珊丹 作品数:8 被引量:39 H指数:4 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 黑龙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(18)F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌治疗策略的影响 被引量:2 2009年 目的探讨18F-FDG PET/CT扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)治疗策略的影响及临床意义。方法对拟行根治性放疗或手术的60例经病理确诊的NSCLC患者进行PET/CT检查。将入组患者根据其CT表现分为A(Ⅰ~Ⅱ期)、B(Ⅲ期)2组,各30例,再根据PET/CT扫描结果重新分期,并比较两种分期结果及相应的治疗策略的变化。结果①PET/CT改变临床分期:PET/CT扫描使53.33%(32/60)的患者临床分期发生改变,包括3例的T分期、23例的N分期和9例的M分期发生改变;其中腺癌分期改变者65.85%(27/41),鳞癌分期改变者26.32%(5/19,P<0.05);中心型肺癌分期改变者34.29%(12/35),边缘型肺癌分期改变者57.14%(20/35,P<0.05)。②PET/CT改变治疗策略:全组9例患者因发现远处转移而从根治改为姑息治疗;拟行手术治疗的25例,其中32.00%(8/25)改行根治性放疗,20.00%(5/25)改行姑息治疗;拟行根治放疗的35例中,因分期升高11.43%(4/35)改为姑息放疗;因分期降低,5.71%(2/35)改为根治性手术。结论PET/CT扫描对NSCLC的临床分期有显著影响,并能改变治疗策略。 珊丹 韩波 于丽娟 王瑞芝 潘慧莹关键词:肺肿瘤 18F氟脱氧葡萄糖 18F—FDG PET—CT影像表现与非小细胞肺癌预后的关系 被引量:1 2012年 目的探讨非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)2-deoxy-18F—fluoro—D—glucose(18F—FDG)PET(Positron Emission Tomography)-CT(computerized tomography)的标准摄取值(standafized uptake value。SUV)与预后的关系。方法选择行18F—FDGPET—CT扫描并经手术证实的NSCLC患者33例,测定原发病灶的最大SUV,结合临床病理特点,分析SUV与患者生存时间的关系。结果33例NSCLC病例PET—CT的平均最大标准摄取值(SUVmax)为10.5±5.4,SUVmax〈11与SUVmax≥11病例组的中位生存时间分别为33±0.6个月和27±1.3个月,两组的生存时间有统计学差异(P=0.013),相关分析显示SUVmax与生存时间呈显著负相关(r=0.8,P=0.008)。单因素分析显示SUV-max与年龄、性别、病理分级、TNM分期及淋巴结转移无明显相关性,SUVmax与病理类型(鳞癌和腺癌)(r=0.348,P=0.048)及临床分型(中心型和周围型)(r=0.379,P=0.029)有关。结论PET—CT的半定量指标SUV与NSCLC预后呈负相关,SUV对评价非小细胞肺癌预后具有一定的临床意义。 韩波 林珊 珊丹 杨丽姝 高纯子 颜莹 刘园 李勇 林春艳 于丽娟关键词:正电子发射体层成像 标准摄取值 预后 不同靶向药物对EGFR表达异常的非小细胞肺癌细胞系放疗敏感性的影响 被引量:15 2019年 目的 探究不同靶向药物对表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor, EGFR)表达异常的非小细胞肺癌放疗敏感性的影响及其作用机制。方法 选取EGFR过度表达的A549细胞系及EGFR突变的HCC827细胞系,随机均分为空白对照组、放疗组、吉非替尼组、尼妥珠单抗组、放疗+吉非替尼组、放疗+尼妥珠单抗组。