蒋燕
- 作品数：6 被引量：66H指数：3
- 供职机构：重庆市肿瘤研究所更多>>
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- 盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏的临床观察被引量：14
- 2013年
- 目的 ：本文旨在探讨盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏的临床效果。方法：将50例ASAⅠ-Ⅱ级于腹腔镜下行宫外孕手术患者随机分为两组：盐酸纳美芬组（A组）和对照组（B组）。两组患者分别于手术缝皮结束时静脉注射盐酸纳美芬注射液0.25μg/kg和盐酸纳洛酮4μg/kg。观察并记录手术维持时间,术中输液量、术中输血量、失血量和尿量,术中麻醉用药消耗量。术毕停麻醉用药后自给目的药物起病人恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间;同时观察病人离开手术室时的意识及躁动情况。结果：比较两组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间,纳美芬处理组患者麻醉复苏效果优于对照组（P〈0.05）。A组患者于离开手术室时的意识状态优于B组（P〈0.05）。结论：与纳洛酮相比,盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉后复苏临床效果良好且更加稳定,有利于患者麻醉复苏。
- 王玉洁蒋燕肖霞杨天德栗村瑞
- 关键词：盐酸纳美芬盐酸纳洛酮腹腔镜宫外孕麻醉复苏
- 布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞在高海拔与低海拔的比较被引量：3
- 2017年
- 目的评价布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞在高海拔与低海拔的麻醉效果。方法择期行下肢手术男性患者156例,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用椎管内联合阻滞麻醉。高海拔组78例来自昌都市(海拔3 200 m),低海拔组78例来自重庆市(海拔250 m)。两组患者蛛网膜下腔均给予0.5%布比卡因注射液2 mL(10 mg)。记录两组的麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞最高平面、感觉阻滞持续时间及运动阻滞持续时间,观察围术期患者心率和血压变化。结果高海拔组麻醉阻滞起效时间(16±3)min,长于低海拔组[(10±2)min,P<0.05],且高海拔组麻醉阻滞最高平面高于低海拔组(P<0.05)。高海拔组的感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间均短于低海拔组[(172±37)和(260±47)min vs.(223±39)和(336±50)min,P<0.05]。围术期高海拔组患者心率均低于低海拔组,平均动脉压均高于低海拔组(P<0.05)。结论 0.5%布比卡因10 mg蛛网膜下腔阻滞用于高海拔的患者有效,所需局麻药剂量高于低海拔地区。
- 祁延杰杨晓黎龙勤蒋燕沈茜雷晓峰
- 关键词：布比卡因
- 靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入麻醉用于老年肿瘤患者的临床评价被引量：28
- 2011年
- 目的比较靶控输注（target controlled infusion,TCI）瑞芬太尼复合七氟醚吸入与复合丙泊酚靶控用于老年肿瘤患者的麻醉效果和麻醉恢复情况。方法选择年龄65~80岁,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,拟在全麻下行胃癌、直肠癌、结肠癌手术的患者96例,随机分为两组：七氟醚组（S组,n=48）和丙泊酚组（P组,n=48）,术中监测脑电双频指数（bispectral index,BIS）,观察患者麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、术毕（T2）及拔管时（T3）的心率、血压和二重指数（RPP）,记录术毕患者睁眼时间和拔管时间。结果两组患者在相同麻醉深度下,即BIS术中维持在40~60,各时间点血压、心率和RPP两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;但与丙泊酚组比较,七氟醚组患者睁眼时间和拔管时间明显缩短（P〈0.05）。结论靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚吸入与复合丙泊酚靶控用于老年肿瘤患者均安全有效,且不增加其心肌缺血的风险,但复合七氟醚吸入患者苏醒更快。
- 熊章荣蒋燕邓永乐唐延先
- 关键词：麻醉靶控输注瑞芬太尼七氟醚老年肿瘤患者
