项安全、有效的新技术。 李心翔 蔡三军 高瑾 施德兵 顾卫例 管祖庆 徐烨 刘方奇 黄利勇关键词:结直肠肿瘤 遗传性非腺瘤病性结直肠癌 遗传性非腺瘤病性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer,HNPCC)是一种常染色体显性遗传的综合症,占总的结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)的5%... 蔡三军 徐烨 蔡国响关键词:结直肠癌 基因诊断 文献传递 遗传性结直肠癌临床诊治和家系管理中国专家共识 被引量:44 2018年 遗传性结直肠癌根据有无息肉大致可分为2类:(1)以息肉病为特征,包括家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)等;(2)非息肉病性结直肠癌,Lynch综合征是其中的重要代表。本共识主要分为遗传性非息肉病性综合征、息肉病性综合征以及遗传咨询与基因检测3个部分,分别针对各个遗传综合征的定义、临床和病理特征、诊断标准、治疗策略以及随访监测策略展开阐述和推荐。除了提供相应的诊断和治疗方案,更强调防治结合,注重对家系成员的遗传筛查和监测随访。希望通过本专家共识的制定,推动中国临床工作者对遗传性结直肠癌的认识和多学科参与的规范化诊治,最终有效提高我国遗传性结直肠癌的临床诊治和家系管理水平。 无 袁瑛 熊斌 徐烨 丁培荣 董坚 顾国利 鞠海星 李德川 李君 林洁 邱萌 盛剑秋 王晰程 吴保平 徐栋关键词:LYNCH综合征 遗传学技术 hMLH1和hMSH2蛋白表达在遗传性非息肉病性大肠癌诊断中的应用 被引量:6 2004年 目的 评价错配修复基因hMLH1和hMSH2蛋白表达在筛选遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)中的价值。方法 收集大肠癌患者 6 6例 ,分为HNPCC患者 (A组 ,n =19)、高度可疑HNPCC患者 (B组 ,n =2 0 )、符合Bethesda指导标准的可疑HNPCC患者 (C组 ,n =14 )及散发性大肠癌患者 (D组 ,n =13)四组 ,用免疫组化方法检测各组错配修复基因hMLH1和hMSH2的蛋白表达。结果 A组hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失达 72 .8% ;B组为 6 0 .0 % ;C组为 2 8.4 % ;D组为 7.7%。hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失与HNPCC显著相关 (P =0 .0 0 0 8)。此外 ,hMLH1蛋白表达减低或缺失率显著高于hMSH2 (P <0 .0 1)。结论 hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失与HNPCC的可能性显著相关 ,免疫组化检测此二种蛋白表达能快速、有效地帮助临床医生评估患者HNPCC的可能性 ,同时提示相应错配修复基因存在突变。中国HNPCC患者中hMLH1基因发生突变的机会可能高于hMSH2基因。 蔡三军 徐烨 陆洪芬 蔡琦 莫善兢 孙孟红 管祖庆 施达仁关键词:HMLH1蛋白 HMSH2蛋白 遗传性非息肉病性大肠癌