- ECT联合相关指标诊断肺癌骨转移的价值被引量:4
- 2013年
- 目的评价放射性核素骨显像(ECT)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、骨涎蛋白(BSP)诊断肺癌骨转移的价值。方法随机选取行ECT的肺癌患者82例为实验组,健康体检者30例为对照组,分别检测外周血清中NSE、BSP、Cyfra21-1的含量。结果实验组患者血清中NSE、BSP、Cyfra21-1含量明显高于对照组(P均<0.001);ECT显示发生骨转移45例,显像正常无骨转移37例;无骨转移组NSE、BSP、Cy-fra21-1的含量均高于对照组,但无显著性差异;发生骨转移组NSE、BSP、Cyfra21-1的含量均明显高于对照组(P均<0.001);≤2个骨转移灶患者的NSE、BSP、Cyfra21-1水平明显低于>2个骨转移患者(P均<0.05)。结论 ECT联合血清中NSE、BSP、Cyfra21-1水平检测可以提高肺癌骨转移的检出率。
- 李文兵刘跃赵颖王鹏何月张吉才
- 关键词:放射性核素骨显像骨转移肺癌
- 糖化血红蛋白在糖尿病筛查中的应用及意义被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨评价糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病(DM)高危受试者筛查中的应用及意义。方法对2013年1月~2014年6月来湖北省十堰市太和医院体检或门诊筛查的DM高危人群586例口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测定HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)和2 h血糖(2 h PG),根据WHO的OGTT DM诊断标准,分为糖耐量正常组(NGT)、糖耐量受损(IGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、IFG合并IGT组和DM组,利用ROC曲线分析HbA1c和FPG诊断DM的最佳切点,并评价诊断效果。结果根据ROC曲线,HbA1c诊断DM的最佳临界值为6.32%,曲线下面积(A UC)为0.914(95%CI 0.872~0.935),灵敏度为93.3%,特异度为90.7%;FPG诊断DM的最佳临界值为6.95 mmol/L,A UC为0.906(95%CI 0.854~0.942),灵敏度为91.8%,特异度为89.3%。 HbA1c和FPG的DM诊断准确度差异无统计学意义(Z=1.55,P〉0.05)。结论 HbA1c对DM诊断具有重要的价值,最佳切点为6.35%,这与以往的报道有一定的出入,分析原因可能与当地受试者的饮食和生活习惯有关。 HbA1c对DM的诊断仍需进一步收集大样本资料,确定HbA1c对湖北省DM高危人群的诊断最佳切点、灵敏度和特异性。
- 昌睿杰赵颖罗卉丽
- 关键词:糖化血红蛋白糖尿病
- 慢性心力衰竭患者血hs-CRP、NT-proBNP与心功能的相关性研究被引量:4
- 2013年
- 目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型钠尿肽原(NT-proBNP)与心功能的相关性。方法检测62例心功能Ⅰ~Ⅳ级CHF患者(CHF组)和40例正常健康人(对照组)的血浆纤维蛋白原(Fib)、hs-CRP及NT-proBNP水平并进行比较。结果 CHF组患者血Fib、hs-CRP、NT-proBNP水平明显高于对照组(P均<0.01)。结论 CHF患者hs-CRP和NT-proBNP水平与心功能密切相关。
- 程多智谭莹赵颖朱名安
- 关键词:超敏C反应蛋白B型钠尿肽心力衰竭心功能
- 多重耐药鲍曼不动杆菌超广谱β-内酰胺酶基因检测及分布研究被引量:13
- 2010年
