孙庆军
- 作品数:12 被引量:85H指数:6
- 供职机构:武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 40层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用被引量:31
- 2006年
- 目的探讨40层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的价值。方法回顾性分析我院2005年10月~2006年1月51例临床可疑冠心病及体检患者接受40层螺旋CT心电门控增强扫描和常规冠状动脉造影的影像学资料。使用PHILIP40层螺旋CT机,经肘静脉以3.5ml/s~4.5ml/s用双筒高压注射器注入优维显70~95ml。在心电图R-R间期的75%、70%、45%、40%重建轴位图像,并进行容积成像、多平面重建、曲面重建、最大密度投影等后处理。结果40层螺旋CT冠状动脉造影用于诊断冠状动脉中度以上狭窄的敏感性为84.3%,特异性为96%,阳性和阴性预测值分别为85.7%和95.5%。结论40层螺旋CT冠状动脉造影是一种优良的冠状动脉成像方法,其高质量的CTA图像可作为临床筛查冠心病的可靠手段。
- 陈艳彭志远张雪莲陈险峰孙庆军马兵毅陈鑫钟志林
- 关键词:冠状动脉造影冠心病
- 40层螺旋CT冠状动脉成像方法的探讨
- 2007年
- 目的探讨40层螺旋CT冠状动脉的成像方法。资料与方法应用40层螺旋CT进行冠状动脉成像,将113例患者分为两组,一组心率<75次/min(90例),另一组心率≥75次/min(23例),将对比剂追踪自动触发感兴趣区(ROI)分别设定在肺动脉主干平面的升主动脉段和降主动脉段,探讨最佳冠状动脉成像的方法。结果将ROI设置在肺动脉平面主干的降主动脉比升主动脉能获得更好的冠状动脉图像。结论40层螺旋CT对心率<75次/min、选择肺动脉主干平面的降主动脉段作为对比剂追踪自动触发ROI,能够获得高质量的冠状动脉图像。
- 陈险峰刘永华马兵毅史河水孙庆军顾丹张雪莲陈艳
- 关键词:体层摄影术X线计算机冠状动脉造影术
- 多层螺旋CT在诊断法洛四联症中的应用被引量:10
- 2006年
- 目的探讨多层螺旋CT对法洛四联症的诊断价值及其临床意义。方法46例经手术病理证实的法洛四联症患者,术前均接受MSCT检查,分析其临床资料及MSCT表现,并与术后结果进行对照。结果MSCT对46例法洛四联症患者均能做出定性诊断。法洛四联症室缺类型:嵴下型室缺44例,嵴上型室缺2例。主动脉骑跨率:骑跨50%为44例,骑跨40%为2例。肺动脉狭窄:46例均有右室流出道狭窄。合并肺动脉瓣二瓣化畸形36例。合并房间隔缺损或卵圆孔未闭14例,动脉导管未闭2例,右位主动脉弓14例,永存左上腔4例,另2例左头臂静脉异常走行。结论MSCT对心外畸形的检出率,肺动脉及段级分支的变异和发育情况有较高的价值。MSCT可以清楚显示冠状动脉起源、走行以及心内畸形。
- 张雪莲王巧兮马兵毅陈艳彭志远陈险峰孙庆军
- 关键词:体层摄影术X线计算机法洛四联症
- MSCT在先天性复杂畸形心脏病术后复查中的应用价值被引量:10
- 2013年
- 目的探讨多排螺旋CT在先天性心脏病术后复查的应用价值。方法对我院2006年至2010年期间,21例复杂先天性心脏病患者术前、术后(间隔平均时间约1.5~3年)均有完整影像学资料的患者,将其CT、超声检查结果行回顾性分析,测量肺动脉Macoon比值和左室舒张末期容积,并将此结果运用统计学方法对比。以及体肺分流血管通畅与否,以期为临床提供二期手术时机判断的指标。结果 21例患者中,右室双出口3例,法洛氏四联症5例,肺动脉闭锁3例,单心室2例,三尖瓣闭锁2例,主动脉缩窄3例,完全性大动脉转位3例。前5种肺少血复杂畸形共15例患者,均因肺动脉发育差而行一期手术,如中央分流、改良B-T分流或双向Gleen术,术后患者肺动脉较术前有不同程度地发育,其中7例行介入封堵+先心矫治杂交手术,5例行Fontan类二期手术;将此15例患者行一期手术前、后CT所测肺动脉Macoon比值和左室舒张末期容积、以及体肺分流血管通畅与否与超声检查结果对比,并进行统计学分析,显示CT测量结果与超声相比有显著统计学意义。3例降主动脉缩窄患者,术后显示缩窄处及迂曲增粗的侧支血管较术前明显改善,3例大动脉转位术后复查显示矫治效果满意;一例肺动脉闭锁患者行双向Gleen术后7年,因不明原因咯血行CT检查发现肺动静脉瘘。结论经术后超声检查对于心内结构、瓣膜运动功能强于CT,而CT对于心外大血管的连接,肺动脉和心室的发育以及冠状动脉起源、走形,气管的的异常等判断远远优于超声检查。MSCT对于复杂先天性心脏病一期术后了解肺动脉和心室的发育,大血管矫治的判断显示直观、清晰,可重复性强,可作为术后复查的一线检查手段。
