刘从兵 作品数:13 被引量:119 H指数:6 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高频超声声像图对乳腺结构不良的诊断价值 被引量:1 2011年 目的探讨乳腺结构不良的高频超声声像图特征。方法对321例临床诊断为乳腺结构不良患者进行高频超声检查,并在3~5年中每年两次超声随访。43例行活检病理诊断。结果参照WHO乳腺结构不良分类标准,321例声像图特征符合小叶增生型141例,导管增生型38例,囊肿型29例,局灶纤维化型52例,纤维腺瘤样增生型27例,混合型34例。43例手术活检病理学均诊断为乳腺结构不良:小叶增生型2例,囊肿型7例,局灶性纤维化型11例,纤维腺瘤样增生型20例,混合型3例。结论高频超声有助于乳腺结构不良的诊断及鉴别诊断。 刘从兵 马建关键词:乳腺结构不良 术前超声联合血清AFP和DKK1检测对肝细胞癌微血管侵犯的预判价值 被引量:3 2019年 目的探讨术前超声联合血清甲胎蛋白(AFP)、分泌型蛋白Dikkopf-1(DKK1)检测对肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的预判价值。方法将60例肝细胞癌患者根据术后病理检查结果分为MVI组(20例)和无MVI组(40例)。患者均给予血清学检查及超声检查,比较两组患者的临床资料,并分析术前超声联合血清AFP和DKK1预判MVI的诊断效能。结果MVI组患者的血清AFP、DKK1水平均明显高于无MVI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结节类型和包膜类型比较,差异显著(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清AFP、DKK1水平及包膜类型是肝细胞癌MVI的独立危险因素(P<0.05);建立包含血清AFP、DKK1水平及超声下所见包膜类型的MVI预判模型,绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.801(95%CI:0.670~0.931,P=0.033)。结论血清AFP和DKK1联合术前超声检查可提高肝细胞癌MVI预判的准确性,有利于肝细胞癌患者治疗方案的制定及对患者预后的判断。 何金朋 刘从兵 张明关键词:肝细胞癌 超声 甲胎蛋白 超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用 被引量:15 2011年 目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺癌诊断中的作用。方法:对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果:细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%(57/63),kappa=0.883(P<0.05)FNAC判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%。结论:FNAC对甲状腺癌诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段。 吴骥 管小青 顾书成 刘从兵 侍孝红关键词:甲状腺癌 细针穿刺细胞学 组织病理学 2型糖尿病患者颈动脉内-中膜增厚对冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值 被引量:10 2017年 目的探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉内中膜增厚在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并2型糖尿病患者中的临床价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪对冠心病合并糖尿病组30例及冠心病非糖尿病组30例进行颈部血管彩色多普勒超声检查,并对2组患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块大小及回声、血管狭窄情况进行检测和分析。结果冠心病合并糖尿病组颈动脉平均IMT厚度明显高于冠心病非糖尿病组。冠心病合并糖尿病组颈动脉斑块发生率(77%)及血管狭窄发生率(30%)明显高于对照组。结论超声可以检测2型糖尿病患者IMT及斑块,为临床预测冠心病的发生提供参考依据。 袁方 刘从兵 何金朋关键词:颈动脉内膜中膜厚度 糖尿病2型 冠状动脉疾病 心脏病 超声引导下Mammotome系统切除良性乳腺肿块临床应用体会 被引量:4 2016年 目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统对良性乳腺肿块进行微创切除的应用价值。方法回顾性分析2013年7月至2014年8月宿迁市人民医院98例患者共245枚良性乳腺肿块在超声引导下行Mammotome微创旋切术的临床资料,术后6个月复查随访,评价Mammotome微创旋切术在良性乳腺肿块切除中的应用价值。结果所有肿块均成功在超声引导下进行旋切,每枚肿块平均手术切除时间(15±9.3)min,平均旋切(12±5.6)次;肿块经术后病理学诊断均为良性,其中纤维腺瘤183例,乳腺腺病38例,乳腺腺病伴不典型增生4例,导管内乳头状瘤3例,乳腺囊肿17例;主要手术并发症为:局部皮肤瘀斑35例,术后血肿12例,术中出血7例,术后感染1例。患者均获临床和超声随访6个月,所有患者均未见肿块残留、复发,瘢痕小而隐蔽。