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西罗莫司四联免疫抑制治疗方案在肾移植术后初期的疗效及不良反应研究被引量：3: 2022年; 目的研究肾移植受者采用西罗莫司四联免疫抑制治疗在术后初期的疗效和不良反应。方法前瞻性收集本院泌尿外科行同种异体肾移植术受者共计69例,随机分为试验组(西罗莫司+他克莫司+吗替麦考酚酯/麦考酚钠+糖皮质激素)、对照组(他克莫司+吗替麦考酚酯/麦考酚钠+糖皮质激素)。考察移植术后1、2、3个月时的血常规、肝肾功能、血糖、估算肾小球滤过率、他克莫司谷浓度及新发糖尿病、感染等不良反应发生情况。结果移植术后1个月时,试验组的血红蛋白、红细胞压积、估算肾小球滤过率均显著低于对照组(P=0.017,P=0.014,P=0.040),血清肌酐显著高于对照组(P=0.014),但以上指标在移植术后2、3个月时未表现出显著差异。试验组的他克莫司血药谷浓度在移植术后1、2、3个月时均显著低于对照组。试验组和对照组在术后3个月内新发糖尿病的发生率分别为14.7%和11.4%,感染性疾病的发生率分别为29.4%和37.1%,两组间无明显差异。结论西罗莫司联合小剂量他克莫司、霉酚酸类药物和糖皮质激素的四联免疫抑制方案较传统经典方案,在移植术后短期内具有相似的疗效和不良反应发生率,但仍需随访期更长的大样本对照研究来进一步验证。; 钱卿范敏薛冬陈荣邹素兰王莉英胡楠; 关键词：肾移植西罗莫司免疫抑制方案疗效

二至丸的保肝降酶作用研究被引量：47: 2002年; 目的探明二至丸在保肝降酶方面的作用;方法用水煎、醇提等方法得到二至丸不同的制备物,然后观察各制备物对四氯化碳性小鼠肝损伤ALT、AST升高的影响作用;结果实验数据显示二至丸水煎、醇提等制剂均表现出明显的抑制ALT升高的作用;结论二至丸具有明显的保肝降酶作用.; 王莉英; 关键词：二至丸保肝降酶方药急性肝损伤动物实验

棘白菌素类抗真菌药在移植受者中的群体药动学研究进展被引量：2: 2023年; 移植受者因使用免疫抑制剂及长疗程广谱抗菌药物易发生侵袭性真菌病,且近年来发病率有逐年升高的趋势。棘白菌素类新型抗真菌药具有抗真菌活性强、安全性高、抗真菌谱广等特点。本文通过文献检索,查阅国内外移植受者中棘白菌素类抗真菌药群体药动学研究的相关文献,总结了移植受者应用棘白菌素类后影响药物动学参数的因素包括人口学特征、肝功能、合并用药、手术时间及移植物体积等,从而为采用群体药物动学模型指导移植受者应用棘白菌素类抗真菌药个体化治疗提供参考。; 唐莲钱卿胡楠杨旭萍陈荣王莉英; 关键词：棘白菌素类移植受者

