温丽
- 作品数：27 被引量：96H指数：5
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 大剂量甲氨蝶呤对急性淋巴细胞白血病患儿早期肾功能损害的研究
- 2009年
- 目的探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制C(CysC)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在监测大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)肾脏毒性作用中的意义。方法对20例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿行HDMTX治疗50例次,每次治疗前和治疗后第3天查血BUN和Cr,同时用免疫比浊法测得血浆CysC值,单位为mg/L;治疗前1天和治疗后1、2、3、7d共5个时相分别留取新鲜晨尿3ml,测得NAG值,同时测尿Cr以校正尿量变化对尿酶活性的影响。结果以NAG/Cr表示,单位为U/mmol。结果治疗前后血BUN、Cr比较差异无统计学意义。而血CysC治疗前后二者比较差异有显著性,且血CysC值和不良反应相关;治疗前与治疗后1、2、3d尿NAG/Cr的比较差异有统计学意义,且尿NAG/Cr值越高,不良反应越明显。治疗后第7天和治疗前比较差异无统计学意义。结论HDMTX对肾脏有一定的损伤,而以对肾小管的损伤明显,虽然这种损伤是暂时性的,是可逆的,但却与不良反应相关。用血CysC和尿NAG能监测HDMTX对ALL患儿早期肾损害,为及早采取治疗措施提供理论依据。
- 王丽张东风刘玲温丽房倩刘淑荣
- 关键词：甲氨蝶呤白血病尿NAG
- 免疫抑制疗法在儿童再生障碍性贫血治疗中对外周血指标的影响及安全性观察被引量：5
- 2016年
- 再生障碍性贫血是一种在化学、物理及生物等多种诱因下发生的以外周血细胞减少和骨髓造血干细胞降低为主要特征的骨髓造血功能障碍性疾病。现今对其发病的具体病因尚不明确,临床以出血、贫血和感染为主要症状,依据骨髓抑制程度和病情进展将其分为重型和非重型及慢性和急性再生障碍性贫血。
- 温丽王丽翟小颖梁玉丽孔红肖
- 关键词：外周血细胞减少免疫抑制疗法骨髓造血干细胞急性再生障碍性贫血功能障碍性疾病
- 不同剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病耐受性的研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨在缺乏血药浓度监测的情况下用5g/m2甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性。方法根据危险度不同,将25例ALL患儿分为A组(标危16例),B组(高危9例)。A组患儿用3g/m2,MTX治疗65例次,B组患儿用5g/m2。MTX治疗35例次。大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的毒副作用按WHO关于抗癌药物急性或亚急性毒性反应分度标准分级。结果25例患者全部达到完全缓解,无1例发生中枢神经系统白血病及睾丸白血病。无治疗相关性死亡和严重的不良事件发生。HDMTX的远期疗尚在继效续观察中。2组患儿毒副作用比较,仅肝功能损害差异有显著性(A组患儿0级44例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;B组病人O级15例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例)。其余毒副作用无显著性差异。结论对于高危ALL,在缺乏血药浓度监测的情况下,用5g/m2MTX治疗ALL也是相对安全的。
- 王丽房倩刘玲陈芳温丽李清华张东风
- 关键词：甲氨蝶呤急性淋巴细胞白血病儿童毒副作用
- DEP方案联合鞘注治疗儿童噬血细胞综合征中枢神经系统重症受累一例
- 2022年
- 目的提高对噬血细胞综合征合并中枢神经系统受累(CNS-HLH)临床表现的认识,做到及时诊断、积极治疗以期改善患者预后。方法分析1例重症噬血细胞综合征合并中枢神经系统受累患儿的临床资料,包括临床特点、诊疗经过及随访结果。结果及时作出CNS-HLH明确诊断,尽早给予积极治疗,减少神经系统后遗症风险,改善患者预后。结论CNS-HLH临床表现具有多样化,及时诊断需借助MRI等检测手段,一旦诊断明确,DEP方案联合鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松可明显改善预后。
- 温丽赵彤王丽陈芳
- 关键词：噬血细胞综合征中枢神经系统受累
- 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床研究
- 2024年
- 目的 探讨槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年7月河北省儿童医院收治的60例儿童难治性免疫性血小板减少症患儿,将60例患儿用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组口服艾曲泊帕乙醇胺片,初始剂量25 mg/d,随后根据血小板计数(PLT)调整剂量。治疗组在对照组基础上开水冲服槐杞黄颗粒,1袋/次,2次/d。两组均治疗6个月。比较两组的临床疗效、PLT和免疫功能。结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PLT较治疗前均显著升高(P<0.05),且治疗组的PLT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显升高,CD8^(+)明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症具有较好临床疗效,能够在短期内快速提升患儿PLT水平,增强免疫功能。
- 梁玉丽王丽温丽马夫天李华利全美洁李文梓赵艳荣安娜
