黄学林 作品数:74 被引量:126 H指数:7 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
目前儿童眼保健中存在的几个问题 被引量:1 1998年 将1996~1997年在阳江、南海、顺德、番禺等市儿童眼病普查资料进行统计分析,发现目前儿童眼保健中存在的几个问题:①多数眼科医师选择小瞳电脑验光检查儿童屈光状态,其结果与检影验光差异较大;②缺乏经严格培训的儿童眼保健技术骨干;③缺乏治疗设备,大多数弱视儿童未得到适当治疗;④多数儿童眼镜的装配不准确。目前亟需做好以下工作:①应下大力气培训一大批儿童眼保健骨干以适应当前儿童眼保健工作的迫切需要;②应积极向基层提供和推广适宜技术及治疗设备;③宜积极开展儿童弱视的幼儿园化及家庭化治疗; 黄学林 刘东光 赖群欣 钟细霞关键词:儿童 眼保健 早产儿视网膜病的早期防治 本文介绍了早产儿视网膜病的预防、发病机制等各方面在各国的发展现状,重点阐述了早期发现早产儿视网膜病的方法,及时治疗早产儿视网膜病的时机,及其治疗方法。 黄学林关键词:视网膜病 预后因素 早产儿 文献传递 早产儿视网膜病变患儿激光光凝术后视功能和屈光状态 被引量:6 2020年 目的研究早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿激光光凝术后视功能和屈光状态。方法回顾性队列研究。收集我院行二极管激光光凝术治愈的ROP患儿44例(88眼),远期随访3 a以上,观察其视力、眼位及屈光状态情况。术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)<0.3定义为低视力,术后低视力与出生体质量、孕周、治疗时矫正胎龄、病变区域和激光次数的相关性行Logistic多因素回归分析。结果44例(88眼)患儿年龄为(4.2±0.8)岁,BCVA≤0.1者2眼,>0.1~0.3者9眼,>0.3~0.5者14眼,>0.5者63眼。Logistic多因素回归分析显示,术后低视力与出生体质量、孕周、矫正胎龄和激光治疗次数均无相关性(均为P>0.05),与病变区域有关(P=0.049)。近视性屈光不正29眼,近视度数为-0.25^-10.50 D,其中高度近视(SE≥-5.00 D)8眼;合并散光者44眼,散光度-1.00^-5.00 DC,其中高度散光(≥-2.00 DC)20眼;10例患有斜视,1例有眼球震颤。结论ROP激光术后大部分患儿有较好的视力,高度近视和斜视是视力损伤的主要原因。 赵欢欢 穆歌 孙伟 黄学林关键词:早产儿视网膜病变 激光光凝术 视功能 眼位 玻璃体腔注射雷珠单抗与康柏西普治疗早产儿视网膜病变疗效比较 2024年 目的:比较早产儿视网膜病变(ROP)患儿采用玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)与康柏西普(IVC)两种药物的治疗效果。方法:回顾性研究。纳入我院2015-01/2023-06玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗的ROP患眼1 100眼。根据治疗药物的不同,将患儿分为IVR组和IVC组。根据ROP的病变程度分为急进型ROP(A-ROP)、Ⅰ区1型ROP和Ⅱ区1型ROP。通过倾向性匹配分析(PSM)匹配后对两组复活与再次治疗情况进行比较。随访时间至少至术后3 mo。结果:在Ⅱ区1型ROP中,IVR组和IVC组的病变复活率及再次治疗率均有差异(P<0.05);A-ROP和Ⅰ区1型ROP中两组病变复活率及再次治疗率均无差异(P>0.05)。Ⅰ区1型ROP复活风险及再次治疗风险高于Ⅱ区1型ROP,药物的选择和首次治疗矫正胎龄是术后病变复活及再次治疗的影响因素。结论:玻璃体腔注射IVR或IVC对Ⅱ区1型ROP的首次治愈效果有明显差异,且IVC组的复活率和再次治疗率远低于IVR组。 陈娟 张韫琦 谢素贞 谢素贞 任建兵 李静 聂川 梁志江 黄学林 黄学林关键词:早产儿视网膜病变 疗效 家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床研究 被引量:6 2015年 目的:了解家族性渗出性玻璃体视网膜病变(familial exudative vitreoretinopathy,FEVR)的发病状况,探讨足月产儿眼病筛查的必要性。方法:回顾分析2014-01/2015-08我院772例1544眼足月产儿眼底检查的资料。结果:足月产儿772例1 544眼中,发现各期FEVR共8例15眼,检出率0.97%;包括1期2例2眼,2期3例5眼(含1期1例另1眼),3期2例4眼,4期1例2眼,5期1例2眼。结论:家族性渗出性玻璃体视网膜病变在新生儿眼病筛查中并不少见,甚至病情严重者在婴儿期就丧失视功能。