袁淼
- 作品数：26 被引量：213H指数：8
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- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 胃裸区解剖学研究与胃癌被引量：3
- 2013年
- 胃裸区是指胃贲门部及胃小弯近侧部分胃后壁后方与胃膈韧带左右层之间元腹膜覆盖的区域。早在1941年，Congdon等在观察肾前筋膜向上延伸与附着时提及胃后壁有一无腹膜覆盖的裸区，但其精细解剖和临床意义却长期未得到重视。近些年以来，胃裸区作为一个客观解剖实体的存在以及其特殊的临床意义，引起国内外解剖学、影像学和临床专家们的注意，但迄今为止对胃裸区这一解剖实体，目前仅进行了一些解剖学和影像学方面的研究，对胃裸区与临床尤其胃癌的相关性研究资料很少，现就胃裸区与胃癌的研究进展加以综述。
- 袁淼姜淮芜谯时文
- 关键词：胃裸区解剖学胃癌
- 不同手术方式治疗丘脑出血破入脑室患者手术前后炎症因子表达及预后观察被引量：28
- 2017年
- 目的探讨不同手术方式治疗丘脑出血破入脑室患者手术前后炎症因子表达、临床疗效及其预后。方法回顾分析我院神经外科2010年1月—2013年12月住院治疗高血压丘脑出血破入脑室患者60例,分为观察组和对照组;对照组采用双侧侧脑室钻孔引流术,观察组采用侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术;所有患者于术前、术后1d、2d、3d、1周、2周采集患者静脉血标本检测肿瘤坏死因子a(TNF-a)及C-反应蛋白(CRP);观察术后临床疗效及格拉斯哥预后评分(GOS)评分。结果 (1)两组患者术后TNF-a的表达均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后CRP的表达均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后观察组临床疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后3个月随访,观察组患者GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术较侧脑室钻孔引流术能明显减轻体内炎症反应,提高临床疗效,改善患者预后。
- 袁淼翟安林王帆苟志勇
- 关键词：丘脑出血肿瘤坏死因子A格拉斯哥预后评分
- 显微镜下不同手术入路治疗老年高血压基底节区脑出血患者的临床对比研究被引量：10
- 2014年
- 目的观察显微镜下经侧裂入路与经颞中回入路治疗50例老年高血压基底节区脑出血患者的临床效果。方法 回顾分析川北医学院附属第二医院神经外科2010年6月至2011年6月行显微镜下经侧裂-岛叶入路及颞中回入路治疗老年高血压基底节区脑出血患者50例，分为A组和B组，每组25例；A组采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术，B组采用显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术。随访0．5～1年，评价其格拉斯哥预后分级（GOS）。结果 A组患者死亡（GOS分级I级）3例、生存22例，其中植物生存（GOS分级Ⅱ级）3例、重残（GOS分级Ⅲ级）3例、中残（GOS分级Ⅳ级）10例、良好（GOS分级V级）6例；B组患者死亡3例、生存22例，其中植物生存3例、重残6例、中残10例、良好3例；结论 显微镜下经侧裂入路治疗老年高血压基底节区脑出血患者的临床效果可靠，手术创伤小，清除血肿彻底，是治疗老年高血压基底节区脑出血患者首选手术方式。
- 翟安林袁淼苟志勇肖文峰王帆
- 关键词：显微镜外侧裂手术入路基底节区
- 豁痰祛瘀法配合针刺疗法治疗耳鸣临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:评价豁痰祛瘀法配合针刺疗法治疗耳鸣的临床疗效。方法:将60例耳鸣患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组采用豁痰祛瘀法治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗,均以30 d为1个疗程。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:豁痰祛瘀法配合针刺治疗耳鸣疗效显著。
- 钟渠宋红梅袁淼熊大经郑桃晓
- 关键词：耳鸣豁痰祛瘀法针刺疗法
- 亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血对患者血清炎性因子水平及其预后的影响被引量：39
- 2014年
- 目的亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血对患者血清炎性因子水平及预后的影响。方法将40例脑出血患者随机分为观察组及对照组各20例，两组均行开颅血肿清除术，观察组于术后6h内实施33～35℃的亚低温疗法；对照组行常规对症治疗。所有患者于术前、术后1、2、3d及术后、1、2周采集静脉血标本，检测血清炎性因子TNF．仅及CRP水平；随访0．5～1a，观察其格拉斯哥预后分级（GOS）。结果两组术后血清TNF-α、CRP水平均较术前降低，术后3 d、1周、2周观察组血清CRP水平明显低于、TNF-α明显高于对照组；观察组GOS评级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级各为1、1、5、5、8例，对照组分别为2、2、7、5、4例，观察组预后明显好于对照组，P〈0．05。结论亚低温疗法辅助颅内血肿清除术治疗脑出血可明显降低患者血清炎性因子水平，改善预后。
