封伟
- 作品数：4 被引量：27H指数：3
- 供职机构：衡水市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕妇血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平与妊娠期糖尿病、子痫前期的相关性临床研究被引量：12
- 2020年
- 目的研究孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎盘蛋白13(PP-13)与妊娠期糖尿病(GDM)、子痫前期(PE)的相关性,探讨其在早期预测中的价值。方法将2019年11月-2020年5月期间在衡水市第二人民医院妇产科孕11-13+6w行早孕唐氏筛查,并于医院分娩的孕妇纳入研究范围,选择其中符合本次试验标准的GDM孕妇120例(GDM组)和PE孕妇120例(PE组)作为研究对象,并选择同期无合并症的正常孕期孕妇120例作为对照组。所有孕妇均于孕11-13+6w采用酶联免疫吸附法检测血清PP-13水平,采用化学发光法检测血清PAPP-A、β-HCG水平;所得数据经校正混杂因素后转化为中位数倍数(MoM)。采用ROC曲线分析血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平分别对GDM、PE的预测价值。结果三组间血清PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM比较具有明显统计学差异(P<0.05),其中GDM组、PE组PAPP-A MOM、PP-13 MOM均低于对照组(P<0.05),GDM组β-HCG MOM低于对照组,PE组β-HCG MOM高于对照组(P<0.05)。GMD组PAPP-A MOM、PP-13 MOM高于对照组,β-HCG MOM低于对照组(P<0.05);PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM预测GDM的ROC曲线下面积分别为0.807(95%CI 0.750-0.865)、0.601(95%CI 0.530-0.673)、0.589(95%CI 0.517-0.661),PAPP-A MOM在GDM诊断中的灵敏度、特异度均高于PP-13 MOM、β-HCG MOM;PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM预测PE的ROC曲线下面积分别为0.855(95%CI 0.804-0.907)、0.825(95%CI 0.772-0.877)、0.838(95%CI 0.7810.895),PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM在GDM诊断中的灵敏度、特异度比较无明显差异,均具有较好的诊断效果。结论孕妇血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平在GDM、PE中异常表达;其中在PE诊断中,PAPP-A、PP-13、β-HCG具有一定的预测价值,具有较高的灵敏度和特异度;在GDM诊断中,仅PAPP-A具有诊断价值,PP-13、β-HCG灵敏度和特异度较低。
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- 关键词：妊娠相关血浆蛋白A胎盘蛋白13妊娠期糖尿病子痫前期
- ICU鲍氏不动杆菌的传播规律研究被引量：3
- 2012年
- 目的分析鲍氏不动杆菌(ABA)在重症监护病房(ICU)中的传播规律,进而有针对性地采取相应措施以阻断其传播途径,达到控制传播与流行。方法在2008年11月-2009年4月定时、定点连续采集患者、病房环境、医护人员不同部位的标本,分离鉴定ABA,用ERIC-PCR方法对分离菌株进行同源性分型。结果 2008年11月-2009年4月在医院ICU共分离到ABA 179株;经聚类分型,A型11株占6.15%,B型60株占33.52%,C型18株占10.06%,D型28株占15.64%,E型14株占7.82%,F型11株占6.15%,G型10株占5.59%,其他型27株占15.08%;B型分离率最高,且维持时间长达>2个月,流行传播趋势显著;同型ABA可通过空气和医患接触在ICU得以传播。结论 ICU中ABA传播主要为患者-环境-患者模式,并可在患者自身不同部位和环境中定植,医患接触和空气均是ABA在ICU传播的重要途径。
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- 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌
- 子痫前期孕妇血清SOCS3,PP-13,GATA-3水平变化及其预测价值研究被引量：11
- 2022年
- 目的探讨血清细胞因子信号转导负调控因子-3(SOCS-3)、胎盘蛋白-13(PP-13)、GATA结合蛋白3(GATA-3)在子痫前期孕妇中的变化及其预测价值。方法选择2018年1月~2020年1月在衡水市第二人民医院治疗的子痫前期患者240例作为观察组,同时选择同期在该院正常分娩的孕妇200例作为正常组,单纯妊娠期高血压孕妇100例作为对照组。观察组和对照组患者在确诊当天,正常组孕检时空腹采集肘静脉血5ml,检测血清SOCS3,PP-13,GATA-3水平,观察三种因子的水平变化情况,使用相关性分析分析因子与病情严重程度之间的相关性,使用ROC曲线分析SOCS3,PP-13和GATA-3预测子痫前期的特异度和敏感度。结果观察组患者血清SOCS3,GATA-3水平均低于对照组和正常组,PP-13水平均高于对照组和正常组;对照组SOCS3,GATA-3水平低于正常组,PP-13水平高于正常组,差异均有统计学意义(t=2.624~53.479,均P<0.05);子痫前期患者SOCS3,GATA-3水平与病情呈负相关(r=-0.432,-0.397,均P<0.05),PP-13水平与病情呈正相关(r=0.506,P<0.05);多因素分析显示SOCS3,PP-13和GATA-3水平是子痫前期发病的危险因素(P<0.05);血清SOCS3,PP-13和GATA-3水平预测子痫前期的发病有较高的敏感度和特异度,并且联合检测的效能高于独立检测(P<0.05)。结论血清SOCS3,PP-13和GATA-3在子痫前期孕妇中发生较大变化,在预测子痫前期中有较好的敏感度和特异度,联合检测预测效能更高,在临床上可广泛使用。
- 危丽华张新封伟
- 关键词：子痫前期
- 妊娠13~17周血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与妊娠糖尿病的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)及妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法将2016年1月至2019年12月首次就诊于衡水市第二人民医院的12例GDM患者纳入GDM组;将同期年龄、孕周与GDM组相当的120例正常孕妇纳入为对照组。采集两组妊娠13~17周的血清标本,检测实验室相关参数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测并比较两组血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A水平。采用Pearson检验进行相关性分析,采用Logistic回归法确认影响GDM发生的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对GDM发生的预测价值。结果 GDM组的空腹血糖(FPG)、糖负荷后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及新生儿体重显著高于对照组,而空腹胰岛素(FINS)、血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A水平则显著低于对照组(P<0.05)。Pearson检验结果显示,血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与FPG、1hPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,而与FINS呈正相关;GLP-1与Nesfatin-1呈正相关。Logistic回归发现血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A均是影响GDM发生的独立危险因素。ROC曲线显示,血清GLP-1的ROC曲线下面积(AUC)为0.871,灵敏度为81.2%,特异度为83.5%;血清Nesfatin-1的AUC为0.822,灵敏度为76.7%,特异度为78.3%;血清PAPP-A的AUC为0.747,灵敏度为71.4%,特异度为70.8%。结论血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与妊娠期GDM发生密切相关,可作为预测GDM发生的影响因素。
- 封伟危丽华李冬霞郑秋梅张新
- 关键词：胰高血糖素样肽-1妊娠相关血浆蛋白
