李云祥
- 作品数:11 被引量:62H指数:2
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- 重症监护术后危重患者中HLA-DR的表达与意义
- 2012年
- 目的研究外科术后危重患者外周血中单核细胞表面HLA-DR抗原表达水平与预后的关系。方法将25例ICU中外科术后危重患者根据预后分为好转组和死亡组,并取25例健康成人血标本作为正常对照组,采用免疫荧光方法连续监测其外周血单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达。结果与对照组相比,外科术后危重患者外周血单核细胞HLA-DR的表达水平较低(P<0.05)。入ICU后第4天和7天的好转组和死亡组HLA-DR表达水平具有差异性(P<0.05;P<0.01)。结论术后危重患者外周血中单核细胞表面HLA-DR抗原表达水平与预后具有相关性。
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词:预后
- 无痛苦经喉罩纤维支气管镜检查在ICU的临床应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨无痛苦经喉罩纤维支气管镜(纤支镜)检查在ICU危重患者的应用价值。方法:ICU危重患者68例,随机分为Ⅰ组(普通组)和Ⅱ组(喉罩组),Ⅰ组直接经鼻腔至气管行纤支镜检查,Ⅱ组经喉罩至气管行纤支镜检查。连续监测患者检查前、麻醉插入喉罩后、检查时、撤机前、撤机拔除喉罩后的ECG、BP、HR、SPO2以及检查前后患者动脉血气分析(PaO2、PCO2、pH),同时记录检查时间。结果:两组共行68例纤支镜检查及镜下治疗,包括纤支镜引导下气管内吸痰、支气管灌洗等,Ⅰ组患者检查治疗时表情痛苦,体动反应强烈,检查治疗时间延长。Ⅱ组患者检查治疗时生命体征平稳,检查时间明显缩短,检查治疗充分,无明显并发症,患者乐于接受。结论:无痛苦经喉罩纤支镜在ICU患者的临床应用安全、有效。
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词:支气管镜检查喉面罩
- 七氟醚复合异丙酚在无痛胃镜检查中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的:观察七氟醚复合异丙酚用于无痛胃镜检查术的安全性与有效性。方法:60例择期手术患者随机分为SP组(七氟醚异丙酚组)和P组(异丙酚组),SP组用面罩法吸入8%七氟醚-O25L/min,麻醉后鼻导管吸入2%七氟醚-O2,检查开始前静注异丙酚0.5mg/kg,检查结束前1min停止吸入七氟醚,吸入纯O2。P组静注异丙酚2mg/kg诱导,术中持续泵注异丙酚3~5μg/kg.min,手术结束时停止输注。观察麻醉期间的MAP、HR、SpO2。记录诱导至麻醉的时间、苏醒时间及不良反应情况。结果:SP组术中SpO2、HR与P组差异有显著性。SP组和P组诱导至麻醉的时间分别是72±16s和34±11s,差异有显著性。苏醒时间分别是2.6±1.3min和2.2±1.4min,差异无显著性。结论:七氟醚复合异丙酚麻醉,诱导平稳,苏醒迅速,可安全的应用于无痛胃镜检查。
- 李云祥揭红英
- 关键词:胃镜检查麻醉二异丙酚七氟醚
- 盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵在喉显微手术中的应用
- 2007年
- 目的比较盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵或阿曲库铵及芬太尼复合阿曲库铵用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期行喉显微手术的病人60例,随机分为盐酸瑞芬太尼阿曲库铵组(A组)、芬太尼阿曲库铵组(B组)、盐酸瑞芬太尼罗库溴铵组(C组),每组20例。麻醉诱导用异丙酚2mg/kg和盐酸瑞芬太尼1.5ug/kg或芬太尼4ug/kg及罗库溴铵0.5mg/kg或阿曲库铵0.5mg/kg,麻醉维持用异丙酚5mg/kg/h和盐酸瑞芬太尼0.25ug/kg/min。观察血流动力学、肌松完全起效时间、术毕肌松恢复、清醒时间、拔管时间及返回病房时间等情况。结果三组麻醉效果均满意,肌松完全起效时间,术毕肌松恢复,清醒时间,拔管时间及返回病房时间均有显著差异性(P<0.05),C组明显较A组B组起效快,术毕苏醒迅速。结论盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵比芬太尼复合阿曲库铵更优越、更理想。
- 李云祥
- 关键词:喉显微手术盐酸瑞芬太尼罗库溴铵静脉复合麻醉
- 一种手术前补充能量并有止呕作用的口服制剂及其制备方法
- 本发明公开了一种手术前补充能量并有止呕作用的口服制剂及其制备方法。属于药物制剂领域,各组分的配比:炙甘草、茯苓、白术、桂枝、干姜及麦芽糖;制备步骤:原料采集、打碎破壁、浸泡、蒸煮、浓缩、灭菌及成品。本药物组合中,炙甘草、...
