戴萍
- 作品数：10 被引量：54H指数：3
- 供职机构：泰州市第三人民医院更多>>
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- 不同剂量右美托咪定对上肢止血带反应的临床疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的观察不同剂量的右美托咪定在处理上肢止血带反应中的临床应用比较。方法选择ASA（美国麻醉师协会）Ⅰ-Ⅱ级上肢外伤后需用止血带的手术患者共75例,随机分为3组,每组25例。臂丛神经阻滞后,D1组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用输液泵15min泵入,后以0.4μg/（kg·h）维持;D2组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用输液泵15min泵入,后以0.7μg/（kg·h）维持;对照组（F组）静脉注射氟芬合剂半量后,按D组输注方法输入等容量的生理盐水。记录麻醉前（基础值T1）、臂丛阻滞后5min（T2）、负荷量输注完即刻（T3）,上止血带后15min（T4）,上止血带后60min（T5）,手术结束时（T6）的MAP、HR、SPO2、RR,记录VAS（视觉模拟评分法）评分和不良反应发生情况。结果用药后各时点RR、SPO2与用药前比较,差异不显著（P〉0.05）;D1,D2用药后各时点MAP较用药前有所下降,D2组在T4、T5时MAP下降明显,与同组T1、T2及同期F组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;D1、D2组患者T4、T5时HR较同组T1、T2时及F组显著降低（P〈0.05）,且D2组下降更明显,部分患者需用阿托品干预,患者嗜睡情况也明显增多（P〈0.05）;D1、D2组VAS评分在上止血带后15min、60min时明显低于F组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定能有效减轻上肢止血带的不良反应,以0.4μg/（kg.h）的泵注速率维持较佳。
- 戴萍蒋奇明
- 关键词：止血带反应
- 帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性被引量：2
- 2017年
- 目的探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性。方法选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间。结果通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法,值得在临床上推广与应用。
- 蒋奇明顾云峰戴萍
- 关键词：全身麻醉气管插管
- 欧普乐喉罩在腹腔镜子宫手术中的临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨欧普乐喉罩用于腹腔镜子宫手术中的临床效果。方法将2017年4月—2019年5月该院90例腹腔镜子宫手术患者分为欧普乐喉罩组、普通喉罩组和气管导管组,每组各30例,观察比较3组血流动力学变化、通气情况及术后并发症。结果欧普乐喉罩组T1时点HR(77.3±5.1)次/min,SBP(132.3±9.1)mmHg,DBP(82.0±6.4)mmHg;T4时点HR(75.0±6.0)次/min,SBP(132.3±9.0)mmHg,DBP(80.0±7.0)mmHg,均低于气管导管组(t=3.452、3.716、3.098、3.516、3.482、3.29,P<0.05)。欧普乐喉罩组咽部不适、反流呛咳发生率低于普通喉罩组及气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欧普乐喉罩用于腹腔镜子宫手术中通气良好,血流动力学平稳,并发症少,应用安全有效,值得临床推广。
- 戴萍蒋奇明封琴李云祥李长松
- 关键词：腹腔镜子宫手术全身麻醉欧普乐喉罩通气效果
- 氢吗啡酮与舒芬太尼多模式镇痛在下肢骨折中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的对氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折患者进行多模式镇痛中的镇痛效果对比。方法以2018年6月—2020年12月于本院接收的60例下肢骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法,分组舒芬太尼(SF)组(共30例患者)和氢吗啡酮(HM)组(共30例患者),SF组术中舒芬太尼硬膜外给药超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛,HM组术中氢吗啡酮硬膜外给药超前镇痛联合术后氢吗啡酮静脉自控镇痛,对两组干预后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况等进行分析。结果HM组下肢骨折患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于SF组(P<0.05);HM组术后6 h、12 h、24 h的Ramsay镇静评分高于SF组(P<0.05);HM组不良反应发生率为10.00%,低于SF组不良反应发生率33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于舒芬太尼,氢吗啡酮多模式镇痛应用于下肢骨折患者中,有着更好的镇痛、镇静效果,且安全有效,意义重大。
- 戴萍蒋奇明封琴顾云峰贾静
- 关键词：氢吗啡酮舒芬太尼下肢骨折多模式镇痛硬膜外超前镇痛术后静脉自控镇痛
- 不同剂量舒芬太尼与右美托咪定联合用于髋关节置换术后静脉镇痛的效果比较被引量：4
- 2022年
- 目的比较不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定用于髋关节置换术后静脉镇痛的效果。方法选取2019年4月—2021年4月于泰州市第三人民医院接受髋关节置换术患者80例,根据随机抽取方式进行对等分组分为A、B组,每组40例。A组采用舒芬太尼1μg/kg与右美托咪定1.5μg/kg联合镇痛,B组采用舒芬太尼0.75μg/kg与右美托咪定1.5μg/kg联合镇痛。比较2组患者术后6 h、12 h、24 h、36 h及48 h镇痛、镇静评分,术后静脉自控镇痛(PCIA)次数,曲马多使用次数及不良反应。结果B组术后6 h、12 h、24 h、36 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分高于A组,Ramsay评分低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);镇痛后,2组PCIA次数与曲马多使用次数比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组不良反应总发生率为5.00%,低于A组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.250,P=0.001)。结论于髋关节置换术后,采用0.75μg/kg或1μg/kg舒芬太尼与1.5μg/kg的右美托咪定均可取得良好的静脉镇痛效果,但0.75μg/kg舒芬太尼与1.5μg/kg的右美托咪定联合镇痛不良反应少,建议临床对此镇痛方案进行推广应用。
