刘晓安
- 作品数：82 被引量：435H指数：10
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 乳腺癌肿瘤微环境中CD8＋T细胞和调节性T细胞的研究被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨肿瘤微环境中CD8＋T细胞和调节性T细胞（Tregs）的浸润与乳腺癌临床病理因素之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测CD8＋T细胞和Tregs在82例乳腺癌瘤床和瘤周组织中的浸润,并与20例乳腺良性肿瘤中的浸润状况对比,分析其与临床病理因素的关系.结果 乳腺癌组织中CD8＋T细胞和Tregs较乳腺良性肿瘤中丰富（26.53±6.39比4.05±2.04,12.49 ±5.81比0.81±1.16）,乳腺癌瘤周浸润的CD8＋T细胞与淋巴结转移呈明显负相关（P＜0.05）,瘤周浸润的Tregs与肿块大小和组织学分级呈明显正相关（P＜0.05）.结论 乳腺癌肿瘤微环境中瘤周浸润的CD8＋T细胞和Tregs对疾病的进展有重要影响.
- 薛旦旦夏添松刘晓安查小明凌立君王水肇毅
- 关键词：乳腺癌肿瘤微环境CD8+T细胞调节性T细胞
- 中华墨汁作为乳腺癌前哨淋巴结活检示踪剂的实验研究被引量：10
- 2005年
- 目的:探讨中华墨汁作为前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)示踪剂的可行性及其价值.方法:42只雌性大耳白家兔随机分为7组,每组6只,观察第1站及第2站腋淋巴结染色时间、染色枚数及褪色时间.前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)于墨汁着色后5 min、1 h和2周各切取标本行病理组织学检查,实验动物在实验前及实验后2周处死前采血行常规及生化检查,处死后取心、肺、肝、肾行病理学检查.结果: 在染料到达SLN及第2站淋巴结的时间上,不同浓度墨汁间差异无统计学意义,P值分别为0.527和0.060;但与1.0%异硫蓝(isosulfan blue, IB)比较均有明显延长,P＝0.000.在检出SLN数目上,各组间差异无统计学意义,P＝0.984.0.1%墨汁染色的淋巴结颜色较浅,示踪效果较差.1.0%IB染色的SLN平均33.9 min明显褪色,而墨汁各组观察至实验后2周仍明显黑染.染色后5 min,SLN镜检见染色碳颗粒主要沉积于淋巴窦中,1 h后逐渐被巨噬细胞吞噬.浓度10.0%以下组织学观察效果良好,10.0%以上则因碳颗粒过多而影响了观察.血液检查各项指标及主要脏器病理学检查均未见异常.结论:1.0%～10.0%中华墨汁SLN染色效果好,特异性较高,且不影响病理组织学观察,使用安全,是一种具有潜在临床价值的新型SLNB染料示踪剂.
- 徐鲲刘晓安王水周青耿强
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结活组织检查示踪剂染色法
- SDF-1、CXCR4在乳腺癌组织及转移淋巴结中的表达及其意义被引量：2
- 2008年
- 目的探讨基质细胞衍生因子(SDF-1)及其受体CXCR4在乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中的表达对判断乳腺癌预后的价值。方法采用免疫组化SP法检测SDF-1和CXCR4在50例乳腺癌组织、26例腋窝转移淋巴结和正常乳腺组织标本10例中的蛋白表达,并进行相关性分析。结果SDF-1在乳腺癌组织和正常乳腺组织中阳性表达率分别为90%和70%(P>0.05);CXCR4在乳腺癌组织和正常组织中阳性表达率分别为72%和10%(P<0.01)。SDF-1、CXCR4在淋巴结阳性组表达高于淋巴结阴性组(P<0.01);且26例腋窝淋巴结转移的患者转移淋巴结和原发灶中SDF-1、CXCR4均呈高表达。结论趋化因子SDF-1及其受体CXCR4的表达与乳腺癌发生、发展密切相关,推测其可作为判断乳腺癌患者一个有价值的预后指标。
- 沈恩超凌立君王水刘晓安朱海清李凤山
- 关键词：乳腺癌基质细胞衍生因子1CXCR4淋巴结转移
- 不同新辅助化疗方案治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效及对Ki-67表达的影响被引量：7
- 2017年