- 目的:了解本院鲍曼不动杆菌多重耐药现状,指导临床用药;分析多重耐药菌株的超广谱β-内酰胺酶基因存在状况和菌株的亲缘性,揭示鲍曼不动杆菌的耐药机制。方法:自临床分离的鲍曼不动杆菌205株,采用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,用PCR方法检测20株多重耐药鲍曼不动杆菌的超广谱β-内酰胺酶基因。用多分子标志分型法,以13种基因为分子标志行检测结果的样本聚类分析,检测菌株的亲源性。结果:205株鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率18%,对其他抗生素耐药率均在80%左右。PCR检测20株多重耐药鲍曼不动杆菌,bla TEM基因阳性率为50%,bla PER基因阳性率70%,bla VEB基因阳性率10%,bla CARB基因阳性率10%,bla GIM基因阳性率5%,bla DHA基因阳性率15%;未检出bla SHV,bla OXA,bla GES,bla SPM,bla VIM,bla IMP,oprD2基因。聚类分析结果提示本院鲍曼不动杆菌存在院内感染传播且存在暴发性流行。结论:分离菌株对多黏菌素全部敏感,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性相对较高,对碳青酶烯类抗生素敏感性较低。多重耐药鲍曼不动杆菌携带bla TEM,bla PER,bla VEB,bla CARB,bla GIM,bla DHA等多种超广谱β-内酰胺酶基因。临床应根据药物敏感试验结果合理应用抗生素。
- 吕军侯玲俐杨宏伟赵颖张吉才高波余宗涛
- 关键词:鲍曼不动杆菌多重耐药耐药机制
- 临床分离菌株3699株的耐药性研究被引量:3
- 2011年
- 目的了解医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法用K-B法进行抗菌药物药敏试验。结果 2009年度分离株共3 699株,革兰阳性球菌占47.50%,革兰阴性杆菌占42.50%。MRSA和MRCNS分别为40.72%、75.94%。大肠埃希菌、克雷伯菌属产ESBLs率为76.67%和64.80%,产ESBLs株耐药率均比非ESBLs株高。MRS对各抗生素的耐药率显著高于MSS,未发现耐万古霉素株。粪肠球菌对多数药物的耐药率低于屎肠球菌。结论细菌耐药性呈增长趋势,应及早采取防控措施。
- 付红霞吕军张昭勇康敏赵颖
- 关键词:抗药性细菌
- 血清因子IL-6 IL-1β hs-CRP Lep E2 TNF-α等指标变化与脑出血的关系分析被引量:13
- 2015年
- 目的研究血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、瘦素(Lep)、雌二醇(E2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标在高血压脑出血患者中的水平变化。方法检测42例高血压脑出血患者静脉血清及血肿液IL-6、IL-1β、hs-CRP、Lep、E2、TNF-α的含量,并与38例健康体检者进行统计比较。结果高血压脑出血患者颅内血肿液和血清中IL-6、IL-1β、hs-CRP、Lep、E2、TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组颅内血肿液与血清中IL-6、IL-1β、hs-CRP、Lep、E2、TNF-α进行相关分析,各指标均呈现正相关(r>0.05,P<0.05);重中型高血压脑出血患者血清中IL-6、IL-1β、hs-CRP、Lep、E2、TNF-α水平均高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中IL-6、IL-1β、hs-CRP、Lep、E2、TNF-α指标能有效反映颅内血肿液各指标情况,在高血压脑出血患者中的检测价值较高,且对于疾病的严重程度有积极反应作用。
- 赵颖吕军白龙
- 关键词:白细胞介素-1Β
- 分离自ICU临床标本鲍曼不动杆菌耐药性及多药耐药株感染危险因素分析被引量:6
- 2012年
