李志刚
- 作品数：34 被引量：159H指数：7
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅基金国家自然科学基金江苏省徐州市科技局社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程更多>>
- 黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并高尿酸血症的临床疗效并探讨其机制。方法选择60例心力衰竭(气虚血瘀证),无症状高尿酸血症(HUA)患者,按随机数字表分为两组。其中治疗组采用黄芪保心汤辅助常规西药基础治疗;对照组只采用西医常规基础治疗。治疗周期为3个月,比较观察两组患者的心功能分级、心脏彩超、血尿酸(UA)水平及其他实验指标改变。结果两组患者治疗后心功能分级均有明显改善,且治疗组较对照组优势明显(P<0.05);治疗组总有效率为90.00%优于对照组的76.67%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组UA水平在治疗后均降低(P<0.05),治疗组比对照组比较下降幅度明显(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF结果均上升(P<0.05),治疗组较对照组上升明显(P<0.05);治疗后,两组患者LVEDd结果有轻微下降,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭患者,能显著提高其心功能分级及LVEF结果,改善心脏功能,体现良好的治疗作用;黄芪保心汤对慢性心力衰竭合并无症状HUA患者的UA水平起到较好的干预作用,能降低其UA水平。
- 刘贺李志刚张培影
- 关键词：慢性心力衰竭高尿酸血症黄芪保心汤
- 温阳补气汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕的临床疗效被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨温阳补气汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕的临床疗效。方法:选取徐州市中心医院2020年2月—2021年11月收治的128例阳虚型高血压病眩晕病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组与联合组,每组64例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,联合组采用苯磺酸氨氯地平片联合温阳补气汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的动态血压、眩晕障碍量表(DHI)中躯体、情绪、功能各项评分、椎动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)及治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗后两组24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)及躯体、情绪、功能评分均降低(P<0.05),且联合组24 hSBP、24 hDBP及躯体、情绪、功能评分均较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组椎动脉Vs、Vd均升高(P<0.05),且联合组椎动脉Vs、Vd较对照组升高更明显(P<0.05)。联合组与对照组总有效率分别为95.31%、82.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为3.13%,对照组不良反应发生率为7.81%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳补气汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕能够有效降低血压,改善高血压病眩晕症状和椎动脉血流动力学,疗效及用药安全性良好。
- 刘玲玲周婷婷柏业军李志刚刘敏
- 关键词：高血压病阳虚型眩晕西药
- ANK2突变基因致长QT间期综合征4型一例
- 2021年
- 报道1例长QT间期综合征青年男性携带罕见变异ANK2基因c.4315G>T杂合错义变异(ANK2:p.Gly1439Cys het),并分析其诊治经过及文献复习,为临床诊治类似的病例提供一定的参考。
- 赵燕徐慧李小莉李志刚韩冰黄宜杰
- 关键词：晕厥长QT间期综合征基因突变
- 精索静脉曲张两种不同手术方式对精液质量的影响
- 目的：本回顾性研究通过比较两种不同手术方式对精索静脉曲张患者精液质量的改善情况。方法：有53例患者入选该研究并全部得到随访,其中28例患者采用开放精索静脉高位结扎术,25例患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术,术后3月复查...