- 翟安林袁淼苟志勇肖文峰王帆
- 关键词：开颅血肿清除术脑出血亚低温疗法
- 超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效观察被引量：62
- 2015年
- 高血压脑出血是脑外科最为常见的急症之一,该疾病常会并发脑血肿、颅内高压,造成患者脑组织不同程度的损伤,严重者会出现脑疝,威胁生命[1]。患者存在明显头痛、呕吐等颅内压增高症状及神经损伤症状,部分患者会出现昏迷,如果得不到及时治疗,其致残率和死亡率都很高。近年来随着微创神经外科的飞速发展,结合微创技术的颅脑开小骨窗清除血肿手术疗效显著,该方法被认为是一种治疗高血压脑出血的有效方式[2]。
- 苟志勇袁淼谭华翟安林
- 关键词：脑出血高血压
- 小骨窗微创治疗重症高血压脑室出血临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨重症高血压脑室出血的手术方法。方法回顾性分析58例重症高血压脑室出血患者,根据手术方法的不同分为观察组和对照组。观察组25例,采用小骨窗开颅微创血肿清除术伴腰池脑脊液外引流治疗;对照组33例均采用脑室穿刺外引流术伴腰池脑脊液外引流治疗治疗。观察术后并发症、死亡率、脑积水等情况及术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果术后3个月随访。观察组患者预后良好率(GOS评分4或5分)60%,显著高于对照组的30.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后死亡率、脑积水发生率差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小骨窗开颅血肿清除术伴腰池脑脊液外引流治疗能有效降低重症高血压脑室出血的死亡率、脑积水发生率,改善预后,值得临床推广运用。
- 苟志勇谭华袁淼翟安林王帆
- 关键词：高血压脑室出血
- 高血压性脑室出血手术治疗临床分析
- 2013年
- 目的探讨原发性高血压性脑室出血的手术方法。方法采用脑室钻孔外引流术伴腰池脑脊液外引流治疗33例原发性高血压性脑室出血,观察术后3个月格拉斯哥预后(GOS)评分。结果术后随访3个月,GOS评分Ⅴ级9例,Ⅳ级7例,Ⅲ级9例,Ⅱ级4例,Ⅰ级4例。结论脑室外引流伴腰池脑脊液外引流是治疗高血压脑室出血的有效方法。【
- 苟志勇袁淼翟安林
- 关键词：高血压脑出血脑出血引流术
- 锁孔血肿清除术治疗老年高血压性壳核出血临床疗效及其对炎性因子影响被引量：5
- 2018年
- 目的观察锁孔入路开颅血肿清除术治疗老年高血压性壳核出血临床疗效及其对炎性因子表达的影响。方法选择2011年1月—2017年1月四川省绵阳市404医院(川北医学院附属第二医院)神经外科手术治疗的>60岁高血压性壳核出血患者112例作为研究对象,根据手术方式不同分为2组。对照组50例采用立体定向血肿穿刺引流术,观察组62例采用锁孔入路开颅血肿清除术,观察术后2组患者临床疗效、术后并发症及格拉斯哥预后评分(GOS);所有患者于术前,术后3 d、14 d采集患者静脉血标本检测炎性因子表达。结果与对照组比较,观察组术后颅内水肿持续时间明显缩短、瘫痪肢体恢复早、意识恢复快、ICU留置时间短(t=5.117、3.953、4.294、5.872,P=0.001、0.003、0.002、0.000)。术后2组患者CRP、TNF-α、IL-6表达均较术前降低(对照组F=61.030、75.686、39.125,P均=0.000;观察组F=64.684、51.150、126.189,P均=0.000),但观察组术后降低更明显(P<0.05)。观察组术后再出血及颅内、肺部、尿路感染例数均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组患者GOSⅣ级明显优于对照组(χ~2=3.972,P=0.036)。结论对于老年高血压壳核出血患者,锁孔入路血肿清除术临床疗效及预后佳,术后并发症发生率低。
- 袁淼翟安林王帆苟志勇
- 关键词：锁孔入路开颅血肿清除术血肿穿刺引流术壳核出血格拉斯哥预后评分
- T_(3-4)N_(0-2)M_0近端胃癌胃裸区清扫加D_2根治术30例疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的观察胃裸区清扫加D2根治术治疗T3-4N0-2M0近端胃癌的疗效。方法将同期收治的60例T3-4N0-2M0胃癌患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各30例,观察组行D2根治术+胃裸区清扫、对照组行D2根治术,观察两组患者总有效率、术后五年生存率、围手术期并发症、术后消化系并发症及Spitzer生存质量评分等指标。结果A组患者治疗后较B组患者Spitzer生存评分远期改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);其治疗后总有效率、术后五年生存率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);其肿瘤术后复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率未明显增加(P>0.05)。结论胃裸区清扫加D2根治术治疗近端胃癌疗效确切,值得推广应用。
- 袁淼谯时文姜淮芜
- 关键词：胃癌胃裸区