新生儿期和婴儿期是FEVR筛查的关键时间点,早期发现、早期干预是FEVR患者获得较好视功能的关键。 宁静静 黄学林 杨璇关键词:家族性渗出性玻璃体视网膜病变 视网膜疾病 新生儿颅内水肿与视乳头水肿的相关性观察 孙伟 黄学林广东省早产儿规范氧疗前后视网膜病变的变化 被引量:6 2009年 目的:了解广东省早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)筛查工作的开展情况和ROP的特点。方法:在广东省珠三角、粤东、粤北、粤西片区中各随机抽取新生儿科床位数≥50张,且最迟2005年始有眼科专业医师进行常规ROP筛查的2所三甲综合医院和2所二/三甲妇幼保健院,采用封闭式表格信函调查2002-01/2007-12在所选医院/保健院住院、出生胎龄≤36wk且出生体质量≤2000g且存活达2mo或以上的早产儿的临床及ROP筛查随访资料,然后电话核实;调查资料统计学分析采用u检验、χ2检验。结果:2004年以前未筛查早产儿占82.8%;2005年以后未筛查早产儿占24.9%,其中35~36wk未筛查早产儿占72.7%,29~32wk早产儿的筛查率93.6%,≤28wk的早产儿无漏筛病例。2002/2004年ROP筛查率较低,2005/2007年ROP筛查率显著提高,两时间段比较差异有非常显著性的统计学意义(P<0.01)。2004年以前多数医院(85.7%)使用直接眼底镜进行ROP筛查,2005年以后多数医院(71.4%)改用间接眼底镜进行ROP筛查。2004年以前ROP发生的真实情况无法了解。2005/2007年早产儿ROP发生率为6.2%,2005年以后出生体质量<1000g的早产儿ROP发生率为33.1%(105例),出生体质量1000~1499g10.8%(250例),出生体质量≥1500g的早产儿无ROP病例,≤28wk的早产儿ROP发生率为41.5%(56例),>28~32wk为9.8%(284例),>32~34wk为0.7%(15例),>34~36wk的早产儿无ROP发生。结论:规范氧疗后ROP筛查率明显提高,ROP发生率降低;《指南》[1]促进了ROP筛查工作的开展,筛查工具仍有待规范化。 黄学林 张永 杨杰 罗先琼关键词:早产儿视网膜病 多中心调查 老花眼突然好了 或是白内障来了 2014年 65岁的王姨老花眼有近10年了,平时看报纸都得戴老花眼镜才能看得清,但近日,她无意间发现自己的眼睛突然变好了,看东西不戴老花镜也能看得很清楚,不禁心中暗喜:“莫非自己返老还童了?”但王姨一些老朋友却提醒她,这种“返老还童”现象未必是好事,说不定是患上某种疾病的先兆,最好去医院检查一下比较稳妥。听到这话,王姨也警惕起来,赶紧去医院做了个全面检查,结果发现是白内障在作怪。 黄学林关键词:白内障 基层医院建立早产儿视网膜病筛查与转诊及相关危险因素分析 被引量:1 2018年 目的探讨基层医院建立早产儿视网膜病筛查与转诊及相关危险因素分析。方法 (1)选取本院在2014年8月至2016年8月期间出生的,符合标准的早产儿185例;(2)出生第4周或纠正胎龄32周进行首次眼底筛查,由本院经验丰富的医生采用广域新生儿视网膜采集系统进行筛查,定期随访至视网膜完全血管化或矫胎龄44周。(3)记录眼底检查结果,患儿出院后,对其进行随访调查。(4)按筛查结果分成ROP组与非ROP组对比分析临床资料。结果 (1)ROP 11例(II区1期8例,II区2期2例,II区3期1例),占5.95%(11/185例)。(2)ROP的危险因素与出生体重、胎龄、吸氧时间、吸氧浓度、HMD 5项因素显著相关(P<0.05)。结论基层医院ROP防治工作重点,必须做到早发现,早转诊,早治疗;加强孕妇围产期保健及宣教工作也是必要的预防措施。 罗永锋 黄学林 严志涛 钟晓丹关键词:早产儿视网膜病 转诊 推广新生儿眼病筛查的必要性 被引量:3 2018年 目的:探讨推广新生儿眼病筛查以及婴儿期定期眼保健的必要性。方法:回顾分析2014年1月至2016年12月20 800例惠州市妇幼保健计划生育服务中心门诊收集的婴儿眼保健资料。结果:共检出致盲性眼病7种158例,其中满42 d内检出147例,3个月内检出8例,6个月内检出2例,12个月内检出1例。检出时已合并眼位、眼前节异常、影响视功能者8例。不同出生胎龄致盲性眼病检出率:≤34周为11.64%,34~37周为1.24%,≥37周为1.29%。相对于纸质宣传材料,开展家长学校讲课,利用PPT结合实际病例讲解,更有助于普及眼保健。相对于眼底检查,眼前节的方式更容易被接受、被推广。结论:致盲性眼病婴儿期发病在临床中并不少见,并且部分是可以早期筛查、早期治疗以避免视功能损害的。临床中需要大力普及眼保健知识,并可以在具备条件的医院,适当利用新生儿广域成像系统推广新生儿眼病普筛。 宁静静 黄学林 杨璇关键词:视网膜病变 眼保健