- 范涛庞昆李志刚韩丛辉
- 关键词：精索静脉曲张
- 心脉隆注射液对急性心肌梗死急诊PCI术后心力衰竭病人血常规及肺部超声B线积分的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨心脉隆注射液对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭病人血常规及肺部超声B线积分的影响。方法选取2019年1月—2019年10月在我院心内科住院明确诊断为AMI,且接受急诊PCI术后出现心力衰竭的病人70例,采用前瞻性随机对照方法,将病人分为对照组(35例)和心脉隆组(35例)。两组均给予抗血小板聚集、稳斑、常规利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物等治疗,联合采用吸氧、限盐、控制液体输入量及原发性疾病等对症治疗措施。心脉隆组在此基础上加用心脉隆注射液治疗,6 mL心脉隆注射液加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50 mL,静脉泵入,20 mL/h,2次/日,联用5 d。观察两组治疗前后血常规、肺部超声B线积分等指标,记录临床症状改善情况。结果治疗后对照组和心脉隆组有效率分别为74.29%和94.29%(P<0.05);治疗后两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞比容(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、B线积分均较治疗前下降,红细胞平均体积(MCV)较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,心脉隆组WBC、NEUT、NLR、PLR、PDW、HCT、RDW、B线均较对照组下降,MCV较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基础治疗方案联合心脉隆注射液能降低AMI后心力衰竭病人心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善临床症状及心功能。
- 徐慧李志刚张毅刚李小莉赵燕韩冰张培影
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭心脉隆注射液血常规
- 斑块切除+自体睾丸鞘膜移植术治疗阴茎硬结症的经验总结
- 李志刚张文达臧光辉郝林周荣升赵岩韩从辉
- 腹腔镜零缺血肾部分切除术治疗T1a期肾癌的可行性及安全性分析
- 2024年
- 目的分析腹腔镜零缺血肾部分切除术的可行性及安全性,以期为T1a期肾癌的手术治疗探索安全有效、对肾功能影响更小的方法。方法回顾性分析2017年7月至2021年12月于徐州市中心医院泌尿外科行腹腔镜肾部分切除术(LPN)的80例T1a期(肿瘤长径≤4 cm、外向型生长、远离集合系统)肾癌患者的临床资料。根据手术中是否阻断肾动脉,分为肾动脉阻断组(术中常规行肾动脉阻断)和零缺血组(术中不阻断肾动脉或只阻断供应肿瘤的二级血管),每组40例。比较两组的手术时间、术中出血量、手术前后肾小球滤过率(GFR)、住院时间。结果两组患者术中术后均未输血,术后切缘均为阴性。肾动脉阻断组的术中出血量低于零缺血组,差异有统计学意义(P<0.001);肾动脉阻断的术后24 h肾小球滤过率低于零缺血组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后随访12~39个月,患侧肾功能均正常,无肿瘤复发及转移发生。结论腹腔镜零缺血肾部分切除术可最大程度减少肾脏热缺血时间,保护患肾功能,是一种安全有效的治疗T1a期肾癌的手术方式。
- 张鹏张鹏庞昆李志刚庞昆臧光辉韩从辉
- 关键词：肾肿瘤腹腔镜检查肾切除术
- 肿瘤坏死相关凋亡诱导配体对前列腺癌及膀胱癌细胞增殖、凋亡的作用被引量：3
- 2015年
- 目的:研究重组并纯化的肿瘤坏死因子凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白对前列腺癌及膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响。方法:将不同浓度的TRAIL蛋白与培养的前列腺癌细胞(PC-3细胞)和膀胱癌细胞(5637细胞)共孵育24 h后,采用细胞增殖实验及流式细胞术检测肿瘤细胞的增殖及凋亡。结果:PC-3细胞株中,与未处理组比较,TRAIL蛋白浓度在20、40、80、160 ng·ml-1时细胞增殖率均有显著性差异;而在5637细胞株中,与未处理组比较,TRAIL蛋白浓度在5、10、20、40 ng·ml-1时细胞增殖率均有显著性差异。流式细胞实验结果也证实,随TRAIL蛋白浓度的增高,两种肿瘤细胞凋亡率增加。结论:重组并纯化TRAIL蛋白可通过抑制前列腺癌及膀胱癌细胞的增殖,诱导其凋亡而产生抗肿瘤的作用。
- 李志刚郝林范涛庞昆韩从辉
- 关键词：肿瘤坏死因子凋亡诱导配体前列腺癌膀胱癌凋亡
