牛小媛 作品数:173 被引量:699 H指数:14 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省自然科学基金 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 环境科学与工程 理学 更多>>
中国北方城乡居民脑出血危险因素分析 被引量:8 2019年 目的分析中国北方城乡脑出血危险因素的差异,为城乡脑出血提供精准预防。方法收集中国北方各省市40岁以上人群资料,分为城市和乡镇组,利用条件匹配方法分析城乡脑出血的危险因素,并对其危险因素进行比较。结果收集191625人,脑出血患者559人,城乡各251和308人,高血压[OR95%CI(9.07,6.25~13.16)vs.(7.67,5.20~11.32)]、缺乏运动[OR95%CI(2.18,1.59~2.98)vs.(1.89,1.36~2.62)]对乡镇脑出血影响作用更强,卒中家族史[OR95%CI(5.40,3.48~8.36)vs.(5.09,3.37~7.68)]、糖尿病[OR95%CI(2.41,1.55~3.75)vs.(1.98,1.21~3.23)]、明显超重[OR95%CI(2.38,1.69~3.35)vs.(1.71,1.26~2.32)]对城市脑出血作用更明显。结论以不同的危险因素对城乡的影响为依据,采取更有效的预防措施。 朱姝 刘亭亭 余凯 牛小媛关键词:城市 脑出血 远程缺血后适应对脑缺血损伤的实验研究 被引量:5 2010年 目的探讨远程缺血后适应对大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注24 h脑梗死体积、神经功能评分及Caspase-3表达的影响。方法大鼠脑缺血模型采用线栓法制备。缺血SD大鼠(280~300 g)48只,随机分为假手术组(n=6)、对照组(即单纯脑缺血/再灌注损伤,n=14)和远程缺血后适应组(脑缺血后给予双下肢的非致死性的缺血再灌注)。根据后适应时间不同,后组者又分为缺血即刻后适应组(n=14)和再灌注即刻后适应组(n=14)。于大脑中动脉再灌注24 h进行神经功能评分、脑组织梗死体积以及Caspase-3表达的测定。脑组织梗死体积采用四氮唑红(TTC)染色法测定。Caspase-3的表达应用免疫组织化学法检测。结果远程缺血后适应组的脑梗死体积与单纯缺血组相比明显降低,差异有显著性(P<0.05);与假手术组相比,单纯缺血组Caspase-3阳性细胞数明显增多,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,缺血即刻后适应组Caspase-3阳性细胞数降低,差异有显著性(P<0.05)。结论远程缺血后适应能减轻脑缺血/再灌注损伤,其保护作用可能与降低Caspase-3的表达有关。 宋兆晶 牛小媛 吉训明 罗玉敏关键词:脑缺血 CASPASE-3 山西省神经内科医师脑梗死静脉溶栓问卷调查分析 被引量:3 2015年 目的调查山西省神经内科医师对于脑梗死急性期静脉溶栓治疗专业知识掌握程度及医院是否具备相关条件。方法采用问卷方式调查全省153所医院的500名神经内科医师,其中112所二级医院,41所三级医院。结果共收回有效问卷370份。在153所医院中,134所(87.6%)具备持续24 h CT检查的条件,二级医院95所(84.8%),三级医院39所(95.1%)。配备溶栓药品阿替普酶的医院59所(38.6%),其中二级医院25所(22.3%),三级医院34所(82.9%)。在溶栓相关知识问卷中,13项问题的正确率最低为30.8%,最高为82.4%,6项问题的正确率低于50.0%。结论山西省神经内科医师缺乏脑梗死急性期静脉溶栓治疗相关知识,难以满足医疗需求,需要进一步加大继续教育的力度,提高我省脑梗死急性期静脉溶栓治疗比例,减少脑梗死残疾率。 马联胜 张炜 牛小媛 房亚兰关键词:脑梗死 静脉溶栓 问卷调查 我国阿尔茨海默病认知训练现状与展望 被引量:14 2015年 阿尔茨海默病(A D )是老年人最常见的神经系统变性疾病之一。病程通常持续5~20年。目前,临床应用的抗痴呆药物只能延缓认知能力下降速度,缺乏逆转病情的药物。因此,寻找非药物治疗手段,延缓疾病的进展,维持和促进患者的生活质量,便成为治疗和照护AD患者的主要任务。