- Supreme喉罩和气管插管在全身麻醉应用中的对比研究被引量：15
- 2012年
- 目的比较Supreme与气管插管对围术期血流动力学及并发症的影响。方法选取年龄35～60岁,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,拟在全身麻醉下行乳癌根治术的患者50例,随机分为Supreme组(S组,n=25)和气管插管组(T组,n=25)。观察Su-preme喉罩试插次数、对位程度、气道峰压,记录麻醉诱导前后、置入喉罩或插入气管导管即刻、插入后1、3、5min、拔管前即刻及拔管后1、3、5min的心率和血压,并观察术后24h内是否发生咽喉疼痛、吞咽异物感和声嘶。结果 Supreme喉罩一次性置入成功率为92%,且对位程度均较好,二氧化碳分压维持在正常范围。与T组比较,S组气道压明显下降。与诱导前基础值比较,两组诱导后心血管指标均明显下降(P<0.05)。T组插管即刻、插管后1、3min、拔管前即刻和拔管后1、3、5min的指标较基础值显著升高(P<0.05)。S组插管后3、5min血压较诱导后水平显著降低(P<0.05),拔出前即刻和拔后1、3、5min的指标与基础值比较差异无统计学意义。与S组比较,T组插管即刻、拔管前即刻、插管后和拔管后1、3、5min的指标均明显升高,其他时间点各指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T组比较,S组气道并发症明显降低(P<0.05)。结论 Supreme喉罩置入一次性成功率较高,可减轻围术期心血管应激反应,降低气道并发症,提高患者全身麻醉后的舒适度。
- 蒋燕龙勤雷晓峰唐延先魏闯
- 关键词：喉面罩插管法气管内心血管反应
- 预注参附注射液对蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞下行前列腺电切患者体温的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察预防性注射参附注射液对在蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞下行前列腺电切患者体温的影响。方法选取年龄70～85岁、ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级、拟在腰硬联合麻醉下行前列腺电切的患者60例,随机分为参附组(A组)30例和对照组(B组)30例。将参附注射液按1mL/kg溶于生理盐水200mL,A组于麻醉前20min输注完毕,B组用等量生理盐水代替。记录入手术室后,麻醉即刻,麻醉后10、20、30、40、50、60min内患者的体温,同时观察有无寒战发生。结果与麻醉前基础值比较,两组观察对象麻醉后10min体温均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。但A组与B组比较,A组体温明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且寒战的发生率明显降低。结论腰硬联合麻醉前预注参附注射液对前列腺电切患者体温的维持具有重要意义,可明显降低寒战的发生率。
- 魏闯蒋燕唐延先
- 关键词：参附注射液蛛网膜下腔硬膜外腔体温
- 靶控输注丙泊酚在高海拔与低海拔的比较被引量：3
- 2017年
- 目的评价靶控输注丙泊酚在高海拔的麻醉效果。方法择期下肢手术患者138例,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用气管内插管全麻。高海拔组69例,来自昌都市(海拔3 200 m),低海拔组69例,来自重庆市(海拔250 m)。两组麻醉诱导均予靶控输注丙泊酚3.0μg·m L-1,后每2 min增加0.5μg·m L-1,至脑电双频指数(BIS)值达50,调节丙泊酚的靶控输注浓度维持BIS值40~60。观察麻醉诱导时间、丙泊酚的麻醉诱导剂量和总用量,记录给药前(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、切皮时(T3)和拔管时(T4)五个时点患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果高海拔组麻醉诱导时间为(208±25)s,长于对照组[(155±29)s,P<0.05]。高海拔组丙泊酚麻醉诱导剂量和总用量分别为(142±13)mg和(678±39)mg,均高于低海拔组[(110±14)mg和(585±35)mg,P<0.05]。与T0时相比,两组T1时HR和MAP均降低;各观察时点,高海拔组HR低于低海拔组,MAP高于低海拔组(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚在高海拔是安全可行的,围术期全麻所需静脉麻醉药剂量高于低海拔地区。
- 祁延杰杨晓黎林元龙勤蒋燕沈茜雷晓峰
- 关键词：丙泊酚麻醉靶控输注
