王敏
- 作品数：13 被引量：80H指数：5
- 供职机构：酒泉市人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技计划项目国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的:观察运用泼尼松联合参苓白术散化裁辨治肺间质纤维化中晚期患者的临床效果。方法:将75例肺间质纤维化中晚期患者按照随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组患者单纯口服西药泼尼松治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上给予由参苓白术散化裁而成的中药汤剂内服治疗,7天为1疗程,连续治疗8疗程。观察2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状的改善情况,对患者的临床证候进行评分;观察患者治疗前后的肺功能改善情况,计算临床治疗的有效率。结果:有效率治疗组为86.8%,对照组为64.9%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者乏力、腹泻、纳少、干咳气促、气短等主要临床症状均较治疗前改善,治疗组5项临床症状的评分均低于对照组(P<0.05);2组患者的肺总量、肺活量、一氧化碳弥散量均有明显改善,2组3项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散化裁而成的中药汤剂联合泼尼松能有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,凸显中医药辨证论治的优势,效果满意,值得临床深入研究。
- 常彩虹吴河山高义英王敏高玉林
- 关键词：肺间质纤维化中晚期脾肾亏虚参苓白术散泼尼松
- β_2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD的临床研究及药学分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床疗效。方法:选取2014年7月至2016年7月我院收治的100例COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组单纯用抗胆碱能类药治疗,观察组采用抗胆碱能类药和β_2受体激动剂联合治疗,对比两组患者治疗后的治疗总有效率、总不良反应发生率、住院费用、住院时间、临床症状消失时间、生活质量量表评分、肺部啰音消失时间及肺功能恢复情况。结果:观察组患者总不良反应发生率、治疗总有效率、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FEV1%、临床症状消失时间、住院时间、住院费用、肺部啰音消失时间、心理功能评分、躯体功能评分、物质生活评分、社会功能评分等明显优于对照组(P<0.05)。结论:β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD患者疗效显著,且安全性较高。
- 王婧王敏范玉敏王燕
- 关键词：Β2受体激动剂抗胆碱能药物COPD
- 特异性免疫治疗对过敏性鼻炎和哮喘的同步控制/远期效果和肺功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨特异性免疫治疗对过敏性鼻炎和哮喘的同步控制、远期效果和肺功能的影响。方法将过敏性鼻炎-哮喘综合症患者74例随机分组,对照组37例采用常规治疗;在此基础上,观察组37例采用特异性免疫治疗,测定肺功能和各项观察指标,评估远期效果。结果对照组FEV1、FEF50、FEF75低于观察组,有差异(P < 0.05)。对照组VAS评分、DASS评分、NASS评分高于观察组,ACT评分低于观察组,有差异(P < 0.05)。对照组优良率78.38%低于观察组优良率94.59%,有差异(P < 0.05)。结论特异性免疫治疗对过敏性鼻炎和哮喘的同步控制、远期效果显著,可改善肺功能,值得推广。
- 王敏王俊卿
- 关键词：特异性免疫治疗过敏性鼻炎哮喘肺功能
- ICU广西壮族自治区旁连续性血液净化(CBP)在治疗ARDS中的应用临床研究
- 李群星王敏蔡建茂穆皋生冯鲜
- 该项目主要就应用连续血液净化(continuous blood purification CBP)技术，治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)进行临床研...