特利加压素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的快速卫生技术评估: 2023年; 目的:对特利加压素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血(EVB)的有效性、安全性和经济性开展快速卫生技术评估(HTA),为临床药物选择提供循证依据。方法:系统检索中国知网、万方数据库、PubMed和the Cochrane Library等数据库(检索时间为建库至2021年12月)以及HTA网站(检索时间截至2022年1月7日),纳入特利加压素治疗肝硬化EVB的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究。由2名研究人员独立筛选文献并提取资料信息。对纳入研究进行质量评价后,对提取的结果进行描述性分析和分类评价。结果:共纳入1篇HTA报告、7篇系统评价/Meta分析和4篇药物经济学研究。有效性方面,与安慰剂比较,特利加压素可显著提高早期的出血控制率(OR=0.47,95%CI=0.32~0.70,P=0.00014),降低死亡率(RR=0.66,95%CI=0.49~0.88,P=0.0042),差异均有统计学意义;而与其他血管活性药物血管加压素、生长抑素和奥曲肽比较,特利加压素不具有明显优势。安全性方面,特利加压素的不良反应发生率明显低于血管加压素,差异有统计学意义(OR=0.15,95%CI=0.03~0.78,P=0.02);特利加压素与奥曲肽的不良反应发生率、不良事件致死的发生率、不良事件导致撤药的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与生长抑素比较,虽然特利加压素的不良反应发生率更高,差异有统计学意义(OR=2.44,95%CI=1.03~5.80,P=0.04),但不良事件致死的发生率、不良事件导致撤药的发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。来自我国、英国和比利时的3项经济学研究结果显示,特利加压素相比于生长抑素和奥曲肽具有一定的成本优势,但国外研究结果的参考价值较小。结论:特利加压素治疗肝硬化EVB具有良好的有效性和安全性,有必要在我国进一步开展经济学评价研究。; 高榕荫李传华陈荣王莉英; 关键词：特利加压素食管胃静脉曲张出血有效性安全性

他克莫司治疗肾小球疾病的血药浓度监测及疗效影响因素分析被引量：9: 2017年; 探讨肾小球疾病患者治疗药物他克莫司的监测情况以及血药浓度等因素对临床疗效的影响。采用回顾性分析方法,统计我院2014年1月至2016年12月期间服用他克莫司治疗肾小球疾病的患者的血药浓度监测结果,并观察评估其临床疗效及不良反应。103例患者监测他克莫司血药谷浓度共计935例次,50.7%的浓度值位于目标范围内。疗效评价结果显示,12个月时的完全缓解率为55.4%,部分缓解率为32.3%,复发率为24.6%。治疗前基线血清肌酐值、12个月内他克莫司平均血药浓度对总体缓解率的影响有显著性意义。膜性肾病患者的基线尿蛋白水平、12个月内他克莫司平均血药浓度对完全缓解率的影响存在显著性意义。肾小球疾病患者他克莫司血药谷浓度达标率较低,且血药浓度对疗效的影响有显著性意义,故有必要进行规律的治疗药物监测。; 钱卿韩睿胡楠邹素兰王莉英; 关键词：他克莫司治疗药物监测肾小球肾炎

高山红景天口服液提高机体缺氧耐受力的实验研究被引量：2: 2016年; 目的:探讨高山红景天口服液对机体缺氧条件下耐受力的改善作用。方法:将受试动物随机分为阴性对照组、阳性对照组和红景天组,在各种缺氧模型(常压缺氧、密闭缺氧、亚硝酸钠中毒)中检测受试动物的生存时间以及在常压缺氧下考察小鼠负重游泳力竭时间,研究高山红景天口服液对受试动物的缺氧耐受力的影响。结果:与阴性对照组相比,高山红景天口服液能够显著延长大鼠常压缺氧和小鼠密闭缺氧的生存时间(P<0.01),显著延长常压缺氧小鼠负重游泳的力竭时间(P<0.01),延长小鼠亚硝酸盐中毒的生存时间(P<0.05)。结论:高山红景天口服液能显著提高机体的缺氧耐受力。; 冯凯姚卓贤张全英王莉英; 关键词：红景天抗缺氧耐受力