- H型高血压病人血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2、前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平与心功能、预后的关系
- 2025年
- 目的:分析H型高血压病人血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与心功能、预后的关系。方法:选取徐州市中心医院2021年1月—2022年3月收治的H型高血压病人124例为H型高血压组,同期非H型高血压病人87例为非H型高血压组,同期体检健康者100名为对照组。根据H型高血压病人是否发生心血管事件分为预后良好组和预后不良组。酶联免疫吸附法测定血清sST2、PCSK9水平。分析血清sST2、PCSK9水平与心功能指标的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、PCSK9水平对H型高血压病人预后的预测价值;Logistic回归分析H型高血压预后不良的影响因素。结果:H型高血压组血清sST2、PCSK9水平高于非H型高血压组、对照组(P<0.05),非H型高血压组血清sST2、PCSK9水平高于对照组(P<0.05)。预后良好组血清sST2、PCSK9水平明显低于预后不良组(P<0.05);H型高血压病人同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数均明显高于非H型高血压组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数、心脏指数明显低于非H型高血压组(P<0.05)。H型高血压病人血清sST2与PCSK9水平呈正相关(r=0.337,P<0.05),血清sST2、PCSK9水平与左室射血分数、心脏指数呈负相关(P<0.05),与LVEDD、LVESD、左室质量指数、同型半胱氨酸、LDL-C、CRP呈正相关(P<0.05)。血清sST2、PCSK9联合检测评估H型高血压病人预后不良的ROC曲线下面积(AUC)高于sST2、PCSK9单独检测(Z_(sST2-联合)=3.074,P=0.002;Z_(PCSK9-联合)=2.176,P=0.030)。sST2、PCSK9、同型半胱氨酸、LDL-C、CRP为H型高血压病人预后不良的影响因素(P<0.05)。结论:H型高血压病人血清sST2、PCSK9水平与心功能、预后密切相关。
- 周婷婷柏业军刘敏李志刚刘玲玲
- 关键词：H型高血压心功能
- 影响扩张型心肌病患者心脏结构和功能发生逆转的相关因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨扩张型心肌病患者药物治疗后发生心脏结构和功能逆转的预测因素。方法回顾性分析2016年8月至2017年4月在徐州市中心医院住院的156例扩张型心肌病患者资料,根据患者治疗后的临床效果和超声心动图结果的不同反应性,将156例扩张型心肌病患者分为左心室逆重构(LVRR)组(27例)和非LVRR组(129例)。记录所有患者的年龄、性别、体质量指数、病程、收缩压、纽约心脏病学会分级、高血压、糖尿病、心房颤动、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、螺内酯、完全性左束支传导阻滞、QRS波时限、N末端脑钠肽前体、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左室收缩末期容积指数、6 min步行试验、服药依从性、6个月再住院率及6个月病死率等资料。采用多因素Logistic回归分析扩张型心肌病患者发生LVRR的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析QRS波时限、服药依从性对扩张型心肌病患者发生LVRR的预测价值。结果LVRR组患者年龄[(54±16)岁vs.(60±12)岁,t=5.899,P=0.021]和QRS波时限[(104±21)ms vs.(122±29)ms,t=10.464,P=0.003]均较非LVRR组显著降低,服药依从性[(6.0±1.0)分vs.(5.3±1.5)分,t=8.962,P=0.002]较非LVRR组显著升高。多因素Logistic回归分析结果显示,QRS波时限[比值比(OR)=0.969,95%置信区间(CI)(0.946,0.993),P=0.011]、服药依从性[OR=1.541,95%CI(1.064,2.230),P=0.022]是心功能恢复正常的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示,QRS波时限[曲线下面积(AUC)=0.721,95%CI(0.619,0.824),P<0.001]、服药依从性[AUC=0.661,95%CI(0.559,0.762),P=0.009]均对扩张型心肌病患者发生LVRR具有预测价值。结论QRS波时限及服药依从性是扩张型心肌病患者发生LVRR的重要预测因素。
- 徐慧李志刚赵燕李小莉韩冰