尼妥珠单抗组、放疗+尼妥珠单抗组均加入100 μg/ml的尼妥珠单抗溶液,吉非替尼组、放疗+吉非替尼组均加入100 μl浓度为1 μmol/L的吉非替尼溶液,空白对照组及放疗组予以等量的PBS溶液,后放疗组、放疗+尼妥珠单抗组、放疗+吉非替尼组予直线加速器放射处理。利用MTT实验观察细胞增殖情况,采用克隆实验比较细胞放射敏感性,使用流式细胞术分析细胞周期及凋亡情况,采用Western blot检测EGFR、磷酸化EGFR(p-EGFR)及p-Akt表达水平。结果 与放疗组比较,放疗+吉非替尼组、放疗+尼妥珠单抗组能显著抑制A549细胞增殖,升高G0/G1期所占比例,提升细胞凋亡率,差异有统计学意义( P <0.05),而HCC827细胞则无明显改变( P >0.05);A549细胞、HCC827细胞的放疗+吉非替尼组、放疗+尼妥珠单抗组的放疗增敏系数显著高于放疗组( P <0.05);A549细胞放疗+吉非替尼组、放疗+尼妥珠单抗组EGFR、p-EGFR及p-Akt表达水平较放疗组显著降低( P <0.05),但HCC827细胞则无明显改变( P >0.05)。结论 吉非替尼及尼妥珠单抗联合放疗可阻滞A549细胞于G0/G1期,下调EGFR、p-EGFR及p-Akt表达水平,增加细胞放疗敏感性,而对HCC827细胞则无明显影响。 林珊 孟玲楠 珊丹 高纯子 李孟阳 韩波关键词:尼妥珠单抗 吉非替尼 老年广泛期小细胞肺癌患者化疗与预后的分析 被引量:1 2012年 目的:在老年人群中,小细胞肺癌的治疗难度大,缺乏有临床指导意义的研究数据,本文旨在通过对老年广泛期小细胞肺癌患者预后因素的分析寻找适合老年患者的化疗策略。方法:回顾性分析106例老年广泛期小细胞肺癌患者资料,应用SPSS13.0统计软件对数据进行单因素及COX回归多因素分析,探讨年龄、PS评分、化疗周期、化疗方案、血液学毒性等因素对生存的影响。结果:①单因素分析显示PS评分、化疗与否、化疗周期数、血液学毒性等因素对预后有影响,单药化疗与联合用药预后无明显差别。②COX回归多因素分析显示PS评分(P<0.001)、化疗周期数(P=0.002)是影响预后的因素。③单药化疗的血液学毒性明显低于联合用药,化疗周期数更多。结论:老年广泛期小细胞肺癌患者可从化疗中受益,四周期以上的化疗可明显延长生存时间,对于PS评分较差的患者,单药化疗可能是一个好的选择。 刘丽珠 杨丽姝 李瑛 珊丹 韩波关键词:小细胞肺癌 老年 化疗 ^(18)F-FDG-PET-CT模拟定位在Ⅲ期非小细胞肺癌放疗中的应用研究 被引量:5 2010年 背景与目的PET-CT通过功能影像与解剖影像的结合,有利于更加准确地勾画非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)放射治疗靶区,PET-CT定位可能成为放疗模拟定位的新平台,而提高精确放疗的疗效。本研究试图探讨18F-FDG-PET-CT对CT难以界定的NSCLC放疗计划的影响。方法对诊断明确的30例Ⅲ期NSCLC患者进行治疗体位的PET-CT扫描,扫描数据传入GE Advantage Sim6.0放疗工作站,放疗科医生与CT和核医学科医生分别根据CT、PET-CT融合图像进行临床分期与靶区勾画,并制定相应的放疗计划。选择大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、计划靶体积(planning tumor volume,PTV)、周围正常组织受量等指标进行统计学分析。结果①PET-CT改变临床分期:10%(3/30)的病例分期升高,10%(3/30)的病例分期降低;②PET-CT改变GTV和PTV:60%(18/30)的病例靶体积缩小,40%(12/30)的病例靶体积增大,其中体积发生明显变化者(变化>25%)占56.67%(17/30),但全组GTV、PTV变化不明显(P>0.05);③PET-CT改变治疗计划参数:给予相同的靶区剂量60Gy/30次,PET参与后PTV变化者的周围正常组织受量均发生相应的变化,但各项指标全组变化不明显(P>0.05)。结论应用PET-CT模拟定位并勾画靶区,可避免靶区扩大或遗漏,对提高CT难以界定的Ⅲ期NSCLC靶区精确性有重要意义。 