时黎明 作品数:12 被引量:49 H指数:4 供职机构: 菏泽市立医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
RASSF1A基因启动子区甲基化状态在食管鳞癌诊断中的研究 被引量:5 2017年 目的:检测RASSF1A(ras association domain family 1A,RASSF1A)基因在肿瘤组织的甲基化频率差异,并且评价其对食管鳞癌的诊断价值。方法:收集食管鳞癌组织、癌旁组织各43例,记录病人的病理资料。应用甲基化特异性PCR法结合琼脂糖凝胶电泳检测RASSF1A基因在组织中的甲基化情况,比较甲基化基因检测与肿瘤标志物两种检测标志物在食管癌诊断中的价值。将实验结果录入统计软件,计数资料两组间比较采用χ~2检验统计分析。结果:RASSF1A基因在肿瘤组织中的甲基化频率为34.88%,显著高于癌旁组织6.98%,差异有统计学意义(P=0.001);RASSF1A基因启动子区异常甲基化状态与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、肿瘤深度、是否淋巴结转移及临床分期无明显关系(P>0.05),RASSF1A基因甲基化检测阳性检测率为34.88%,明显高于肿瘤标志物的阳性检测率11.62%,差异有统计学意义(P=0.011);结论:RASSF1A基因启动子区甲基化的检测在食管鳞癌的诊断中具有较高的价值。 王淑玉 时黎明 邹明静 杜红阳关键词:RASSF1A基因 甲基化 甲基化特异性PCR 食管鳞癌 宏基因组二代测序在儿童布鲁氏菌脑炎诊治中的应用价值探索 被引量:2 2022年 目的探索脑脊液宏基因组二代测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)在中枢神经系统布鲁氏菌感染中的诊治价值。方法收集2020年11月至2021年2月山东大学附属儿童医院住院并临床疑诊为中枢神经系统布鲁氏菌感染的2例患者的临床资料分析儿童中枢神经系统布鲁氏菌感染的临床、实验室检查结果的特点,探索mNGS在布鲁氏菌脑炎临床诊治中的应用。结果2例患者均有羊接触史,均为急性起病伴发热,1例头晕,1例颈肩部疼痛伴有呕吐。影像学检查表现为半卵圆中心受累。脑脊液常规白细胞计数升高,以单核细胞为主,蛋白质水平增加,葡萄糖水平降低。脑脊液mNGS检测出布鲁氏菌的核酸序列数为(175~389)条,覆盖度为(0.05~0.11)%。结论脑脊液mNGS能够辅助中枢神经系统布鲁氏菌感染的临床诊断,有利于患者的及时诊疗。 张春艳 李政 易明岗 王素兰 程广霞 时黎明 李静 于文文 寇琳娜 王月玲 张运奎 王世富关键词:脑脊液 脑膜炎 布鲁氏菌 乙酰紫草素体外抗2型单纯疱疹病毒机理的研究 2023年 目的研究乙酰紫草素(acetylshikonin,AS)体外抗2型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type 2,HSV-2)的活性及作用机理。方法以阿昔洛韦(acyclovir,ACV)为阳性对照药物,采用CCK-8法检测细胞活力,确定AS对成年非洲绿猴肾细胞(Vero)的最大无毒浓度;致细胞病变法和噬斑形成抑制实验测定AS对HSV-2的抗病毒活性;实时荧光定量PCR及半数组织培养感染剂量(50%tissue culture infective dose,TCID50)法测定病毒载量以评估AS对HSV-2复制周期不同阶段的抑制作用;透射电镜观察AS对HSV-2病毒粒子结构的影响。结果AS对Vero细胞的最大无毒浓度(maximal atoxic concentration,TC0)为3.785μmol/L,浓度为1.678~3.785μmol/L时能有效抑制HSV-2复制,减少噬斑形成,半数有效浓度(50%effective concentration,EC50)为0.334μmol/L。在12和36 h,病毒释放期加入AS的实验组TCID50低于病毒感染对照组(13.43±10.04 vs.127.00±0.32;3.47±0.55 vs.5.80±0.12),差异均有统计学意义(t=8.359、4.161,P均<0.05);在12、24、36 h,AS直接灭活病毒组病毒载量低于病毒感染对照组(0.24±0.09 vs.1.35±0.07;4.46±0.06 vs.6.75±0.04;2.70±0.04 vs.5.27±0.10),差异均有统计学意义(t=9.920、33.360、24.020,P均<0.05)。此外,AS处理可导致HSV-2病毒粒子形态异常,随着AS浓度升高,作用后的HSV-2超微结构发生渐进改变。结论AS对HSV-2具有一定抗病毒效应,其机理可能为直接破坏病毒颗粒完整结构发挥抗病毒作用。 廉梅芳 时黎明 郑文学 李娟 李桂霞 于广福关键词:2型单纯疱疹病毒 抗病毒效果 灭活作用 弥漫性泛细支气管炎研究进展 被引量:2 2013年 弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。受累部位主要为呼吸性细支气管以下的终末气道。突出的临床表现为咳嗽、咳痰和活动后气促,并可导致呼吸功能障碍翻。常因反复肺部感染发展为呼吸衰竭,如不及时正确治疗多数患者预后不良。 马艳梅 时黎明 范贤明关键词:细支气管炎 流行病学 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染的临床流行病学研究 被引量:4 2018年 目的分析碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染的临床分布及耐药特点,为控制感染、延缓和减少细菌耐药性的发生提供理论指导。方法收集山东省菏泽市立医院2016年1月—2017年12月临床分离的碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌菌株,按照美国临床实验室标准协会(CLSI2016)推荐方法进行抗菌药物敏感性实验,统计分析相关数据。结果2016年1月—2017年12月该院共检出碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌220株,占同期分离该院肠杆菌科细菌的比例为13.1%(220/1 678),在重症监护病房内碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的检出率为最高53.4%(114/220)。分离标本中以痰液标本(63.2%)为主要来源,其次是脓液标本(11.8%)和尿液标本(10.0%)。碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率最低,为32.2%,对其它临床常用抗菌药物耐药程度严重,耐药率多>70.0%。结论碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌临床分离株数较多,临床分离率高,对多数临床常用抗菌药物耐药程度严重,部分具有泛耐药的特点,医院须对碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌加强监控工作,尤其是ICU内的菌株,应引起足够重视。 时黎明关键词:碳青霉烯类抗菌药物 HMGB1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:2 2022年 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法回顾性分析2020年1月—2021年1月菏泽市立医院97例NSCLC患者的临床资料。患者均采用免疫组化法检测HMGB1的表达情况。比较NSCLC患者肺癌组织与癌旁组织的HMGB1表达情况与阳性率,分析NSCLC患者肺癌组织中HMGB1表达与临床病理特征的关系。结果NSCLC患者肺癌组织的HMGB1阳性率(81.44%)高于癌旁组织阳性率(25.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=60.439,P<0.001)。HMGB1主要在NSCLC患者细胞的胞核与胞质中表达,呈淡黄色或褐色,少量表达于癌旁细胞中。NSCLC患者中分化程度为低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移患者的HMGB1阳性率为93.75%、94.00%、96.15%,显著高于分化程度为中高分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者的75.38%、68.09%、64.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.789、10.766、16.050,P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,分化程度为低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移是影响NSCLC患者肺癌组织中HMGB1阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论HMGB1在NSCLC中呈高表达,在肺癌组织中的阳性表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况有关,对于NSCLC诊断与预后具有一定的指导意义。 时红萍 刘洪敬 葛欣 黄姝 陈友山 时黎明关键词:HMGB1 NSCLC 肺癌组织 癌旁组织 62例骨髓增生异常综合征骨髓细胞遗传学分析及预后观察 2015年 目的:探讨骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)的骨髓细胞遗传学改变及其与预后关系。方法:选择2001年WHO发布的新的MDS分型标准诊断的患者62例,根据国际预后评分系统(international prognosis scoring system,IPSS)积分将患者分为不同的危险组,对其骨髓细胞采用短期培养法制备染色体标本G显带后进行核型分析。结果 :62例MDS患者中染色体核型正常24例,核型异常38例,畸变率为61.3%,包括数目异常22例,结构异常9例。根据IPSS计算后将患者染色体核型不同分为不同的危险组,其存活期应用Log-rank检验,不同危险组其总生存(OS)率差异有统计学意义(P≤0.05)。结论:染色体核型分析对MDS诊断及预后评估有重要意义。 林江 周攀 时黎明 陶大昌关键词:骨髓增生异常综合征 染色体核型 预后 碳青霉烯类抗生素超级耐药细菌检测及抗菌策略研究进展 被引量:16 2018年 抗生素的滥用导致越来越多"超级细菌"的出现,对几乎所有已知抗生素耐药,严重危害人类健康。碳青霉烯类抗生素是治疗革兰阴性杆菌感染的最强效β-内酰胺类药物,但近年来出现的耐碳青霉烯类肠杆菌可将其水解,对抗感染治疗构成极大威胁。由于传统抗生素类治疗发展缓慢且疗效有限,新型抗菌药物和疗法的研究开发成为对抗超级耐药菌感染的重要发展方向。本文总结了超级细菌的新型快速检测技术和抗菌策略等方面的研究进展,为实验室研究和临床治疗提供参考。 周宏 时黎明 李桂霞 张志军 史卫峰关键词:超级细菌 医学研究生临床能力考核指标体系的构建 被引量:4 2013年 目的构建临床医学硕士研究生临床能力考核指标体系,为其提供有效的考评工具。方法采用文献查阅法和专家访谈法初步拟定考核指标体系,通过Delphi法进行两轮专家咨询。结果两轮咨询后专家意见趋于一致,咨询结果经χ2检验具有统计学意义(P<0.01)。结论构建临床能力考核体系可以考核评价研究生的临床能力,为提高临床医学硕士研究生临床能力提供可靠保障。 时文馨 王岩青 张丽云 李明 时黎明 孙同琳关键词:临床医学专业学位 德尔菲法 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药分析 被引量:5 2018年 目的分析碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床分布特征及耐药现状,为临床预防和控制感染及合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法收集菏泽市立医院2016年~2017年临床分离CRKP菌株,标准方法进行抗菌药物敏感性实验,采用Whonet5.6和SPSS17.0软件统计分析。结果 2016年~2017年我院共检出CRKP117株,占同时期该院分离肺炎克雷伯菌的比例为23.6%,在重症监护病房(ICU)内检出率最高(68.4%)。临床标本以痰液(86.3%)为主,其次为尿液(6.0%)。CRKP对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率最低,为11.8%,对其余临床常用抗菌药物呈现出高度的耐药性,其耐药率均>88%。结论 CRKP临床分离率高,耐药性严重,部分呈现泛耐药,医院须对CRKP加强监控工作,尤其ICU内菌株。 时黎明关键词:医院感染 碳青霉烯类抗菌药物