程慧 作品数:4 被引量:31 H指数:3 供职机构: 解放军第359医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
比较三种方法治疗跟骨SandersⅣ型骨折 被引量:8 2011年 [目的]比较三种方法治疗跟骨SandersⅣ型骨折的临床疗效。[方法]将52例跟骨SandersⅣ型骨折的患者随机分成三个治疗组:切开复位内固定术(A组)、距下关节融合术(B组)、三关节融合术(C组)。采用AO-FAS评分系统评价临床功能。[结果]随访1.5年,三组的临床疗效相似(P>0.05),随访3年,B、C组的临床疗效相似(P>0.05)且明显优于A组(P<0.05)。[结论]距下关节融合术、三关节融合术治疗跟骨SandersⅣ型骨折的临床疗效满意且稳定,切开复位内固定术的临床疗效呈下降趋势。 许福生 刘方刚 陈步俊 王俊 金钢 程慧关键词:跟骨骨折 距下关节融合术 三关节融合术 以尺骨作为内固定治疗桡骨远端骨折 被引量:1 2016年 [目的]固定针插入桡骨远端的骨折近端和远端并固定于尺骨,即利用尺骨作为内固定支柱为桡骨远端骨折提供一种新方法。[方法]2012年10月-2014年8月,对21例桡骨远端不稳定骨折(远端骨折块足够大)采用新方法进行治疗。根据AO分类系统,12例为A3型骨折,9例为C2型骨折。临床疗效评价指标包括骨折愈合、并发症、疼痛、握力、腕关节活动范围。影像学评价包括掌倾角、尺偏角、桡骨远端高度。[结果]平均随访18个月(6-24个月)。所有骨折均愈合,平均愈合时间6.8周(5-8周)。3例小的并发症:1例针道感染,2例克氏针松动。术后即刻与术后1年,掌倾角分别为(7.5±2.8)°、(6.4±3.4)°,尺偏角分别为(22.1±2.2)°、(21.3±2.5)°,尺骨变异分别为(0.6±1.5)mm、(1.0±0.8)mm。术后1年,患侧与健侧腕关节活动范围的比值:掌屈(92.2±5.4)%,背伸(91.3±4.2)%,旋后(93.3±5.2)%,旋前(93.6±4.8)%;患侧与健侧握力的比值(95.4±6.1)%。VAS评分平均(0.5±0.7)分,19例患者无疼痛。[结论]利用尺骨作为内固定支柱治疗桡骨远端不稳定骨折(远端骨折块足够大)是一种简单、微创的非桥接固定技术,能维持解剖、功能好。 王俊 柯荣军 林木良 祁伟 王春秋 程慧 许福生 陈步俊 刘方刚关键词:桡骨远端骨折 外固定支架辅以有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折 被引量:14 2014年 [目的]回顾分析外固定支架辅以有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折的疗效。[方法]2011年6月-2013年6月,本院采用外固定支架辅以有限克氏针内固定治疗复杂桡骨远端骨折86例,男39例,女47例;年龄21-84岁,平均42.5岁。骨折按AO分型:C2型34例,C3型52例。术中采用可调组合式外固定支架辅以经皮克氏针固定骨折端,骨折愈合后拆除外固定支架。[结果]86例患者均得到随访(8-24个月,平均11.5个月),骨折愈合时间10-13周,平均11.5周。影像学评估采用Sarmiento评分系统:末次随访时优62良24;腕关节功能按Gartland-Werlry功能评分标准,优良率91%。本组病例中无严重并发症(桡神经损伤,第二掌骨医源性骨折等)发生。[结论]外固定支架辅以有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折,能最大程度地减轻手术创伤,在为骨折端提供满意的复位和坚强固定的同时,还能最大限度保护骨折端周围的血供,为骨折愈合提供良好的生物学环境;术后并发症少,患肢功能恢复满意,是一种有效的治疗方法。 程慧 邵为 仲海燕 龚凯 王俊 刘伟慧 王新国 陈步俊关键词:桡骨远端骨折 外固定器 内固定 两种微创手术治疗胫骨下段骨折的临床对比研究 被引量:8 2016年 [目的]对比研究专家型胫骨髓内钉内固定和锁定接骨板内固定微创治疗胫骨下段骨折的临床疗效。[方法]本院自2012年1月-2015年1月收治59例胫骨下段患者,随机分为专家型胫骨髓内钉内固定微创治疗组(髓内钉组)和锁定接骨板内固定微创治疗组(MIPO组),对骨折治疗过程、愈合情况、功能进行评估。[结果]待手术时间(5.2±1.4 VS 6.4±2.3)d、出血量(62.4±25.3 VS 98.5±28.1)ml,髓内钉组优于MIPO组(P〈0.05)。透视次数MIPO组优于髓内钉组[(8±2 VS 15±8)次,P〈0.05]。所有患者得到有效随访,时间为12-24个月,髓内钉组骨折临床愈合时间(17±3)周,MIPO组骨折临床愈合时间(17.5±5)周。两组手术时间、最后的Johner-Wrushs评级差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]闭合或小切口复位髓内钉固定、闭合或小切口复位胫骨远端内侧锁定接骨板固定是治疗胫骨下段骨折两种有效的治疗方法,医生应根据患者、科室具体条件及自身熟练情况选用。 王春秋 王新国 王俊 侯琰 金钢 邵为 程慧 陈步俊关键词:胫骨下段骨折 髓内钉 锁定接骨板 内固定