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超低和极低出生体重儿的危险因素及临床分析被引量：8: 2018年; 目的:分析超低及极低出生体重儿母亲孕期危险因素,观察其出生后并发症、治疗效果及预后。方法:回顾性分析2015年10月—2017年10月收治的超低出生体重儿(ELBWI)及极低出生体重儿(VLBWI)的临床资料。结果:超低出生体重儿和极低出生体重儿共62例,其中胎龄<28周6例,28~31周30例,32~36周26例;出生体质量<1 000 g 5例,1 000~1 249 g 12例,1 250~1 499 g 45例。ELBWI/VLBWI母亲孕期危险因素前三位分别为:胎膜早破15例(24.2%),双胎或多胎14例(22.6%),妊娠期高血压综合征9例(14.5%)。ELBWI/VLBWI并发症前五位分别为:低蛋白血症(47例,75.8%)、新生儿高胆红素血症(46例,74.2%)、酸碱平衡紊乱31例(50.0%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(29例,46.8%)、贫血(27例,43.5%)。NRDS、贫血、呼吸暂停及喂养不耐受更多出现于<28周及28~31周的婴儿,新生儿窒息更多出现于出生体重<1000 g及1000~1 249 g的婴儿。62例患儿存活52例,死亡10例,死亡率为16.1%。ELBWI婴儿存活率为40.0%,VLBWI婴儿存活率为87.7%。引起死亡的主要原因为家属放弃治疗,其次为NRDS、重症感染和肺出血。结论:加强围产期保健、积极防治各种并发症可以提高ELBWI及VLBWI的存活率。; 陈数珍曾凡连谢治泉曾咏梅; 关键词：超低出生体重儿极低出生体重儿并发症

自制自粘可调节眼罩联合医用隔离垫在NICU光疗中的应用: 2023年; 目的:探究自制自粘可调节眼罩联合医用隔离垫在新生儿重症监护室(NICU)光疗中的应用效果。方法:选取120例在NICU接受光疗的高胆红素血症患儿,按照随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组佩戴海豚型眼罩并于加有光板的蓝光保暖箱中接受光疗,观察组佩戴自制自粘可调节眼罩并在加有医用隔离垫的蓝光保暖箱中接受光疗。比较两组不良事件发生率、睡眠时间、舒适度及家属满意度。结果:观察组眼罩脱落、眼罩移位、哭闹、眼分泌物、皮肤损伤的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠时间长于对照组,且改良新生儿疼痛与不适量表(EDIN)评分低于对照组(P<0.05)。观察组家属满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在NICU光疗中应用自制自粘可调节眼罩联合医用隔离垫可降低患儿治疗过程中的不良事件发生率,减轻患儿不适感,延长患儿睡眠时间,提高家属满意度。; 蔡立红李翔燕谢玉梅李红梅陈数珍; 关键词：新生儿重症监护室光疗

大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶检测及药敏分析被引量：1: 2010年; 目的统计分析肠杆菌科中的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱＇李云。－内酰胺酶（ESBLs）检出率和药敏情况，为临床提供合理使用抗生素用药依据。方法本文收集笔者所在医院2006年1月－2009年9月门诊和住院患者各种临床标本检出的大肠埃希菌200例，肺炎克雷伯菌99例，统计分析产ESBLs阳性率及药敏试验。结果产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的阳性检出率分别为69．5％和48．5％，其药敏：对阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦的敏感率分别为：84．9％和89．6％、84．O％和75．0％、66．2％和79．2％。结论产ESBLs菌的检测，对指导临床用药有重要的意义。; 刘小华吕志英陈数珍李云; 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶药敏

某院新生儿重症肺炎患儿的病原学特点与发生多重耐药菌感染的危险因素分析被引量：4: 2022年; 目的:分析医院新生儿重症肺炎患儿的病原学特点与发生多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDROs)感染的危险因素,为该类患儿的临床救治提供参考。方法:选取2020年1月—2021年12月兴国县人民医院小儿重症医学科收治的82例新生儿重症肺炎患儿作为研究对象,根据感染是否为MDROs所致将其分为MDROs感染组(n=19)和非MDROs感染组(n=63),分析新生儿重症肺炎患儿痰标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,以及发生MDROs感染的危险因素。结果:82例新生儿重症肺炎患儿痰标本中共检出病原菌95株,其中革兰阴性菌60株(占63.16%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌30株(占31.58%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主)和真菌5株(占5.26%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿米卡星的耐药率较低(<30.00%),对头孢曲松、左氧氟沙星的耐药率较高(>70.00%);金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的耐药率较低(<20.00%);回归分析结果显示,新生儿重症肺炎患儿是否由MDROs所致与患儿的胎龄、出生时体质量和是否有侵入性操作具有相关性(P<0.05),其中胎龄<37周、出生时体质量<2500 g、有侵入性操作是出现MDROs感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:医院患儿发生新生儿重症肺炎的病原菌主要为革兰阴性菌,病原菌对多数常用抗菌药物具有较强耐药性,临床在治疗时应尽量根据病原菌种类及其耐药情况合理选择抗菌药物;此外患儿出现MDROs感染主要与患儿的胎龄、出生时体质量和是否有侵入性操作密切相关,面对有高危MDROs感染风险的患儿,临床应当加强患者管理,尽量避免或减少MDROs感染的发生。; 陈数珍曾咏梅黄珠谢玉梅; 关键词：新生儿重症肺炎病原学特点多重耐药菌感染