- 目的 :对比EC-T和TEC两种新辅助化疗方案对Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效及对Ki-67表达的影响。方法 :回顾性分析2006年1月—2015年3月南京医科大学第一附属医院收治的162例Ⅱ、Ⅲ期女性乳腺癌患者的临床病理资料。依据术前接受新辅助化疗方案分为EC-T组(61例)和TEC组(101例),两组患者均在术前完成6~8个周期化疗,21 d为1个化疗周期。采用免疫组化检测Ki-67,分析两组患者化疗结束后疗效,以及化疗前、手术后Ki-67表达情况。结果:EC-T组临床有效率(clinical response rate,c RR)为80.3%,TEC组为79.2%,差异无统计学意义(P=0.864)。EC-T组获病理完全缓解(pathologic complete response,p CR)率为6.6%,低于TEC组(10.9%),但差异无统计学意义(P=0.357)。化疗前EC-T组Ki-67表达阳性率为95.1%,TEC组为89.1%,两组差异无统计学意义(P=0.190)。手术后TEC组Ki-67表达阳性率明显低于EC-T组,且两组差异有统计学意义(P=0.012)。结论:在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,EC-T方案同TEC方案近期疗效相近。新辅助化疗可降低患者体内Ki-67表达,在降低Ki-67表达阳性率方面,TEC方案明显优于EC-T方案。
- 许雪宁李秀清钱易周文斌刘晓安
- 关键词：新辅助化疗多西他赛表柔比星KI-67
- 早期乳腺癌延长内分泌治疗的研究进展被引量：1
- 2022年
- 乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤。大多数激素受体阳性乳腺癌能够早期诊断并使用辅助内分泌治疗,但乳腺癌复发的风险在5年辅助内分泌治疗后持续存在,且具有累积性。为了减轻这些风险,既往研究已经评估了延长内分泌治疗的使用。文章选择内分泌治疗方案和延长内分泌治疗的相关数据,总结延长内分泌治疗的意义及可能从中受益的患者、当前内分泌治疗可能出现的不良反应。延长他莫昔芬治疗可使患者得到总生存获益,而延长芳香化酶抑制剂的使用则显示适度的无病生存率获益。在选择延长内分泌治疗时应综合考虑个体患者延长内分泌治疗的可能获益和患者自身的耐受性。
- 周易刘晓安
- 关键词：乳腺癌辅助内分泌治疗他莫昔芬芳香化酶抑制剂
- 乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性原因分析被引量：3
- 2015年
- 前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）是区域淋巴结中最先接受原发肿瘤淋巴引流的第一站淋巴结。 SLN组织学检查结果可预示区域淋巴结转移状态。乳腺癌SLN多位于腋窝，而腋窝淋巴结（ axillary lymph node ，ALN）状态又是乳腺癌预后及制定治疗策略的重要因素，前哨淋巴结活检（ senti-nel lymph node biopsy ，SLNB）能有效预测腋窝淋巴结转移情况，选择性的进行腋窝淋巴结清扫术（ axillary lymph node dis-section，ALND），显著减少腋窝清扫带来的并发症。2014年美国临床肿瘤学（ American Society of Clinical Oncology ， AS-CO）强烈推荐，SLN阴性的患者可避免ALND，保乳术后接受放射治疗的患者若 SLN 有1个或2个阳性也可避免ALND［1］。但SLNB存在一定比例的假阴性，假阴性就是SL-NB是阴性，而SLN以外的ALN发现了转移，这样SLNB就不能准确预测ALN状态，严重影响后续治疗方案的制定及预后的评估。 Canaveese 等［2］报道假阴性率为6.84％，Mansel等［3］报道假阴性率为6.7％， Krag 等［4］报道假阴性率为9.8％，由于假阴性的存在严重影响了SLNB在临床上的推广。现针对假阴性产生的原因综述如下。
- 赵艳生刘晓安
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结腋窝淋巴结前哨淋巴结活检假阴性