- 李炜陶园孙庆军王黎熊青峰彭志远
- 关键词:先天性心脏病多排螺旋CT
- 少见部位心脏黏液瘤的多层计算机断层摄影术和超声心动图诊断评价被引量:8
- 2016年
- 目的:通过分析心脏多发或少见部位黏液瘤患者的影像学资料,探讨多层计算机断层摄影术(MSCT)和超声心动图对其联合检查的必要性。方法:收集我院2003-02至2015-12经手术证实的14例多发和非起源于左心房卵圆窝的心脏黏液瘤,分析其MSCT征象,并与超声心动图结果对照。结果:14例患者中超声心动图明确诊断12例,准确率约85.7%;MSCT诊断11例,准确率约84.6%。术前超声心动图和MSCT对此类多发或非常规位置起源心脏黏液瘤的诊断准确率基本相当且优势互补,超声心动图对于瘤体的运动、瘤蒂的位置、形态和附着点判断优于MSCT。而MSCT可同时排除有无肺动脉栓塞以及冠状动脉病变。结论:多发或起源少见部位的心脏黏液瘤既有着与常规单发左心房黏液瘤相似的影像学表现,又有其特殊征象,两种检查方法密切结合,可对此类疾病及其并发症诊断达到较高的水平,为手术创造良好条件。
- 李炜夏娟孙庆军马小静王黎陈鑫熊青峰彭志远
- 先天性冠状静脉窦异常的螺旋CT诊断价值被引量:12
- 2012年
- 目的 探讨先天性冠状静脉窦异常的MSCT诊断价值.方法 对经手术证实的98例合并冠状静脉窦异常患者的CT影像资料进行回顾性分析,根据Mantini分型,将先天性冠状静脉窦畸形分成4大类,并将CT诊断与超声心动图对比,应用配对四格表行x2检验做统计学分析.结果 98例患者中,永存左上腔静脉经冠状静脉窦回流入右心房72例,其中超声诊断48例,CT诊断72例;肺静脉异位引流入冠状静脉窦13例,其中超声诊断12例,CT诊断13例;无顶冠状静脉窦综合征10例,超声诊断6例,CT诊断8例,其中2例超声正确诊断而CT未作出诊断;冠状静脉窦闭锁2例,均由CT诊断,超声未作出诊断;冠状静脉窦异常回流入左心房1例,超声、CT术前均未诊断.CT诊断优于超声诊断,二者差异有统计学意义(x2 =22.7,P<0.01).结论 MSCT对冠状静脉窦异常的诊断准确率明显高于超声检查,可作为超声检查的补充,为外科手术或介入电生理治疗提供可靠的诊断依据.
- 李炜马小静孙庆军陈险峰陶园彭志远熊青峰钟志林陈鑫陈艳张雪莲王黎
- 关键词:冠状血管畸形X线计算机超声心动描记术
- CR胸片支气管成像及其与左心房增大的相关性分析被引量:1
- 2007年
- 目的:评价胸片支气管走行角度变化对判断左心房增大的价值。材料与方法:测量94例CR胸片心脏重度增大病例的气管隆突角及左主支气管(与体轴)夹角,分别计算气管隆突角与超声左心房前后径、左主支气管(与体轴)夹角与左心房前后径之间的相关系数并分析其相关关系。结果:气管隆突角与左心房前后径及左主支气管(与体轴)夹角与左心房前后径之间的相关系数分别为0.59和0.51。结论:胸片气管隆突角及左主支气管(与体轴)夹角的增大在一定程度上反映左心房增大。
- 彭志远陈险峰钟志林张雪莲陈艳陈鑫蒋猛马兵毅孙庆军
- 关键词:CR左心房支气管
- 主动脉憩室的多种影像学诊断和临床应用价值的比较被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨影像学检查,特别是多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)在先天性主动脉憩室中的诊断价值。方法:对MSCT、超声心动图及X线平片诊断的12例主动脉憩室患者的影像学数据进行回顾性分析。结果:9例患者为右位主动脉弓、1例左位主动脉弓,均有迷走锁骨下动脉并起始部瘤样扩张,呈憩室样改变(Kommerell憩室);1例为不完整主动脉双弓,左弓闭锁并食管后主动脉憩室;1例为导管憩室。超声心动图仅对4例患者作出降主动脉血流速度加快或右位主动脉弓的诊断。MSCT均能准确显示憩室的位置、形态以及有无其它合并症;其中8例患者胸部X线平片提示"双侧主动脉结"这一较为特异性的征象。超声心动图、X线平片和MSCT对主动脉憩室的诊断正确率分别是0.0%;72.7%和100.0%。结论:MSCT是一种较为理想的无创性诊断主动脉憩室的检查方法;同时也要重视X线平片的提示性诊断作用;联合超声检查对了解患者心脏瓣膜的结构、血流动力学现状有益。
- 李炜孙庆军陶园马小静熊青峰彭志远陈鑫
- 关键词:右位主动脉弓体层摄影术X线胸片