结论超声引导下Mammotome微创旋切技术切除良性乳腺肿块,定位直观、准确,操作简单、方便,患者痛苦小、愈合快,美容效果满意,可在临床推广应用。 吴骥 顾书成 郑向欣 袁牧 刘从兵 侍孝红 张旭旭 邱兴 管小青关键词:超声引导 麦默通微创旋切系统 经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值 被引量:1 2010年 目的:探讨经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:分析109例绝经后妇女子宫内膜病变的经阴道超声声像图特征,并与病理学进行对照研究。结果:109例患者中经阴道超声诊断为子宫内膜癌17例、黏膜下子宫肌瘤32例、子宫内膜息肉18例、子宫内膜增生过长26例、萎缩性子宫内膜16例。与病理学相比较,诊断准确性为81.2%(89/109)。结论:经阴道超声检查对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断及鉴别诊断有较高的敏感性及准确性,对指导临床治疗具有重要意义。 刘从兵 李秀关键词:经阴道超声 绝经后妇女 子宫内膜病变 子宫前壁与前腹壁粘连超声诊断分析 2007年 目的:探讨超声在诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的应用价值,并唤起临床医师的适当关注。方法:对剖宫产术后一年左右因不规则阴道出血,月经期腹痛,下腹部扪及包块的136例患者行经腹超声检查,总结声像图表现,并与病理及临床对照。结果:136例患者,26例行手术治疗,术中所见及术后病理检查结果与术前超声诊断相符。结论:超声是诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的首选检查。 马斯学 刘从兵关键词:超声诊断 甲状腺结节细针穿刺细胞学检查63例分析 被引量:3 2011年 目的:评价细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺结节诊断中的作用。方法:对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果:细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%(57/63),FNAC判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%。结论:FNAC对甲状腺结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段。 朱红 曹长春 吴骥 刘从兵 侍孝红关键词:甲状腺结节 细针穿刺细胞学 组织病理学 2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化相关危险因素分析 被引量:11 2018年 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的相关危险因素。方法收集2015年1月~2016年11月本科327例2型糖尿病患者的临床资料。根据血管彩超检查结果,分为有病变组及无病变组。收集相关临床资料:性别、年龄、病程、吸烟史、BMI、FBG、PBG、血压、冠心病史(CAD)、FIns、2 h Ins、FC-P、2 h C-P、Hb A1c、血脂、糖尿病性微血管病变、DPN等并进行比较分析。对各影响因素进行Logistic回归分析,探讨2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化发生的危险因素。结果 327例患者中,168例患者合并不同程度的颈动脉和(或)下肢动脉粥样硬化,159例患者无颈动脉和下肢动脉粥样硬化。与无病变组比较,有病变组患者病程更长,收缩压更高,FBG更高,胰岛素抵抗更明显,LDL水平更高,合并CAD、糖尿病性微血管病变及DPN的患病率更高,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。病程、收缩压、LDL、CAD、糖尿病性微血管病变是颈动脉及下肢动脉硬化发生的独立危险因素。结论防治糖尿病相关性颈动脉及下肢动脉硬化应及早介入并全面监控,尤其关注病程长、收缩压高、LDL高水平、合并CAD、糖尿病性微血管病变的患者人群。 吴利 朱红 曹长春 周文 刘从兵关键词:2型糖尿病 颈动脉硬化 下肢动脉硬化 麦默通微创旋切系统切除体检不可触及乳腺肿块临床应用 被引量:8 2015年 目的 探讨麦默通微创旋切系统对体检不可触及乳腺肿块进行微创切除的应用价值.方法 回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院68例患者共159枚体检不可触及的乳腺肿块行麦默通微创切除的临床资料,术后6个月复查随访,评价麦默通微创旋切术的应用价值.结果 所有肿块均成功旋切,每枚肿块平均手术时间(14.0±6.3)min,平均旋切(11.0±5.7)次;所有肿块术后均行常规病理检查,其中纤维腺瘤127例,乳腺腺病25例,乳腺腺病伴不典型增生4例,导管内乳头状瘤2例,浸润性导管癌1例;主要手术并发症:局部皮肤瘀斑25例,术后血肿6例,术中出血4例,术后感染1例.良性患者均获临床和超声随访6个月,所有患者均未见肿块残留、复发,瘢痕小而隐蔽.结论 超声引导下麦默通微创旋切技术切除体检不可触及的乳腺肿块,定位准确、操作简单、痛苦小、愈合快、切口隐蔽,值得临床推广应用. 吴骥 顾书成 郑向欣 袁牧 刘从兵 侍孝红 张旭旭 邱兴 管小青关键词:麦默通微创旋切系统 不可触及 乳腺肿块