- 朱雅斌姜琳项东李云祥
- 欧普乐喉罩在腹腔镜子宫手术中的临床应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨欧普乐喉罩用于腹腔镜子宫手术中的临床效果。方法将2017年4月—2019年5月该院90例腹腔镜子宫手术患者分为欧普乐喉罩组、普通喉罩组和气管导管组,每组各30例,观察比较3组血流动力学变化、通气情况及术后并发症。结果欧普乐喉罩组T1时点HR(77.3±5.1)次/min,SBP(132.3±9.1)mmHg,DBP(82.0±6.4)mmHg;T4时点HR(75.0±6.0)次/min,SBP(132.3±9.0)mmHg,DBP(80.0±7.0)mmHg,均低于气管导管组(t=3.452、3.716、3.098、3.516、3.482、3.29,P<0.05)。欧普乐喉罩组咽部不适、反流呛咳发生率低于普通喉罩组及气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欧普乐喉罩用于腹腔镜子宫手术中通气良好,血流动力学平稳,并发症少,应用安全有效,值得临床推广。
- 戴萍蒋奇明封琴李云祥李长松
- 关键词:腹腔镜子宫手术全身麻醉欧普乐喉罩通气效果
- 右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在腺样体手术患儿术前母婴分离镇静中的应用
- 2024年
- 目的:探讨右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在小儿腺样体手术术前母婴分离过程中的麻醉镇静效果。方法:选取我院2021年1月-2022年8月择期行腺样体手术患儿60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用1.5μg/kg右美托咪定复合30μg/kg氢吗啡酮滴鼻术前镇静,对照组采用1.5μg/kg右美托咪定滴鼻术前镇静。比较两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后5 min(T1)、15 min(T2)、25 min(T3)各时间点镇静程度(RASS)评分,母婴分离时(T4)的镇静情绪评分,开放静脉时(T5)的睡眠障碍量表(ESS)评分及各时间点脉搏氧饱和度(SpO_(2))和心率(HR)的变化,全麻诱导期扣面罩接受程度评分,苏醒期躁动评分以及术后不良反应发生情况等。结果:T1~T3时间点RASS评分、T5时间点ESS评分、苏醒期躁动评分,观察组均低于对照组(P<0.05);T4时间点镇静情绪评分、诱导期扣面罩接受程度评分,观察组均高于对照组(P<0.05);惊醒哭闹患儿例数和需辅助麻醉患儿例数,观察组少于对照组(P<0.05);两组患儿T0~T5时间点HR、SpO_(2)水平变化均不显著(P>0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合氢吗啡酮术前滴鼻,安全有效,利于腺样体手术患儿与父母安静分离,不良反应少,值得进一步推广应用。
- 李长松李云祥李小静孙灿林姜琳
- 关键词:氢吗啡酮儿童母婴分离
- 盐酸精氨酸在并发代谢性碱中毒的危重病中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的观察盐酸精氨酸对并发代谢性碱中毒的危重病患者的治疗作用。方法将近两年ICU收治的并发代谢性碱中毒的危重病患者60例随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用盐酸精氨酸20g溶于250ml生理盐水静脉滴注,每天一次,静滴3天,两组病例均使用10%KCL40ml每天静脉滴注作常规治疗。结果2组患者治疗前后血气分析比较有显著性差异(P<0.05),治疗组代谢性碱中毒能得到有效纠正,且能明显改善患者缺氧状态。结论盐酸精氨酸对并发代谢性碱中毒的危重病患者治疗的疗效肯定,且能缩短患者在ICU治疗的时间,大大减少了危重病患者的治疗费用。
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词:盐酸精氨酸代谢性碱中毒危重病
- 右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼在ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中的应用被引量:42
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼在高血压脑出血患者术后的镇静和镇痛中的应用.方法 选取本院ICU2013年5月至2015年6月收治的高血压脑出血行开颅血肿清除术后患者60例为研究对象,随机(随机数字法)分为右美托咪定复合盐酸瑞芬太尼(D+R,n=30)组和咪达唑仑复合盐酸瑞芬太尼(M+R,n =30),镇静镇痛后记录入ICU时、术后6h、术后24h、术后48 h(T0~T3)各时间点的血压、呼吸频率、氧饱和度、心率、ICP、Ramsay镇静评分、IL-1、和TNF-α水平.结果 与M+R组相比,D+R组患者在T2和T3时间点的MAP、RR和HR、ICP、IL-1β、TNF-α、再出血手术率、病死率均明显降低(P<0.05),同时Ramsay镇静评分是明显增加的(P<0.05),无过度镇静镇痛之虞.结论 右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼在控制高血压脑出血术后血压及颅内压的剧烈波动,减少患者术后再出血的发生方面具有显著的优势.
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词:右美托咪啶盐酸瑞芬太尼高血压脑出血术后再出血脑保护镇痛
- 剖宫产术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的对比研究被引量:15
- 2012年
- 目的比较腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(CEA)应用于剖宫产的临床疗效及安全性。方法将40例行剖宫产患者,随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(CEA组)。分别监测两组麻醉诱导时间、补追加麻药用量及麻醉效果评价,记录新生儿第1、5分钟的Apgar评分及低血压的发生率和恶心、呕吐、头痛等不良反应的发生情况。结果 CSEA组与CEA组的一般状况无差异,CSEA组较CEA组麻醉诱导时间明显缩短(P<0.05),补追加麻药量减少(P<0.05),麻醉效果好(P<0.05)。两组新生儿第1、5分钟的Apgar评分及低血压的发生率和恶心、呕吐、头痛等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产手术中,腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉麻醉诱导时间短,麻醉效果确切,对新生儿的影响及并发症无明显差异。
- 李云祥殷朝新揭红英
- 关键词:腰硬联合麻醉硬膜外麻醉剖宫产