- 目的分析分离自重症监护病房(ICU)标本鲍曼不动杆菌(AB)的耐药性及多药耐药AB(MDRAB)感染危险因素。方法回顾性分析本院2009年分离自ICU标本的171株AB的耐药性,确定MDRAB、泛耐药(PDR)株及碳青霉烯类耐药株;以非多药耐药AB(NMDRAB)为对照菌株,对MDRAB感染危险因素进行分析。结果 171株AB中,63.7%(115/171)为MDRAB、34.5%(59/171)为PDRAB、60.2%(103/171)为碳青霉烯耐药菌株。MDRAB对除多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南以外的抗菌药物的耐药率均超过95%。17个与MRDAB感染可能相关的危险因素中,住院时间超过15d、机械通气治疗、多部位标本分离出AB、碳青霉烯类抗菌药物治疗和神经损伤为独立危险因素;头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物的使用和伴有慢性阻塞性肺病是MDRAB感染的潜在危险因素。MDRAB感染或定植的致死率高于NMDRAB(P<0.05)。结论分离自ICU标本的AB中,MDRAB检出率较高,耐药性强;MDRAB感染或定植致死率高。MDRAB感染与多个独立危险因素有关,加强对独立危险因素的控制有助于预防MDRAB感染的扩散。
- 张昭勇杨宏伟李显东付红霞赵颖
- 关键词:鲍氏不动杆菌多重耐药泛耐药
- ManLAM对B细胞表达抑制性细胞因子IL-10的影响
- 2014年
- 目的:研究结核分枝杆菌细胞壁上的甘露糖修饰的脂阿拉伯甘露聚糖( mannose-capped lipoarabinomanan,ManLAM)对小鼠B细胞的影响。方法用结核分枝杆菌标准菌株H37Rv来源的ManLAM刺激小鼠脾细胞或者磁珠纯化的B细胞12 h,然后用流式细胞仪检测B细胞对抑制性细胞因子IL-10的表达情况。结果 iH37Rv(灭活的H37Rv)和ManLAM刺激小鼠脾脏细胞后,能促进其中的B细胞表达IL-10,在8-12 h内表达量达到高峰,且ManLAM能直接作用于小鼠B细胞,促进其对IL-10的表达。结论结核分枝杆菌可以通过其细胞壁上的ManLAM促进B细胞表达抑制性细胞因子IL-10,抑制机体免疫系统的正常功能,从而逃避宿主的杀害。
- 夏先如余和东何月赵颖王凌宇王鹏李鑫
- 关键词:结核分枝杆菌B细胞IL-10
- PA、FN、ADA、CHE和51-NT联合检测在肝脏疾病中的应用被引量:3
- 2013年
- 目前,随着全自动生化分析的普及,检测项目的方法学逐步统一成熟,这些与肝功能密切的辅助指标在实验室逐渐成为常测项目,因此我们对前白蛋白(PA)、腺甘脱氨酶(ADA)、胆碱脂酶(CHE)、纤维结合蛋白(FN)和51-核甘酸梅(51-NT)5项指标在肝脏疾病中的临床意义进行了统计分析。
- 程多智谭莹赵颖朱名安
- 关键词:前白蛋白纤维结合蛋白胆碱脂酶
- 35株多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌的β-内酰胺酶耐药基因分布研究被引量:3
- 2015年
- 目的对十堰地区2014年分离的35株多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)进行耐药表型、耐药基因研究。方法收集十堰地区2014年分离的35株多重耐药SMA,采用纸片扩散法检测细菌耐药性。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)采用标准纸片法检测,头孢菌素酶(AmpC)和金属β-内酰胺酶(MBLs)检测采用三维试验,非金属碳青霉烯酶(KPC)检测采用改良Hodge试验。采用PCR法检测细菌耐药基因,对阳性结果进行基因正、反向测序分析。结果 35株多重耐药SMA中,ESBLs、AmpC、MBLs、KPC阳性率分别为45.7%、14.3%、94.3%、0.0%。耐药基因blaTEM、blaSHV、blaCARB、blaIMP、blaOXA-10、oprD2的阳性率分别为22.8%(8/35)、11.4%(4/35)、17.1%(6/35)、94.3%(33/35)、8.6%(3/35)、28.5%(10/35)。结论该地区的多重耐药SMA对碳青霉烯类抗菌药物的耐药状况非常严重,应引起重视。
- 罗卉丽陈姗姗杨宏伟赵颖昌睿杰
- 关键词:医院感染Β-内酰胺酶耐药基因