- 脂质体介导的c-erbB-2反义寡核苷酸转染小鼠乳腺癌TM40D细胞的效率及作用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨阳离子脂质体介导的c erbB 2反义寡核苷酸 (ODNs)转染小鼠乳腺癌TM 4 0D细胞的效率及其对细胞增殖、凋亡的影响。方法 应用流式细胞仪及荧光显微镜观察反义ODNs在 1、2、4、6h的转染效率以及在细胞内的分布。应用四甲基偶氮唑蓝比色分析法 (MTT)检测反义ODNs对细胞增殖的影响 ;流式细胞仪检测对细胞凋亡的影响。结果 脂质体可促进反义ODNs进入细胞内 ,无脂质体介导的反义ODNs转染细胞的效率随转染时间延长逐步增加 ,而脂质体介导的反义ODNs转染细胞 4h效率达到高峰 72 2 3% ,6h维持在高水平。脂质体可使反义ODNs在细胞内有效分布 ,进入细胞核。MTT法检测结果表明c erbB 2反义ODNs抑制细胞增殖 ,抑制率为5 0 2 4 %。流式细胞仪检测结果表明c erbB 2反义ODNs促进细胞凋亡 ,正常细胞组凋亡率为 9 13% ,脂质体组为 9 2 9% ,脂质体 +反义ODNs组为 38 5 0 %。结论 脂质体可促进反义ODNs进入细胞及在细胞有效分布 ,c erbB 2反义ODNs可抑制乳腺癌TM4 0D细胞的增殖及促进癌细胞凋亡。
- 刘晓安范萍武正炎
- 关键词：脂质体介导C-ERBB-2反义寡核苷酸转染小鼠乳腺癌
- 前哨淋巴结活检指导保留乳房手术患者行选择性腋窝淋巴结清除术的研究被引量：10
- 2010年
- 目的研究通过前哨淋巴通道(SLC)行前哨淋巴结活检(SLNB)以指导保留乳房手术(breast-conserving therapy,BCT)患者行选择性腋窝淋巴结清除术(ALND)的可行性。方法采用非随机对照研究,在BCT患者中采用联合示踪法通过SLC行SLNB。对术中检出的前哨淋巴结(SLN)行细胞印片和冰冻切片检查,根据SLN的术中病理结果行选择性ALND,其中SLN阳性、行ALND者为A组,SLN阴性仅行SLNB者为B组。定性资料的比较选用χ2检验,两组均数的比较采用t检验。结果 2009年1月至2009年12月采用联合示踪法行SLNB的BCT患者共43例,检出42例,A组28例,B组14例。两组患者的SLC均被显影。每例患者被检出SLN1～3枚,平均1.4枚,共被检出59枚。SLNB检出率为97.7%(42/43)。术后病理检查共检出阳性SLN29例,其中术中细胞印片、冰冻切片及二者联合病理检测分别检出阳性淋巴结27、27、28例。A组ALND相关并发症发生率明显高于B组(P=0.003)。结论通过SLC行SLNB有助于准确定位SLN,能够指导BCT患者行选择性ALND,降低术后并发症。
- 陈翔王水刘晓安凌立君丁强査小明
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查保留乳房手术腋窝淋巴结清除术
- 通过前哨淋巴结活检行选择性腋窝淋巴结清扫的临床研究
- 目的:研究通过前哨淋巴通道(sentinel lymph channel,SLC)行前哨淋巴结活检(sentinel lymphnode biopsy,SLNB),并根据SLNB的结果行选择性腋窝淋巴结清扫(axilla...
- 凌立君陈翔查小明丁强刘晓安徐兆强王水
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检微转移假阳性
- 文献传递
- 肿瘤浸润性淋巴细胞比例在乳腺癌新辅助化疗中的意义被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肿瘤浸润性淋巴细胞比例与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系。方法收集南京医科大学第一附属医院2010年12月—2013年11月期间接受新辅助化疗后可确认手术切除的59例女性乳腺癌患者资料,采用肿瘤浸润淋巴细胞计数评分检测化疗前每个患者的肿瘤内与间质内淋巴细胞计数总得分及术后间质内淋巴细胞计数得分,并采用Miller和Payne(MP)治疗反应评价方法评价术后乳腺癌组织的病理治疗反应,统计分析两者间的关系。结果浸润淋巴细胞高比例组(3~6级)的新辅助化疗有效率明显高于低比例组(0~2级),差异具有统计学意义(P=0.001),化疗后间质淋巴细胞比例提高组化疗有效率高于比例无变化组,差异具有统计学意义(P=0.031)。结论肿瘤浸润淋巴细胞和化疗反应之间存在较强的相关性,肿瘤浸润性淋巴细胞可望成为预测新辅助化疗疗效的一个重要参数。
- 吴建忠陈琳刘晓安高泉根黄维贤
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗肿瘤浸润淋巴细胞