- 关键词：
- 关键词：ARDS
- 小青龙汤联合信必可都保治疗支气管哮喘的临床疗效及对炎症因子、气道重塑和免疫功能的影响被引量：22
- 2021年
- 目的:研究小青龙汤联合信必可都保治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨其对炎症因子、气道重塑和免疫功能的影响。方法:2017年11月至2020年4月在酒泉市人民医院就诊的哮喘持续期患者130例随机分为对照组和观察组(n=65),对照组患者常规给予信必可都保,观察组患者在信必可都保吸入治疗的同时口服小青龙汤,两组疗程均为4周。治疗前及治疗4周时对两组患者血清炎性指标、气道重塑指标(CT指标和血清指标)、免疫功能指标、中医证候评分进行测定,并在治疗结束后对整体临床疗效进行评估。结果:治疗后,观察组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、IgE、CD8^(+)、VEGF、MMP-2、MMP-9水平较对照组显著降低,血清IgG、IgM、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)较对照组显著升高,T、WA、T/D、WA/Ao及咳嗽、喘息、哮鸣音、咳痰的中医证候评分均较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者临床总有效率为86.15%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05)。结论:小青龙汤联合信必可都保对支气管哮喘持续期具有较好的临床疗效,并能降低患者血清炎症因子水平,改善气道重塑和免疫功能。
- 常彩虹吴河山高玉林王敏张丹
- 关键词：支气管哮喘小青龙汤炎症因子气道重塑
- TLR-MyD88通路在COPD炎症反应中的作用及莱菔硫烷的抗感染效果被引量：7
- 2018年
- 目的探讨TLR-MyD88通路在慢性阻塞性肺病(COPD)炎症反应中的作用及莱菔硫烷的抗感染效果。方法选取COPD稳定期患者64例为COPD组,另选同年龄段肺功能正常的体检者60名为非COPD组,分离两组外周血单核细胞,集落刺激因子诱导形成巨噬细胞,通过流式细胞术和荧光染色进行鉴定。COPD组巨噬细胞分为空白对照组、脂多糖组(终浓度为1 mg/L的脂多糖干预)、莱菔硫烷组(终浓度为30μmol/L的莱菔硫烷干预)、联合干预组。非COPD组巨噬细胞不作任何干预。实时荧光定量PCR和Western印迹法分别检测巨噬细胞中TLR4、MyD88 mRNA和蛋白表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测细胞培养上清液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6含量。结果荧光显微镜下观察细胞形态呈现巨噬细胞形态学特征,流式细胞术检测显示,外周血单核细胞中CD14表达量明显高于巨噬细胞(P<0.01)。基础状态下COPD患者巨噬细胞中TLR4、MyD88 mRNA和蛋白表达水平均明显高于非COPD组(P<0.05);COPD组巨噬细胞经脂多糖刺激后,TLR4、MyD88 mRNA和蛋白表达水平明显高于空白对照组(P<0.01);莱菔硫烷组、联合干预组均明显低于脂多糖组和空白对照组(P<0.01);莱菔硫烷组与非COPD组差异无统计学意义(P>0.05)。COPD患者TNF-α、IL-6浓度均明显高于非COPD组(P<0.05);脂多糖组均明显高于空白对照组(P<0.01);莱菔硫烷组、联合干预组均明显低于脂多糖组和空白对照组(P<0.01);莱菔硫烷组与非COPD组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者的巨噬细胞TLR-MyD88信号通路活化,下游炎性因子分泌量增加,提示该信号通路参与COPD炎症过程;莱菔硫烷可抑制TLR-MyD88信号通路,对COPD患者有抗感染作用。
- 王婧王婧范玉敏王敏
- 关键词：巨噬细胞MYD88莱菔硫烷
- ICU床旁连续性血液净化(CBP)在治疗ARDS中的应用临床研究
- 李群星王敏蔡建茂
- 该课题主要就应用连续血液净化(CBP)技术，治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)进行临床研究。方法：采用在常规治疗的同时，应用CBP中的连续性静脉血液滤过(CVVH)方式，治疗31例ARDS患者。观察CBP治疗前后体温、脉...