- 张丽戴萍罗芳
- 关键词：髋关节置换术后静脉镇痛
- 右美托咪定在老年骨科手术全身麻醉患者中的应用效果分析
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定在老年骨科手术全身麻醉患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年5月泰州市第三人民医院收治的62例老年骨科手术全身麻醉患者,进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组患者麻醉诱导前接受生理盐水输注,观察组患者接受右美托咪定输注,两组患者均观察至术后3 d。比较两组患者的麻醉恢复情况、并发症发生情况;比较两组患者术前、术后1 d的机械痛阈值和简易精神状态检查量表(MMSE)评分,术前和术后3 d的T淋巴细胞亚群水平。结果两组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者的机械痛阈值和MMSE评分均降低,但对照组低于观察组(P<0.05)。术前,两组患者的T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组患者的辅助性T细胞(CD4+)、辅助性T淋巴细胞/细胞毒性T细胞的比值(CD4+/CD8+)均低于术前,细胞毒性T细胞(CD8+)高于术前,且对照组患者的CD4+、CD4+/CD8+低于观察组,对照组患者的CD8+高于观察组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年骨科手术全身麻醉患者的认知功能,促进患者恢复,减轻患者的疼痛,对患者的免疫功能影响较小,且减少术后并发症情况的发生。
- 顾云峰蒋奇明戴萍
- 关键词：全身麻醉骨科手术术后认知功能障碍
- 氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折术后硬膜外自控镇痛中的效果比较被引量：25
- 2019年
- 目的探讨氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折手术患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中的效果差异。方法选取我院手术治疗的106例下肢骨折患者,收集时间2016年1月至2017年5月,其中53例术后采用氢吗啡酮进行PCEA镇痛(研究组)、另外53例患者采舒芬太尼进行术后PCEA镇痛(对照组),两组患者均采用切开复位内固定治疗,对比两组患者的镇痛效果及安全性。结果术后2h,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后6h、12h、24h、48h,研究组患者的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后2h、术后48h,两组患者的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后6h、12h、24h,研究组患者的Ramsay镇静评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组的不良反应发生率9. 43%显著低于对照组的24. 53%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论氢吗啡酮较舒芬太尼在下肢骨折手术患者术后PCEA镇痛中具有更好的效果,并且不良反应发生率更低。
- 蒋奇明戴萍顾云峰张丽
- 关键词：氢吗啡酮舒芬太尼下肢骨折硬膜外自控镇痛
- 甲氧明和麻黄碱用于预防骨水泥反应综合征的效果比较被引量：3
- 2013年
- 人工髋关节置换术中为加强人工关节的稳定性而经常使用骨水泥，但在骨水泥植入机体时患者常出现低血压、低血氧、肺栓塞、心力衰竭甚至猝死等反应，称为骨水泥反应综合征。本文主要观察不同药物预防性处理骨水泥反应对血流动力学和血气参数的影响，现报告如下。
- 戴萍蒋奇明李晓静
- 关键词：甲氧明麻黄碱
- 瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者麻醉效果研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者的麻醉效果。方法:选取2020年10月-2021年8月泰州市第三人民医院收治的下肢骨折手术患者80例,根据年龄分为老年组和非老年组,各40例。两组均给予异丙酚与瑞芬太尼实施复合麻醉,对比麻醉效果。结果:两组患者麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min以及术后5 min的心率、平均动脉压、血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 h、4 h、6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉用于老年、非老年下肢骨折患者均可取得良好的麻醉效果,临床应用价值较高。
- 陈晨蒋奇明戴萍顾云峰张丽
- 关键词：下肢骨折异丙酚瑞芬太尼麻醉效果
- 经尿道前列腺电切时膀胱造瘘与非造瘘对术中麻醉管理血钠的影响
- 2019年
- 目的探析经尿道前列腺电切时膀胱造瘘与非造瘘对术中麻醉管理血钠的影响。方法随机抽取2014年7月—2019年2月该院泌尿外科收治的前列腺增生症患者80例,均行经尿道前列腺电切手术,随机分为对照组40例:不实施膀胱造瘘,观察组40例:实施膀胱造瘘,比较两组血清钠离子浓度变化。结果术前,两组血钠浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者血清钠浓度为(139.37±3.56)mmol/L高于对照组,比较差异有统计学意义(t=6.734,P<0.05);观察组术中血钠降低发生率2.50%低于对照组15.00%,差异有统计学意义(χ^2=8.304,P<0.05)。结论膀胱造瘘可以有效降低经尿道前列腺电切手术的前列腺增生症患者的血清钠离子浓度,缓解术中并发症的发生,特别是TURP综合征的发生,有助于预后康复,值得临床推广应用。
- 戴萍蒋奇明封琴顾云峰金晓武
- 关键词：经尿道前列腺电切手术膀胱造瘘血钠浓度
