赵通
- 作品数：16 被引量：83H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- “金鱼眼”是怎么回事
- 2012年
- 近几年，张大妈总觉得眼睛怕光、流泪、看东西也模模糊糊的，刚开始她没在意，就以为是“上火”了，自己在药店买了些眼药水使用，可是效果一直不理想。最近一段时间，张大妈发现不知从什么时候开始，她的眼睛慢慢鼓了起来，像“金鱼眼”似的。
- 赵通
- 关键词：鱼眼眼药水眼睛
- 玻璃体内注射康柏西普联合后筋膜囊注射曲安奈德对视网膜中央静脉阻塞继发顽固性黄斑水肿患者的治疗效果被引量：14
- 2020年
- 目的探讨玻璃体内注射康柏西普联合后筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发顽固性黄斑水肿的安全性及有效性。方法选取2015年3月至2017年12月于中日友好医院眼科就诊的CRVO继发顽固性黄斑水肿的患者28例(28眼),采用玻璃体内注射康柏西普联合后筋膜囊注射曲安奈德对患者进行治疗,至少随访1 a。记录患者历次随访时的最佳矫正视力(logMAR)、眼压、黄斑中央视网膜厚度(central macular thickness,CMT)以及联合治疗前后注药次数、注药间隔时间,观察眼部及全身并发症。使用SPSS19.0进行数据统计分析。结果联合治疗后的注药次数为7.8±4.2,与联合治疗前(13.5±6.1)相比显著降低,差异有统计学意义(P=0.010)。联合治疗后注药间隔时间为(8.8±4.5)周,与联合治疗前(4.9±2.6)周相比显著延长,差异有统计学意义(P=0.018)。初诊时患者CMT为(599.56±302.41)μm,在联合治疗前降低为(498.13±415.64)μm,联合治疗后进一步降低至(279.88±152.83)μm,三者比较差异有统计学意义(P<0.001)。联合治疗后患者CMT,与初诊时以及联合治疗前相比均显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。联合治疗后患者最佳矫正视力,与初诊时相比显著提高,差异有统计学意义(P=0.006);较联合治疗前提高不明显(P=0.093)。联合治疗后,28眼中有5眼出现一过性眼压升高,最高为34.00 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),局部滴用降眼压药物(最多不超过3种)后均可控制。治疗后,22眼自身晶状体患眼均未观察到明显白内障进展;所有患眼均无眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症发生。结论玻璃体内注射康柏西普联合后筋膜囊注射曲安奈德治疗膜中央静脉阻塞继发顽固性黄斑水肿疗效较好且较安全,能减少注药次数,延长注药间隔时间。
- 赵通张利尹玥汤砚王志军
- 关键词：黄斑水肿曲安奈德
- Pentacam与Tomey RC-5000测量K值比较和一致性分析
- 2020年
- 角膜曲率作为重要的眼前节参数对于白内障术前人工晶体计算以及屈光手术术前检测等具有重要意义[1]。随着角膜屈光手术和人工晶状体植入术的不断发展,精确的角膜生物学测量对于手术后效果至关重要[2]。Tomey RC-5000自动角膜曲率计是根据物体尺寸与物体表面反射图像尺寸之间的关系表示的光学原理设计的。记录角膜中央3.0mm直径的区域上的平坦K值和陡峭K值[3]。
- 汤砚赵通梁芳尹玥孙川
- 关键词：图像尺寸人工晶体屈光手术角膜曲率
- 留置性硅油填充的萎缩眼球作为义眼台的临床应用被引量：1
- 2020年
- 目的观察利用留置性硅油充填的外伤后保留眼球作为义眼台的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象2010年10月至2017年5月在中日友好医院眼科行开放性眼外伤探查性修复术后留置性硅油充填保留眼球的患者22例(22眼)。方法对留置性硅油填充的萎缩眼球实施角膜前弹力层下浅板层切除联合球结膜覆盖手术,待角膜基质层与球结膜完全愈合拆除缝线后配戴义眼片。术后随访8个月至3年。观察是否结膜切口裂开、结膜瓣后退及上皮植入性囊肿发生。术前术后采用疼痛NRS评分了解角膜刺激症状,对比术前术后睑裂高度及眼球突出度变化,患者对外观改善满意度。主要指标结膜及角膜愈合情况,NRS评分,睑裂高度及眼球突出度,满意度评分。结果术后22例患者20例裂隙灯检查结膜与角膜愈合良好。2例发生上皮植入性囊肿,行囊肿切开及内外层上皮缘对吻缝合治疗后消退。所有患者配戴义眼片后无不适感,疼痛NRS评分均为0分。睑裂高度术前(3.45±1.37)mm,术后提高为(9.73±1.70)mm(t=14.03,P=0.00);眼球突出度术前(6.77±1.41)mm,术后提高为(11.50±1.57)mm(t=23.71,P=0.00)。外观明显改善,满意度评分4~5分,中位数5分。疼痛NRS评分术前0~6分,中位数1.5分;术后0分。3例患者术前有明显角膜刺激症状(疼痛NRS评分4分以上)术后症状全部消失。结论留置性硅油填充所保留的萎缩眼球行浅板层角膜切除联合球结膜覆盖后佩戴义眼片,可良好地改善伤眼的外观及消除角膜刺激症状。