- 关键词：
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征呼吸机
- 长期小剂量阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的免疫调节作用研究被引量：6
- 2016年
- 观察长期小剂量阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,并探讨其对患者免疫功能的调节作用。收集本院呼吸内科2014年1月-2015年6月诊治的COPD患者66例,随机分成2组:常规治疗对照组(n=33)和阿奇霉素治疗组(n=33)。比较两组患者呼吸困难评分及6min步行距离(6MWD),以评价临床疗效,并用ELISA法测定两组患者治疗前后静脉血中IL-17和IL-10的表达变化。治疗前,两组患者呼吸困难评分及6MWD基本一致;治疗6个月后,治疗组患者呼吸困难评分明显低于对照组(P<0.05),6MWD明显长于对照组(P<0.05);两组治疗前IL-17和IL-10表达水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后对照组和治疗组IL-17表达水平较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组患者治疗后下降更明显(P<0.01);IL-10的表达水平:对照组治疗后与治疗前比较升高不明显(P>0.05),而治疗组则明显升高(P<0.05),差异有统计学意义。长期小剂量阿奇霉素具有免疫调节功能,可降低气道炎症反应,临床效果显著,在治疗COPD稳定期患者中具有临床应用价值。
- 王敏尹晓玲高玉林李晶
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期阿奇霉素IL-17IL-10
- 毛蕊异黄酮对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响及其与HB-EGF的关系被引量：4
- 2020年
- 目的评价毛蕊异黄酮对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的影响及其与肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)的关系。方法清洁级雄性Wistar大鼠25只,6周龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为5组(n=5):假手术组(Sham组)、VILI组、毛蕊异黄酮5 mg/kg组(M1组)、毛蕊异黄酮10 mg/kg组(M2组)、毛蕊异黄酮20 mg/kg组(M3组)。于机械通气前7 d开始口饲药物,Sham组和VILI组口饲玉米油1 ml/d;M1组-M3组分别口饲毛蕊异黄酮溶液5、10、30 mg/kg,共7 d。之后禁食8 h,制备VILI模型。机械通气4 h后,行左肺肺泡支气管灌洗术,回收支气管肺泡灌洗液(BALF),采用BCA法检测总蛋白浓度,采用ELISA法测定IL-1β、TNF-α和IL-10浓度,瑞氏染色后计算中性粒细胞比例;随后处死大鼠,取肺组织,计算湿重/干重(W/D)比值,采用Western blot法检测Bax、Bcl-2及HB-EGF表达,免疫组化法检测HB-EGF染色面积,HE染色法观察肺病理学改变,TUNEL法检测细胞凋亡情况,计算TUNEL阳性细胞密度。结果与Sham组比较,VILI组W/D比值、BALF中性粒细胞比例、总蛋白、TNF-α和IL-10浓度升高,HB-EGF表达下调,免疫组化染色面积增加,Bax和Bcl-2表达上调,TUNEL阳性细胞密度升高(P<0.05),肺组织病理学损伤加重。与VILI组比较,M1组BALF总蛋白、TNF-α和IL-1β浓度降低,HB-EGF表达上调,TUNEL阳性细胞密度降低;M2组W/D比值、BALF总蛋白、TNF-α和IL-1β浓度降低,M3组W/D比值、BALF中性粒细胞比例、总蛋白、TNF-α、IL-1β和IL-10浓度降低,M2组和M3组HB-EGF表达上调,免疫组化染色面积增加,Bax表达下调,Bcl-2表达上调,TUNEL阳性细胞密度降低(P<0.05),肺组织病理学损伤减轻。结论毛蕊异黄酮可减轻大鼠VILI,机制可能与促进肺组织HB-EGF的表达,减轻炎症反应及细胞凋亡有关。
- 岳琳莹赵永忠杨晓金何斌王敏
- 关键词：中草药呼吸机相关性肺损伤
- 血必净注射液联合胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒合并感染性休克被引量：23
- 2019年
- 目的探讨血必净注射液联合胰岛素泵持续皮下注射对糖尿病酮症酸中毒合并感染性休克患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2016年11月至2018年9月收治的糖尿病酮症酸中毒合并感染性休克患者82例,按照治疗方式不同分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。常规干预基础上对照组采取胰岛素泵持续皮下注射,研究组于对照组基础上加用血必净注射液,两组均治疗14 d。统计两组症状改善用时及胰岛素用量、治疗前及疗程结束后健康状态评分(APACHEⅡ)、血清炎性因子[PCT、C反应蛋白(CRP)]水平、氧化应激反应指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、不良反应发生率。结果研究组pH值恢复用时、尿酮体转阴用时、血糖达标用时短于对照组,胰岛素用量少于对照组(P<0.05)。两组疗程结束后APACHEⅡ评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组疗程结束后血清PCT、CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组疗程结束后血清GSH-PX、SOD水平较治疗前增高,MDA水平较治疗前降低,且研究组血清GSH-PX、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(17.07%)与对照组(12.20%)间无显著差异(P>0.05)。结论联合采取胰岛素泵持续皮下注射及血必净注射液治疗糖尿病酮症酸中毒合并感染性休克,可有效缓解患者临床症状,减少胰岛素用量,降低血清炎性因子含量,减轻体内氧化应激反应程度,改善患者机体健康状态,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性。
- 岳琳莹何斌王敏赵永忠
- 关键词：血必净注射液胰岛素持续皮下注射感染性休克氧化应激反应