认知训练干预,似乎是一种新兴的治疗方法。定期激活不同的大脑网络的认知和(或)物理刺激可大大有助于大脑健康和认知状态。此外,在AD的临床前期和临床期,药物和非药物干预方法相结合能有效改善认知状态和日常生活能力。与药物治疗相比较,认知训练干预更具成本效益,且无不良事件发生。现就国内有关老年期痴呆患者认知训练现状进行分析。1轻度认知障碍(MCI )患者的认知训练。 牛小媛关键词:阿尔茨海默病 认知疗法 山西吕梁农村55岁及以上人群高同型半胱氨酸血症的影响因素分析 目的分析山西吕梁农村地区55岁及以上人群高血同型半胱氨酸血症(Hcy≥15μmol/L)的影响因素。方法 2012年8月至2012年1 1月,我们选取山西吕梁东、西、南、北四个乡镇当地相关部门提供的9286名55岁及以上... 牛小媛文献传递 帕金森病合并膀胱过度活动症状相关因素分析 孙岭岭 牛小媛 彭雷 李阳不同时间窗rt-PA溶栓对糖尿病合并脑梗死大鼠的疗效研究 被引量:4 2012年 目的探索不同时间窗rt-PA静脉溶栓对2型糖尿病合并急性脑梗死大鼠的疗效。方法成年雄性Wistar大鼠90只,体重200g~250g,应用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠2型糖尿病模型,用血栓栓塞法制备脑梗死溶栓模型,随机分为2h溶栓组(A组),3h溶栓组(B组),4h溶栓组(C组)及对照组(D组),前3组分别在脑梗死后2h,3h,4h应用rt-PA溶栓,对照组给予等量生理盐水。观察大鼠行为学变化,计算脑梗死相对体积,HE染色确定其出血性转化(HT)情况。结果 A组与B组溶栓后24h神经功能缺损程度无差别,但较C组及D组神经功能缺损程度轻,C组与D组神经功能缺损程度无差别;A组与B组溶栓后24h脑梗死相对体积无差别,但较C组及D组面积小,C组与D组神经功能缺损程度无差别。A组与B组溶栓后HT无差别,但较C组溶栓HT低,D组无出血性转化。结论 rt-PA对糖尿病合并脑梗死大鼠有一定的疗效,但应注意把握时间窗。 吴翠翠 牛小媛关键词:糖尿病 脑梗死 时间窗 出血性转化 糖尿病脑梗死大鼠在不同时间窗溶栓后MMP-9的表达变化 被引量:1 2012年 目的探讨糖尿病脑梗死大鼠在不同时间窗使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗后的疗效,及其并发症出血性转化的内在机制。方法健康成年雄性Wistar大鼠120只,体重200g~250g,随机分为单纯脑梗死(CI)组、糖尿病(DM)合并CI组、假手术组。各组均在2h和4h给予rt-PA或生理盐水溶栓,溶栓24h后灌注固定取脑,分别行脑组织含水量计算、伊文思蓝(EB)测定血脑屏障通透性、免疫组织化学法测定基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果 DM合并CI 4h组较单纯CI 4h组脑组织含水量显著增加、血脑屏障通透性增加、MMP-9阳性表达显著升高(P<0.01)。结论 DM+CI大鼠3h以内行rt-PA溶栓治疗有效,而3h以外溶栓治疗后脑水肿明显,血脑屏障破坏严重,其机制可能是通过上调MMP-9的表达来实现的。 张勇 牛小媛关键词:糖尿病 脑梗死 出血性转化 基质金属蛋白酶-9 硬脊膜动静脉瘘(附1例临床分析) 2006年 目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析了1例患者的相关临床资料。结果本例患者以双下肢渐进性麻木、无力1年余,加重伴大小便障碍9个月为主要临床表现,脊髓MRI显示T9~L1髓内以长T2长T1为主之异常信号,超选择DSA造影可见位于入LT12椎管处一硬脊膜动静脉之瘘口。成功地进行了经单侧椎板开窗夹闭瘘口术。结论SDAVF为一具有直接的动静脉交通性病变.常伴有小型畸形团,多发生于中年男性,误诊率高,主要表现为渐进性的肢体麻木、无力及大小便障碍,MRI有助于诊断,但仍须DSA确诊。阻断连接瘘口与冠状静脉丛的引流静脉是治疗SDAVF的有效方法,显微外科手术效果可靠、复发率低,尽早地确诊和治疗是取得良好疗效的根本前提。 杨旭 高金颖 牛俊英 牛小媛 魏利华关键词:硬脊膜 动静脉瘘 脑卒中的流行病学研究 被引量:18 2007年 刘琪 牛小媛关键词:流行病学 脑卒中 局部血液循环障碍 神经功能缺损 持续时间 综合征