高铭
- 作品数：9 被引量：55H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大肠癌局部微环境中细胞免疫功能状况与预后的关系被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨大肠癌根治术后患者细胞免疫功能状况与预后的关系。方法 取146例大肠癌患者手术切除标本石蜡块。采用免疫组织化学染色技术检测肿瘤、瘤旁1 cm和瘤旁8-10 cm肠壁组织（正常肠壁组织）中CD3＋、CD4＋、CD8＋、B细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、树突状细胞（DC细胞）和转录因子叉头框蛋白P3＋调节性T细胞（Foxp3＋Tregs）水平,采用Kaplan-Meier和Cox回归分析评估这些指标对预后的影响。结果 肿瘤组织中CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK细胞、DC细胞和Foxp3＋Tregs表达量显著高于瘤旁1 cm组织及正常肠壁组织（P均〈0.05）;肿瘤组织中CD8＋、NK细胞和DC细胞高表达组T3、T4期和区域淋巴结转移例数均显著低于低表达组（P均〈0.05）;肿瘤组织中Foxp3＋Tregs高表达组高TNM分期、术后肿瘤复发转移和死亡例数均显著高于低表达组（P均〈0.05）;肿瘤组织内Foxp3＋Tregs高表达与TNM高分期和差的预后有显著关系（P均〈0.05）,并且是术后的一个独立预后因素。结论 肿瘤组织中Foxp3＋Tregs表达量与大肠癌根治术后患者预后密切相关,肿瘤组织中Foxp3＋Tregs高表达是大肠癌根治术患者预后的一个独立危险因素。
- 冯国光陈峰丁新德朱松明高铭顾志相
- 关键词：大肠癌细胞免疫预后
- 血清miRNA-21在胃癌中的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨血清miRNA-21在胃癌中的表达及其诊断价值。方法:收集2015年1月至2016年1月于上海交通大学医学院附属新华医院及新华医院崇明分院收治住院的50例胃镜病理确诊胃癌患者的血清及临床资料,同时收集25例胃癌癌前病变患者及25例胃黏膜基本正常患者的血清作为对照。用荧光定量PCR的方法检测miRNA-21的表达量,比较三者的表达差异,用ROC曲线确定其诊断价值。结果:胃癌患者血清中miRNA-21的表达水平显著高于癌前病变患者及胃黏膜正常患者,癌前病变患者及胃黏膜正常患者未见明显差异。此外,胃癌患者血清miRNA-21表达水平与年龄、性别、肿瘤大小无显著相关性,但因浸润深度、淋巴结转移、TNM分期不同而有显著差异。血清miRNA-21诊断胃癌的最佳灵敏度和特异度分别为0.78、0.98(P<0.05)。结论:血清miRNA-21能区分胃癌患者与非胃癌患者,并且其表达水平与胃癌的TNM分期有关,有着较高诊断价值。
- 许文费哲为高铭吴炜张超峰
- 关键词：MIRNA-21胃癌
- 腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性研究被引量：25
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的疗效,减少再梗阻率。方法:将120例AIO患者随机分为两组,每组60例,开腹组实施开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜粘连松解术,观察两组术后恢复及并发症发生情况,对再梗阻危险因素进行Logistic回归分析。结果:腹腔镜组术中失血量(73.48±9.32)m L,少于开腹组的(207.45±33.21)m L(P<0.05);腹腔镜组手术、术后镇痛、下床活动、肠恢复蠕动、肛门恢复排气、拔除尿管及住院时间分别为(69.15±10.13)min、(14.67±7.23)h、(27.14±7.04)h、(3.11±0.96)d、(3.24±1.02)d、(3.37±1.23)d、(7.95±3.05)d,均短于开腹组的(83.84±9.24)min、(27.38±8.02)h、(36.23±5.87)h、(4.05±1.35)d、(4.35±1.74)d、(5.02±2.13)d、(10.35±3.71)d(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率、再梗阻率分别为10.00%、10.00%,均低于开腹组的33.33%、40.00%(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示开腹手术、手术时间≥60 min是再梗阻发生的独立危险因素。结论:腹腔镜手术治疗AIO疗效优于开腹手术,而且并发症与再梗阻率低。