- 陈酉赵通孙川王志军
- 关键词：开放性眼外伤义眼台
- 增生型糖尿病视网膜病变患眼玻璃体切割手术联合硅油填充治疗后早期出血的相关影响因素分析被引量：22
- 2019年
- 目的观察并分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体切割手术(PPV)联合硅油填充治疗后早期出血的相关因素。方法2014年1月至2017年5月在中日友好医院眼科首次行PPV联合硅油填充治疗的PDR合并牵拉性视网膜脱离和(或)玻璃体积血患者60例67只眼纳入研究。其中,男性34例,女性26例;平均年龄(51.3±12.5)岁。根据PPV联合硅油填充治疗后3 d内有无硅油下出血,将患眼分为无出血组、出血组;再根据出血分级将出血组分为少量出血组、大出血组。所有患眼均行标准经睫状体平坦部三通道25G或27G PPV联合硅油填充,其中联合超声乳化白内障吸除手术40只眼。手术后随访时间8~16 个月,平均随访时间(11.2±5.6)个月。对PPV联合硅油填充治疗后早期出血的可能影响因素进行回顾性分析。年龄、糖尿病(DM)病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、手术中血压行独立样本t检验;性别、是否伴发手术前虹膜新生血管(NVI)构成比比较行χ^2检验,样本量少于5时采用Fisher精确概率检验。结果60例67只眼中,无出血组、出血组分别为48例55只眼、12例12只眼。两组患者年龄(t=-3.552)、性别构成比、有高血压病史比较,差异有统计学意义(P=0.001、0.052、0.021);DM病程比较,差异无统计学意义(t=-0.451,P=0.654);HbA1c比较,差异有统计学意义(t=2.187,P=0.033);手术前存在NVI比较,差异有统计学意义(χ^2=6.414,P=0.011)。出血组12例12只眼中,少量出血组、大出血组分别为7例7只眼、5例5只眼。两组患者HbA1c分别为(7.8±1.1)%、(9.7±0.7)%,差异有统计学意义(t=-3.256,P=0.009);手术中收缩压分别为(153±18)、(186±7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(t=-3.894,P=0.003)。两组患者年龄(t=1.954)、性别构成、高血压病程(t=-1.787)、DM病程(t=-1.079)、空腹血糖(t=-0.361)、手术中舒张压(t=?0.811)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论影响PDR患眼PPV联合硅油
- 赵通巩迪陈宜王志军
- 关键词：玻璃体积血
- 基于静息态功能磁共振成像技术探讨成人弱视的中枢机制被引量：2
- 2022年
- 目的 应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)分析方法探讨成人弱视的中枢机制。材料与方法 前瞻性招募2021年2月至2022年1月就诊于中日友好医院21例成人弱视患者及22例与其年龄、性别及受教育程度相匹配的健康对照(healthy controls, HC)为研究对象,采集最佳矫正视力、立体视等,进行焦虑及抑郁自评量表评分,同时rs-fMRI数据,使用DPARSF软件对数据进行预处理,分析两组间局部一致性(regional homogeneity,ReHo)及低频振幅分数(fractional amplitude of low-frequency fluctuation, fALFF)的差异;并将差异脑区ReHo值、fALFF值与临床资料进行相关性分析。结果 成人弱视患者右侧颞上回fALFF值降低,而右侧角回fALFF值升高,右侧梭状回及枕叶舌回ReHo值升高(簇水平P<0.01);在单眼弱视患者中,左侧弱视者双侧梭状回及左侧距状裂皮质fALFF值显著高于HC组(簇水平P<0.05),双侧梭状回ReHo值升高(簇水平P<0.05);右侧弱视者的右侧颞上回fALFF值降低、右侧额中回fALFF值升高(簇水平P<0.01);而差异脑区影像学指标与量表评分未见显著相关性(P>0.05)。结论 成人弱视患者的中枢机制中,枕、颞叶皮质区域激活及ReHo改变可能参与了视力损害的视觉信息处理功能代偿过程,可进一步揭示成人弱视的中枢机制。
- 王依格赵通张向飞刘冰刘冰吕宽马国林
- 关键词：成人弱视静息态功能磁共振成像磁共振成像
- 成人弱视患者脑电图量化分析及视空间功能评价
- 2023年
- 目的:探讨成人弱视患者的脑功能和视空间功能的变化规律。方法:选取中日友好医院眼科门诊成人弱视患者21例(弱视组)和性别年龄相仿的正常人20例(对照组)进行常规脑电图(EEG)检查,记录EEG信号数据,运用光电QP-160A软件分析delta(δ)和beta(β)频段的峰值频率、频谱边缘频率(SEF)及相对功率值。2组均进行蒙特利尔认知量表视空间功能测验和Rey-Osterrieth复杂图形测验,并统计分析视空间功能情况。结果:与对照组比较,成人弱视组患者枕区δ频段和β频段SEF95值、频段峰值频率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);左顶叶δ相对功率值(δRPP)增大、β相对功率值(βRPP)值增大和δ频段SEF95值减小,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧后颞区δ频段SEF95值增大,差异有统计学意义(P<0.01)。视空间功能评估测验结果,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑电图量化分析可能反映弱视患者脑功能重组变化规律。