珊丹 韩波 潘慧莹 于丽娟 王瑞芝关键词:正电子发射体层摄影 X线计算机体层摄影 肺肿瘤 NSCLC survivin表达特点及其与细胞周期的关系研究 被引量:2 2016年 目的:探讨survivin在非小细胞肺癌( NSCLC)中和正常肺组织中的表达,以及survivin与NSCLC临床病理特征、肿瘤细胞周期分布之间的关系。方法应用免疫组化SP方法检测43例NSCLC组织和10例正常肺组织中survivin的表达,分析survivin与NSCLC临床病理学特征的关系。同时应用流式细胞术( FCM)检测NSCLC细胞survivin阳性组与survivin阴性组细胞周期分布状态,计算S期细胞比例(SPF)和增殖指数(PI)。结果(1)NSCLC组织中survivin的阳性表达率为51.2%,正常肺组织无survivin表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)survivin 的表达与患者性别和淋巴结转移情况明显相关(P<0.05);survivin的表达与患者年龄、病理类型、T分期均无明显相关(P>0.05)。(3)通过使用流式细胞术对6例survivin表达阳性的NSCLC组织以及6例survivin表达阴性的NSCLC组织的细胞进行细胞周期检测,结果发现,survivin阳性组PI值为11.80±4.25,阴性组为5.68±2.56,差异有统计学意义( P <0.05);survivin 阳性组 SPF 为13.93±3.21,阴性组为6.44±2.52,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1) Survivin在NSCLC组织中的表达明显高于正常肺组织。(2)Survivin在NSCLC中的表达与性别、淋巴结转移状态明显相关。(3)NSCLC组织中survivin阳性表达组SPF、PI均高于阴性表达组,提示survivin阳性表达通过抑制细胞凋亡提高了肿瘤细胞的增殖活性。 刘婷婷 孟玲楠 李瑛 珊丹 高纯子 韩波关键词:NSCLC 生存素 细胞周期 免疫组化 流式细胞术 康艾注射液联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:5 2009年 杨丽姝 韩波 吕丽艳 珊丹关键词:非小细胞肺癌 同步放化疗 EGFR靶向抑制剂ZD1839联合放疗对非小细胞肺癌细胞凋亡的影响及其机制研究 被引量:9 2019年 目的研究表皮生长因子受体(EGFR)靶向抑制剂ZD1839联合放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡的影响及其机制。方法体外培养人NSCLC细胞株A549和HCC827,将2种细胞株均分为A组不作处理、B组给予ZD1839、C组给予放疗、D组给予ZD1839联合放疗,其中A549细胞株记为A1组、B1组、C1组、D1组,HCC827细胞株记为A2组、B2组、C2组、D2组。测定各组的细胞增殖抑制率、计算2 Gy照射剂量下细胞存活分数(SF2值)、检测细胞凋亡和细胞周期情况以及EGFR、p-EGFR及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)水平。结果 D1组细胞增殖抑制率高于B1组和C1组,SF2值低于C1组(P<0.05)。B1、C1和D1组G1/G0期比例和细胞凋亡率高于A1组,D1组高于B1和C1组(P<0.05)。B1、C1和D1组的S期和G2/M期比例以及EGFR、p-EGFR、p-Akt表达水平低于A1组,且D1组低于B1和C1组(P<0.05)。4组HCC827细胞上述观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EGFR靶向制剂ZD1839联合放疗可将NSCLC细胞阻滞于G1/G0期,增强放射线诱导细胞凋亡,可能与抑制EGFR、p-EGFR和p-Akt有关。 林珊 孟玲楠 珊丹 高纯子 李孟阳 韩波关键词:ZD1839 细胞凋亡