- 查小应费哲为陈大伟张捷高铭黄磊张超峰
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜粘连松解术肠梗阻
- miRNA-451表达与甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移、外侵的关系被引量：7
- 2016年
- 目的:检测miRNA-451在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及与有无淋巴结转移、外侵的关系。方法:收集150例PTC患者的临床资料及石蜡组织,用miRNA芯片技术分析比较miR-451在有无淋巴结转移间,转移淋巴结数≥3个与<3个间,癌组织有无外侵间的表达差异。结果:相对于无淋巴结转移,伴有淋巴结转移的PTC中miR-451的表达显著降低(P<0.05)。在颈部转移淋巴结≥3个PTC中较<3个表达下调更显著(P<0.05)。相对于无外侵,miR-451在有外侵的PTC中的表达显著降低(P<0.05)。结论:miRNA-451在PTC中表达显著下调,在伴有淋巴结转移的PTC中下降更加显著,可能有助于诊断PTC及淋巴结转移情况。
- 张美峰汪建新陈大伟费哲为高铭吴炜
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移
- 粉防己碱对人甲状腺癌细胞B-CPAP生长和凋亡的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨中药粉防己碱(tetrandrine,Tet)对人甲状腺癌细胞B-CPAP生长和凋亡的影响及其作用机制。方法:以0、5、10、20μg/ml Tet培养细胞24、48、72 h后,MTT法测定细胞活力并计算抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot法测定Bcl-2、Bax、Cleaved Caspase-3、VEGF-C、MMP和Survivin蛋白的表达情况。结果:Tet呈时间和剂量依赖性地抑制B-CPAP细胞的生长(P<0.05);流式细胞术检测显示Tet干预后,凋亡细胞比例显著增高,且呈剂量和时间依赖性;Western blot检测结果显示Bax、Cleaved、Caspase-3蛋白表达增强,Bcl-2、VEGF-C、MMP、Survivin蛋白表达降低。结论:Tet可能通过激活线粒体凋亡通路促进B-CPAP细胞凋亡,抑制其生长。
- 张美峰丁新德费哲为吴炜高铭
- 关键词：粉防己碱凋亡
- 改良POSSUM评分系统预测高龄胃肠道肿瘤手术风险价值探讨
- 2019年
- 目的分析改良POSSUM评分系统对胃肠道肿瘤手术风险的预测价值。方法选取2017年1月至2019年5月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的胃肠道肿瘤手术的196例高龄胃肠道肿瘤手术患者为研究对象,采用改良POSSUM评分系统预测患者术后并发症风险,将出现并发症的患者归为对照组,无并发症的患者归为试验组。结果196例患者预测术后发生并发症与实际并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。术前,对照组的生理学评分、手术严重性评分均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改良POSSUM评分可准确预测评估并发症发生情况,并发症者术前生理学评分、手术严重性评分高于无并发症发生者,改良POSSUM评分系统预测高龄胃肠道肿瘤术后并发症风险有实际临床应用价值。
- 高平发高铭蔡一亭
- 关键词：胃肠道肿瘤手术后并发症高龄
- microRNA-21在不同分期胃癌中的表达及意义被引量：1
- 2016年