- 张向飞候春蕾郑文静荣培李小璇赵通汪仁斌
- 关键词：定量脑电图弱视
- 全病程管理应用于全科医师规范化培训眼科教学的研究被引量：13
- 2019年
- 目的探索全科医师眼科规范化培训中采用全病程管理教学的可行性及学习效果评价。方法2018年1月至12月在中日友好医院眼科进行全科医师规范化培训的全科医师共34人,参与全病程管理,完成后撰写病例报告,对全部34名全科医师及带教教师进行问卷调查,并对病例报告成绩做统计分析。结果所有34人完成了学习过程,最终病例报告成绩为(86.1±8.2)分,不同性别[男性(84.9±9.9)分比女性(86.8±7.7)分,t=-0.67,P=0.507]、不同教育背景[西医(87.3±7.9)分比中医(85.5±8.4)分,t=0.594,P=0.557]、不同学历[本科(85.7±8.9)分比研究生(86.2±8.0)分,t=-1.63,P=0.871]、不同年级[第一年(83.3±9.5)分比第二年(86.0±7.4)分比第三年(91.8±4.0)分,F=2.404,P=0.107]的全科医师相比差异无统计学意义。问卷调查结果显示,全科医师认为教学安排合理[100.0%(34/34)],达到了学习目标[94.1%(32/34)],时间安排得当[100.0%(34/34)],通过全病程管理增强了医患沟通能力[100.0%(34/34)]、文献检索能力[97.1%(33/34)],加深了对疾病的认识[94.1%(32/34)],提高了学习兴趣[94.1%(32/34)],有助于培养临床思维[100.0%(34/34)]。结论全病程管理教学应用于全科医师规范化培训眼科教学实用、可行,取得了预期的效果。
- 赵通高鹏
- 关键词：全病程管理全科医师规范化培训眼科教学
- 荧光素虹膜血管造影联合眼底血管造影在视网膜中央静脉阻塞中的操作方法及诊断价值分析被引量：8
- 2020年
- 新生血管性青光眼(NVG)继发于视网膜缺血、缺氧,缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是其病因之一。NVG以新生血管自虹膜瞳孔缘向房角生长为特征。其检查以裂隙灯显微镜检查为主,可发现虹膜表面的新生血管病变,但不易于发现被深棕色虹膜所遮盖的新生血管病变,从而延缓早期NVG的发现和治疗。荧光素虹膜血管造影(IFA)是诊断虹膜新生血管的金标准,但单纯IFA检查仅能间接反映视网膜病变情况。FFA有助于发现缺血型CRVO的视网膜新生血管和无灌注区,但不能观察虹膜病变。
- 汤砚赵通尹玥王志军
- 关键词：荧光素血管造影术
- 黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期形态改变的影像学观察被引量：10
- 2019年
- 目的探讨黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期的形态学改变特点。方法回顾性病例研究。收集2015至2018年间诊断为特发性黄斑裂孔、于北京中日友好医院行25G玻璃体切除+内界膜撕除(或反折)+长效气体填充术的患者。共纳入特发性黄斑裂孔术后患者17例(19只眼),其中男性4例(4只眼),女性13例(15只眼);年龄(62.7±5.2)岁。通过相干光层析成像术(OCT)获得患者黄斑区视网膜厚度地形图、黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)地形图及病损概率图、黄斑区视网膜血管扫描及en-face扫描结果。综合分析术后视网膜内层形态学改变的影像学特点。结果19只眼中,内界膜撕除者9只眼,内界膜荷包样反折8只眼,上方180°内界膜反折2只眼。黄斑裂孔最小径为(543.06±220.17)μm,最大径为(947.18±319.12)μm;患者随访时间为(21.05±9.66)个月,末次随访视力0.45±0.35。19只特发性黄斑裂孔患眼中,所有患眼的黄斑裂孔均于术后闭合,且所有患眼均出现了神经纤维层松解样外观(DONFL)、同轴黄斑区暗斑(CMDS)及mGCC变薄改变。其中行内界膜上方180°反折的2只眼CMDS与mGCC改变主要见于视网膜上方,余17只眼为黄斑周围弥漫性病变,大致与内界膜撕除范围对应。2只眼在视网膜血管扫描结果上可清晰见到视网膜毛细血管密度降低。结论黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期形态改变显著,可见DONFL和CMDS样改变,改变累及mGCC。
- 严钰洁孙心铨陈酉孙川赵通李爱红王志军
- 关键词：视网膜穿孔