- 关键词：槐杞黄颗粒血小板计数CD3+
- 重组人血小板生成素联合槐杞黄颗粒治疗免疫性血小板减少症患儿疗效及对出血与淋巴细胞亚群影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合槐杞黄颗粒治疗免疫性血小板减少症(ITP)患儿的疗效及其对患儿出血和淋巴细胞亚群的影响。方法选取自2017年3月至2019年12月于河北省儿童医院就诊的ITP患儿60例为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各30例。A组采用rhTPO治疗,B组在A组基础上加用槐杞黄颗粒。评价两组患儿临床疗效。观察两组患儿治疗前及治疗3、5、7、14 d的血小板计数(PLT)化情况。检测患儿的凝血功能指标[部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]以及淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值及T淋巴细胞数量)变化。结果B组总有效率为86.67%(26/30),高于A组的73.33%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗3、5、7、14 d后PLT水平均显著高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前及治疗后APTT、FIB、PT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、T淋巴细胞数量均高于A组,CD8+低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rhTPO联合槐杞黄颗粒治疗ITP患儿疗效较好,能在短时间内提高PLT水平至正常范围,同时调节淋巴细胞亚群趋向平衡状态,具有较高的临床应用价值。
- 梁玉丽王丽温丽贾丽媛李华利张策全美洁李文梓赵艳荣杨明丽
- 关键词：免疫性血小板减少症重组人血小板生成素槐杞黄颗粒淋巴细胞亚群
- 两种不同的水化碱化方法在大剂量甲氨喋呤治疗中的毒副反应比较
- 目的 观察两种不同的水化碱化尿液方法在大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病中的毒副作用发生情况。方法 将131例次应用大剂量甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞白血病患儿随机分为两组,八组间断静点碳酸氢钠水化碱化尿液,8组持续...
- 房倩魏素芳崔兰英刘玲王丽刁玲品张东风温丽陈芳
- 急性淋巴细胞白血病患儿血清25羟维生素D3、乳酸脱氢酶、白细胞介素-6水平与危险度分层和预后不良的关系研究被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血清25羟维生素D3(25-OH-D3)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)水平与危险度分层和预后不良的关系。方法:选择2018年6月至2019年8月在我院住院治疗的ALL患儿60例为病例组,另选取同期到我院健康查体的同龄健康儿童60例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-OH-D3和IL-6水平,采用全自动生化分析仪检测血清LDH水平,对比病例组与对照组血清25-OH-D3、LDH、IL-6水平,对比不同危险度分层ALL患儿血清25-OH-D3、LDH、IL-6水平,分析其与危险度分层的相关性。ALL患儿进行规范化治疗,根据治疗结果分为预后良好组和预后不良组,对比预后良好组和预后不良组临床特征及血清25-OH-D3、LDH、IL-6水平,采用COX比例风险回归模型分析预后不良的危险因素。结果:病例组患儿血清25-OH-D3水平低于对照组,血清LDH、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。低危型、中危型ALL患儿血清25-OH-D3水平高于高危型,且低危型高于中危型(P<0.05);低危型、中危型ALL患儿血清LDH、IL-6水平低于高危型,且低危型低于中危型(P<0.05)。预后不良组高危型患儿及白细胞计数>100×10^(9)/L的患儿所占比例、血清LDH及IL-6水平高于预后良好组(P<0.05),血清25-OH-D3水平低于预后良好组(P<0.05)。血清25-OH-D3水平与ALL患儿危险度分层呈负相关(P<0.05),血清LDH、IL-6水平与ALL患儿危险度分层呈正相关(P<0.05)。危险度分层及血清25-OH-D3、LDH、IL-6是ALL患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:ALL患儿血清25-OH-D3、LDH、IL-6水平异常改变,与危险度分层相关,是预后不良的危险因素。
- 贾丽媛王丽温丽翟小颖梁玉丽
- 关键词：急性淋巴细胞白血病25羟维生素D3乳酸脱氢酶白细胞介素-6危险度分层预后
- 以免疫性血小板减少性紫癜首发的干燥综合征1例
- 干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的结缔组织症，发病年龄多在40-50岁，女性多见，干燥综合征的突发表现是口干、眼干、阴道干，也可有关节肿痛及系统损害，如间质性肺、肾小管酸中毒、胆汁瘀积性肝炎、假性淋巴瘤等。本文介绍了一...
- 房倩王丽温丽孔红肖
- 关键词：干燥综合征临床疗效免疫性血小板减少
- 文献传递
- 过敏性紫癜患儿易发肾损害的因素
- 房倩王丽崔兰英温丽刘玲张东风刘淑荣李清华
- 采用大样本为基础，前瞻性研究早期多种因素与紫癜性肾炎关系。研究发现起病年龄≥6岁、皮肤紫癜反复3次以上、伴有消化道出血是HSP易发肾损害的危险因素。结论与其他研究基本相同，更印证了这些因素是易发肾损害的危险因素，而课题组...
- 关键词：
- 关键词：过敏性紫癜消化道出血肾损害