新冠肺炎疫情对某地区三级医院药事管理工作的影响被引量：2: 2021年; 目的:研究新冠肺炎疫情不同阶段对常州地区三级医院药事管理工作的影响并分析原因。方法:通过回顾性调查分析,从药品供应、药品调剂、抗菌药物管理和药学服务四个方面对2019年1-6月、2020年1-6月、2021年1-6月常州地区三级医院的药事管理质控指标数据进行单因素方差分析和Kruskal Wallis H检验。结果:疫情不同阶段常州地区三级医院药品供应率、二级库周转天数、门诊处方总数、急诊处方总数、出院患者人数、门诊抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用率、门诊处方干预率、住院患者医嘱干预率、参与临床会诊数量差异有统计学意义(P<0.05);急诊患者抗菌药物使用率,住院抗菌药物使用强度、特殊使用级抗菌药物用量占比、急诊处方干预率、住院患者监护率、人均每周开展临床查房次数、人均每周开展药学查房次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疫情对常州地区三级医院药品供应与调剂工作影响显著,对抗菌药物管理及药学服务影响较小。建议进一步完善疫情下的应急药品供应保障体系,持续加强合理用药管控,拓展药学服务内容,为突发公共卫生事件下的药事管理工作提供参考。; 刘蒙竹王莉英; 关键词：疫情药事管理

2015-2016年我院人血白蛋白临床使用合理性评价被引量：1: 2018年; 目的通过分析医院2015-2016年度人血白蛋白临床使用的情况,评价其用药的合理性。方法抽取527例在2015-2016年度使用人血白蛋白的患者,收集相关临床信息资料并统计,结合现有的循证药学证据、根据北京市处方点评工作组制定的《血液制品处方点评指南》以及我国人血白蛋白使用说明书为标准,对人血白蛋白使用合理性进行评价。结果应用人血白蛋白的患者以70岁以上老年人为主共239例(45.35%);用药涉及医院27个科室,排名前三的科室分别为心胸外科(14.36%)、肝胆外科(13.00%)和消化内科(9.40%);患者用药总量在20~50 g184例(34.91%),用药量<20 g 152例(28.84%),用药在50~100 g有132例(25.05%);用药前有30.36%的患者未检测血清白蛋白水平;个人用药量、用药原因以低蛋白血症或防治低蛋白血症的有252例(47.82%);分别以北京市处方点评工作组制定的《血液制品处方点评指南》以及我国人血白蛋白使用说明书为标准评价医院人血白蛋白使用适应证,合理率为67.76%。结论人血白蛋白临床使用仍然存在多种不合理情况,加强人血白蛋白的监管对于提高我院人血白蛋白安全、合理、经济使用迫在眉睫。; 潘俊平王莉英夏宗玲; 关键词：人血白蛋白

2004～2006年麻醉药品和精神药品应用情况分析被引量：1: 2008年; 目的了解本院麻醉药品和精神药品的应用情况，分析用药趋势。方法采用用药频度排序法，对药库2004～2006年麻醉药品和精神药品出库数据进行统计分析。结果麻醉药品中，芬太尼注射液用药频度居各年度首位；硫酸吗啡控释片（美施康定）和芬太尼贴剂（多瑞吉）用量逐年递增。精神药品中，艾司唑仑片稳居第一，苯巴比妥注射剂、地西洋注射液和地西沣片用量下降幅度较大，唑吡坦片用量稳步上升。结论本院麻醉药品和精神药品使用基本合理。; 李志伟蒋军王莉英; 关键词：麻醉药品精神药品用药频度

基于住院医嘱优化处方前置审核系统的判定规则被引量：2: 2022年; 目的:结合临床实际,优化审方规则,提高住院前置审方系统的合理性。方法:制定优化审方规则的流程与方法。以药品说明书为基础,对相关疾病指南规范和临床研究等循证证据进行整理、分析和评判,并通过完善小样本RCT的荟萃分析,利用GRADE等质量评价工具尽可能地提高证据质量,重新定义符合临床实际的用药审查规则。结果:前置审方实施后,住院医嘱合格率由86.6%上升至90.1%。此外,随着规则的不断纳入和优化,系统弹窗率和医师医嘱主动修改率都逐渐增加。结论:通过实施基于循证药学的审方规则优化实践,保障了临床合理用药。; 高榕荫刘斐烨陈荣王莉英; 关键词：循证药学合理用药

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王莉英

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