陈真理
- 作品数:17 被引量:153H指数:7
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动脉内滴注尿激酶在急性脑梗塞中的应用被引量:2
- 1997年
- 1994~1995年,我们随机对9例确诊的急性脑梗塞患者进行早期选择性动脉内纤溶治疗。 病例选择 治疗组:男6例,女3例,34~71岁,平均年龄55.9岁。有高血压史6例(伴糖尿病2例,冠心病伴室上性心动过速2例、冠心病伴房颤1例)。风湿性心脏病伴房颤2例、肥厚性心肌病伴房扑1例。
- 王少石陈静芳陈真理谢雅英
- 关键词:脑梗塞尿激酶
- 早期肠内营养治疗对急性卒中近期预后的影响被引量:38
- 2007年
- 目的探讨早期肠内营养治疗能否改善急性卒中的近期预后。方法采用前瞻性非随机对照研究,146例急性卒中伴吞咽障碍患者中;研究组(肠内营养)75例,对照组(家庭喂养饮食)71例。观察21d 两组患者营养状态、病死率、感染发生率,比较21d 的神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)指数和残障程度评分(mRS)]。结果住院21d,研究组营养指标显著优于对照组、营养不良发生率、感染发生率及病死率显著低于对照组;研究组的 NIHSS 显著优于对照组;两组的 BI 指数和90dmRS 比较差异无统计学意义。结论早期肠内营养治疗能够改善急性卒中神经功能的近期预后,但神经功能缺损评分未能获益。
- 王少石郑天衡陈真理杨建道周晓宇刘春风
- 关键词:脑血管意外肠营养预后
- 影响卒中后患者营养不良相关因素的研究被引量:11
- 2009年
- 目的调查社区医院住院的卒中后患者营养不良的检出率以探讨影响恢复期卒中患者营养不良的相关因素。方法采用横断面研究,以438例社区医院住院的卒中后患者为研究对象,记录营养学评定指标及可能导致营养不良的相关因素。结果438例卒中后患者营养不良的检出率达52.7%;多因素logistic回归分析显示:卒中次数越多、美国国立卫生研究院卒中评分及Rankin残障量表评分分值越高,检出营养不良的风险越大(趋势检验P〈0.0001),营养不良的风险还与卒中后抑郁、家庭照料差、未进行早期康复及大量饮酒史相关。结论社区医院卒中后患者营养不良检出率高、影响因素多,关注卒中后患者营养状况的可控因素有利于卒中预后。
- 杨江胜王少石周晓宇陈真理刘春风沈月平郝俊杰
- 关键词:卒中营养不良预后药物
- 脑梗死患者血清胰岛素活性与PAI-1关系的探讨
- 2001年
- 目的 论证脑梗死患者存在胰岛素抵抗 (IR) ,探讨 IR与血浆纤溶酶原激活物抑制物 - 1(PAI- 1)活性在脑梗死形成中的可能关系。方法 选择 47例正常成年人 (I组 )、48例脑梗死患者 (II组 )、42例脑梗死伴 II型糖尿病患者 (III组 ) ,分别测定血清胰岛素 (IS)、C肽水平及血浆 PAI- 1、组织纤溶酶原激活物 (t- PA)活性。结果 (1) II、III组患者 IS、C肽、PAI- 1活性明显高于 I组。其中以 III组增高最明显。 (2 ) II组、III组 IS、C肽与 PAI- 1及IS与 C肽间呈正相关。结论 (1) IR可能参与了脑梗死的发生。 (2 )脑梗死血浆 PAI- 1活性增高与 IS及 C肽呈正相关 ,PAI- 1活性增高导致血浆纤溶活性降低 ,可能是 IR引起脑梗死的中间环节。 (3) IR及 PAI- 1活性增高可能是糖尿病并发脑梗死的原因之一。
- 陈真理王少石应静芝
- 关键词:胰岛素抵抗脑梗死PAI-1
- 小脑梗死患者临床特征分析
- 2003年
- 陈真理王少石
- 关键词:小脑梗死CT神经放射学
- 早期肠内营养支持对急性期卒中患者免疫功能的影响被引量:39
- 2006年
