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老年肿瘤患者靶控输注舒芬太尼和丙泊酚的临床观察被引量：5: 2007年; 目的:评价靶控输注舒芬太尼和丙泊酚对老年肿瘤患者麻醉的临床效果。方法:胃癌及直肠癌根治术38例,ASAⅠ～Ⅱ级,分两组:Ⅰ组年龄≥65岁,麻醉诱导血浆靶控输注舒芬太尼1.5ng/ml和丙泊酚2μg/ml,麻醉维持丙泊酚2μg/ml,舒芬太尼0.25～0.5ng/ml;Ⅱ组年龄25～55岁,麻醉诱导血浆靶控输注舒芬太尼1.5ng/ml和丙泊酚3μg/ml,麻醉维持丙泊酚3μg/ml,舒芬太尼0.25～0.5ng/ml。记录基础值(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、探查时(T4)和拔管时(T5)5个时点的MAP和HR,统计舒芬太尼及丙泊酚的用量,观察停止泵入舒芬太尼至患者睁眼的时间。结果:T2两组的MAP比T1无显著差异(P>0.05),而HR有显著差异(P<0.05);T3两组的MAP和HR比T1有显著差异(P<0.05);T4和T5的血流动力学比较平稳,手术过程HR有所下降(P<0.05),但整个手术过程都比较稳定,睁眼的时间和舒芬太尼的用量两组无显著差异(P>0.05),丙泊酚的用量两组有显著差异(P<0.05)。结论:靶控输注舒芬太尼和丙泊酚对老年肿瘤患者的麻醉是安全而可行的。; 雷晓峰唐延先龙勤段礼平邓永乐; 关键词：靶控输注舒芬太尼丙泊酚老年人

纤维支气管镜引导下气管插管16例报告: 2000年; 本文报告16例气管插管困难患者,在纤支镜引导下行慢诱导气管内插管,顺利地完成了在气管严重压迫和偏移情况下的气管插管操作,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者16例中,男9例,女7例;年龄21～63岁。ASAⅠ～Ⅱ级。巨大甲状腺肿瘤7例,纵隔肿瘤2例,巨大腮腺混合瘤3例,舌体癌、口底癌各2例。全组需在气管内插管全麻下手术根治。术前估计气管插管困难,对其中7例作头颈部CT了解气道受压程度。因肿瘤压迫气管或颈部活动受限,张口困难等因素,16例患者全部采用纤支镜引导下气管内插管。 1.2 麻醉经过术前半小时肌注阿托品0.5mg,患者入室后静脉滴注安定0.3mg/kg,芬太尼2.0Pg/ks,用1％丁卡因行咽喉部喷雾表面麻醉3次。其间面罩下吸氧5～10分钟后,待(Spo_2)氧饱和度达98％～100％后准备插管。插管前将选好的气管导管套在纤支镜导杆上稍靠后备用,经口腔或鼻腔将纤支镜放至咽喉部。鼻插管者可先将气管导管顺纤支镜插至咽喉部。在明视下将纤支镜进声门进入气管并通过气管压迫的狭窄处后,以纤支镜杆为轴将气管导管送入气管内。遇阻力可由助手在颈部将瘤体向上提起或将导管尖向中线推移,使导管顺利通过狭窄部,在调整好深度后迅速退出纤支镜,接麻醉机给氧后加深麻醉。; 邓永乐; 关键词：支气管镜气管插管

靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入麻醉用于老年肿瘤患者的临床评价被引量：28: 2011年; 目的比较靶控输注（target controlled infusion,TCI）瑞芬太尼复合七氟醚吸入与复合丙泊酚靶控用于老年肿瘤患者的麻醉效果和麻醉恢复情况。方法选择年龄65~80岁,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,拟在全麻下行胃癌、直肠癌、结肠癌手术的患者96例,随机分为两组：七氟醚组（S组,n=48）和丙泊酚组（P组,n=48）,术中监测脑电双频指数（bispectral index,BIS）,观察患者麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、术毕（T2）及拔管时（T3）的心率、血压和二重指数（RPP）,记录术毕患者睁眼时间和拔管时间。结果两组患者在相同麻醉深度下,即BIS术中维持在40~60,各时间点血压、心率和RPP两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;但与丙泊酚组比较,七氟醚组患者睁眼时间和拔管时间明显缩短（P〈0.05）。结论靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入与复合丙泊酚靶控用于老年肿瘤患者均安全有效,且不增加其心肌缺血的风险,但复合七氟醚吸入患者苏醒更快。; 熊章荣蒋燕邓永乐唐延先; 关键词：麻醉靶控输注瑞芬太尼七氟醚老年肿瘤患者

纤维支气管镜引导用于困难气管插管: 2000年; 邓永乐; 关键词：气管内插管纤维支气管镜肿瘤外科技术

硬膜外阻滞加气管内全麻用于高龄肿瘤手术的临床观察: 1999年; 邓永乐; 关键词：肿瘤硬膜外麻醉气管内全麻

麻醉深度指数反馈调控老年肿瘤患者靶控输注丙泊酚麻醉的研究被引量：3: 2008年; 目的:研究麻醉深度指数(Cerebral state inder,CSI)反馈调控老年肿瘤患者靶控输注(Target controlled infusion,TCI)丙泊酚的效果。方法:胃癌及直肠癌根治术126例,年龄≥65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为反馈靶控组和靶控组,每组各63例。反馈组设定CSI=50,两组丙泊酚的血浆靶浓度设定为2μg/ml,舒芬太尼的血浆靶浓度麻醉诱导时1.5ng/ml,麻醉维持时0.3ng/ml。记录基础值(T1)、插管(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、肿瘤切除(T5)和手术结束(T6)等时点的MAP、HR、HRV和CSI值的变化,统计丙泊酚的用量。结果:靶控组在插管后5min(T3)、切皮(T4)、切肿瘤(T5)等时点的MAP下降比反馈靶控组明显(P<0.05);HRV在插管后5min(T3)、肿瘤切除(T5)时下降较反馈靶控组明显(P<0.05);反馈靶控组的CSI值波动小于靶控组(P<0.05),丙泊酚的用量也小于靶控组(P<0.05)。结论:麻醉深度指数反馈调控靶控输注丙泊酚对老年肿瘤患者的麻醉安全可行。; 雷晓峰邓永乐唐延先龙勤段礼平; 关键词：靶控输注丙泊酚老年肿瘤患者

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邓永乐

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