亚低温治疗仪在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果分析被引量：5: 2019年; 目的观察亚低温治疗仪在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果。方法将2017年2月—2018年3月来我院就诊的40例缺血缺氧性脑病新生儿,通过随机数字表法分为对照组和试验组,对对照组采用常规治疗,试验组采用常规治疗配合亚低温治疗仪治疗。对比2组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为90%,高于对照组的60%,差异显著(P<0.05)。结论对缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗的基础上配合亚低温治疗仪,见效快,对患儿缺氧症状改善显著,具有广泛的应用价值。; 曾凡连陈数珍杨慧君; 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗仪

气道分级管理联合胸部物理治疗在小儿重症肺炎中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨气道分级管理联合胸部物理治疗在小儿重症肺炎中的应用价值。方法选取2020年6月—2021年5月收治的86例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例。对照组给予胸部物理治疗,研究组则给予气道分级管理联合胸部物理治疗,比较两组患儿临床效果。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组干预后24 h、72 h的氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);研究组机械通气时间、住院时间及并发症发生率短于或低于对照组(P<0.05)。结论气道分级管理联合胸部物理治疗应用于小儿重症肺炎效果显著,能有效纠正患儿血气指标、缩短机械通气时间、减少并发症的发生,值得临床推广应用。; 陈数珍曾咏梅黄珠谢玉梅; 关键词：胸部物理治疗小儿重症肺炎

氢化可的松在新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症中的疗效评价: 2017年; 目的:评价氢化可的松在治疗新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症中的临床效果及意义。方法:选择2015年2月—2016年7月收治的160例新生儿高胆红素血症合并G6PD缺乏症患儿,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用蓝光照射,观察组采用氢化可的松联合蓝光照射。分别在治疗前与治疗后48 h及96 h检测患儿血清总胆红素,并比较两组疗效。结果:观察组与对照组治疗前血清总胆红素比较,差异无统计学意义(t=0.026,P>0.05)。观察组与对照组治疗后48 h血清总胆红素分别为(213.7±52.8)μmol/L、(245.5±30.2)μmol/L,观察组低于对照组(t=3.306 6,P<0.05),观察组与对照组治疗后96 h血清总胆红素分别为(124.8±39.4)μmol/L、(176.0±48.0)μmol/L,观察组低于对照组(t=5.2144,P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率72.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.4397,P<0.05)。结论:采用氢化可的松联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效更显著。; 陈数珍谢治泉; 关键词：新生儿高胆红素血症 G6PD缺乏症蓝光照射

健胃消食口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿喂养不耐受的疗效: 2022年; 目的观察健胃消食口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿喂养不耐受的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月江西省兴国县人民医院新生儿科收住院确诊的新生儿喂养不耐受患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照给予常规治疗、优化喂养策略及综合干预,同时给予双歧杆菌四联活菌片口服,观察组在上述治疗基础上联合健胃消食口服液治疗。比较2组患儿治疗总有效率,症状消失、喂养情况及住院时间,生长情况及并发症发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);观察组呕吐消失时间、腹胀消失时间、胃潴留消失时间、达全胃肠道喂养时间及住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组生后1周时体质量及体质量增长速度均高于对照组(P<0.05或P<0.01),2组患儿出院时体质量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿肠外营养相关性胆汁淤积、腹泻及皮疹等总发生率(30.00%vs.32.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.058,P=0.809)。结论健胃消食口服液联合双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿喂养不耐受的效果显著,可减轻呕吐、腹胀等症状,促进肠内营养的恢复,缩短病程,疗效确切。; 陈数珍陈琳梁会平; 关键词：健胃消食口服液双歧杆菌四联活菌片

注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠对感染性疾病新生儿的临床疗效观察被引量：4: 2019年; 目的研究注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠在感染性疾病新生儿中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年11月期间我院收治的新生儿感染性疾病患儿100例,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组患儿采取青霉素G钠治疗,试验组患儿给予哌拉西林钠-他唑巴坦钠注射治疗,对比2组患儿的临床治疗效果以及用药后的不良反应发生情况。结果试验组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组,且试验组患儿用药后的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠对感染性疾病新生儿的抗感染效果显著,能够有效提高治疗有效率,降低不良反应发生率,值得推广。; 曾凡连陈数珍杨慧君; 关键词：新生儿感染性疾病临床疗效

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陈数珍

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