- 目的探讨早期肠内营养支持对急性期卒中患者免疫功能的影响。方法选择卒中急性期伴吞咽障碍患者49例,随机分为研究组24例和对照组25例,于入院后72 h内分别给予鼻饲肠内营养支持和普通鼻饲饮食。两组患者分别于入院第1、7及21天测定总淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白A(IgA)、G(IgG)、M(IgM)及补体C3、C4含量。并观察营养指标的变化以及感染并发症的发生率。结果21 d后研究组TLC[(2.1±0.4)×109/L]、IgA[(2.7±0.5)g/L]、IgG[(11.1±2.2)g/L]、IgM[(1.7±0.7)g/L]和补体C3[(1.2±0.2)g/L]水平显著高于对照组TLC[(1.7±0.4)×109/L,P<0.05]、IgA[(2.0±0.4)g/L,P<0.01]、IgG[(8.9±2.5)g/L,P<0.01]、IgM[(1.3±0.6)g/L,P<0.05]和补体C3[(1.0±0.3)g/L,P<0.01]。研究组感染并发症发生率(29.2%)显著低于对照组(60.0%,P<0.05)。研究组的营养指标亦显著优于对照组。结论早期肠内营养支持可改善急性期卒中患者机体的免疫功能,降低感染并发症的发生率。
- 郑天衡王少石陈真理杨建道赵和芬程磊
- 关键词:肠营养卒中免疫性
- 血管性痴呆与脑梗塞部位的相关性分析被引量:13
- 2000年
- 目的 :探讨血管性痴呆发病与脑梗塞部位的相关性。方法 :对35例血管性痴呆和32例非痴呆的脑梗塞患者进行CT与临床等对比分析。结果 :血管性痴呆组颞叶、双侧基底节梗塞、梗塞伴发脑白质变性及脑萎缩明显多于非痴呆组。结论 :血管性痴呆与梗塞部位及是否存在脑白质变性和脑萎缩有关。
- 陈真理王少石
- 关键词:血管性痴呆脑白质变性脑萎缩病理
- PU-257卒中恢复期患者营养不良相关性因素的研究
- 王少石杨江胜陈真理周晓宇郝俊杰郑天衡
- rt-PA治疗急性脑梗死的临床研究被引量:10
- 2006年
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择发病6 h内的急性脑梗死患者5 0例,采用rt-PA(5 0 mg/例)静脉溶栓,其中1 O%剂量5 min内静脉推注,余90%剂量60~90 min内静脉滴注。评定患者治疗前、治疗24 h及21 d时的神经功能缺损程度评分(NIFISS),21 d、90 d日常生活能力评分(ADL)及90 d综合生活能力(改良Rankin评分,mRS)。结果治疗后24 h及21 d的NIHSS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。随访3个月,mRS为0~3分者33例(66%);脑出血者7例(14%),其中症状性脑出血3例(6%);死亡13例(26%)。在发病4.5 h内进行溶栓治疗的41例患者中有25例(60%)获得良好预后(mRS为0~1分),在4.5~6 h内进行溶栓治疗的9例患者中只有3例(33%)获得良好预后。13例心源性脑梗死患者仅有5例(38%)获得良好预后。结论在排除心源性脑梗死的情况下,采用rt-PA 50 mg/例治疗发病4.5 h内的脑梗死患者,能够改善神经功能,恢复生活能力。
- 杨建道王少石陈真理周晓宇
- 关键词:重组组织型纤溶酶原激活剂急性脑梗死溶栓治疗
- rt-PA治疗急性脑梗死的临床研究
- 杨建道王少石陈真理周晓宇
- 该课题于1999年在国内率先开展了rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的研究。采用了自己的剂量(0.75~.85mg/Kg),适当的延长了溶栓治疗的时间窗(6h内),取得了较好的疗效(总有效率66%),与NINDS研究(总有...
- 关键词:
- 关键词:RT-PA溶栓脑梗死