- 目的 测定micro RNA-21（mi RNA-21）在不同分期胃癌中的表达量并探讨其临床价值。方法 采用实时定量PCR技术,检测2015年1月至2016年1月期间于上海交通大学医学院附属新华医院及崇明分院普外科行手术治疗且经病理证实的50例胃癌患者的癌组织、癌旁正常胃组织和血清以及50例非胃癌患者血清中mi RNA-21的相对表达量。结果 胃癌组织中mi RNA-21的相对表达量明显高于癌旁正常胃组织（P〈0.05）,且其在TNM分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌患者癌组织中的相对表达量分别为2.17（1.48～2.90）、4.08（2.30～4.86）、8.64（5.82～18.20）,3期间的相对表达量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌患者血清中mi RNA-21的相对表达量明显高于非胃癌患者血清中的相对表达量（P〈0.05）,其在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌患者血清中的相对表达量分别为31.00（24.60～37.15）、39.10（28.90～39.80）、44.15（38.95～56.68）,3期间的相对表达量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌患者血清和胃癌组织中mi RNA-21的相对表达量呈正相关（r=0.86,P〈0.05）。结论 胃癌患者的血清和胃癌组织中mi RNA-21高表达与其TNM分期有着潜在的联系,其可能成为术前预测胃癌TNM分期的潜在指标。
- 许文吴炜高铭顾一帆费哲为
- 关键词：微小RNAMICRO胃癌TNM分期
- 胃癌局部微环境中细胞免疫功能状况与预后的关系被引量：4
- 2013年
- 目的：检测胃癌患者肿瘤、瘤旁、正常胃壁组织（瘤旁7～8 cm）Treg细胞和多种免疫细胞密度及功能状况，分析其与患者临床病理和预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测200例胃癌手术患者肿瘤、瘤旁1 cm、瘤旁正常胃壁组织中Treg细胞和多种免疫细胞密度及功能状况，利用多种统计学方法，了解 Treg 细胞与多种免疫细胞间的关系及其与患者临床病理和预后的关系。结果（1）胃癌肿瘤中Treg细胞和CD3、CD4、CD8、NK细胞、DC阳性细胞的平均浸润数目高于正常胃壁组织（P≤0.05），而肿瘤与瘤旁1 cm之间的免疫细胞数目无统计学差异（P≥0.05）。（2）在肿瘤组织中CD8、NK细胞、DC 阳性细胞低浸润组较之高浸润组在区域淋巴结转移方面有统计学差异（P＜0.05），但对肿瘤的复发转移和总生存期无明显影响。（3）在肿瘤组织中Treg细胞低浸润组较之高浸润组在TNM分期高低（P＞0.001），肿瘤复发转移（P＝0.048）和生存情况（P＝0.021）有统计学差异。Cox单因素（P＝0.012）和多因素生存分析（P＝0.0035）提示Treg是胃癌患者独立预后因素。结论在胃癌肿瘤局部聚集着比正常组织内更多的各类免疫细胞，其中CD8、NK细胞、DC细胞在肿瘤局部更高的浸润度可以减少区域淋巴结转移，但对患者最终预后无影响；真正对胃癌预后生存有影响的是肿瘤组织中Treg细胞的浸润情况。它可以作为胃癌抗肿瘤免疫治疗的靶点。
- 高铭李济宇欧敬民朱松明
- 关键词：免疫微环境调节性肿瘤浸润胃癌术后生存期
- MiR-451在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨miR-451在甲状腺乳头状癌中表达及其与临床诊断的关系。方法:收集2005年7月-2007年7月在上海交通大学医学院附属新华医院甲状腺外科收治的60例甲状腺乳头状癌患者的临床资料及对应的石蜡组织。用荧光定量PCR检测miR-451,比较其在甲状腺癌组织和癌旁组织中的表达差异。结果:MiR-451的表达水平甲状腺癌组织显著低于癌旁组织[(38.79±27.26)vs(12.62±13.44),P=0.000]。此外,miR-451表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置均无显著相关性。但伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织中miR-451表达水平显著低于不伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌组织(P=0.006)。结论:MiR-451能区分甲状腺乳头状癌癌旁组织与癌组织,以及判断甲状腺乳头状癌患者是否伴有淋巴结转移,可能作为辅助的临床诊断指标。
- 张美峰吴克瑾陈大伟费哲为高铭吴炜
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移
