林辉
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝细胞癌survivin表达与临床相关性被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨survivin在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与临床病理资料的关系.方法:采用免疫组织化学及半定量RT-PCR检测76例HCC组织中survivin表达情况,分析其与临床病理资料的关系;应用Kaplan-Meier法及多变量Cox比例风险模型,分析survivin表达与预后的关系.结果:76例HCC组织中survivin阳性表达53例,表达率69.74%;肝癌组织survivinmRNA表达明显高于癌旁组织(0.782±0.284vs0.251±0.064,P<0.01);survivin阳性表达与HBsAg阳性、Edmondson等级、门静脉癌栓及肿瘤数目相关,与肝硬化、肿瘤大小、AFP水平及假包膜无关.survivin阳性组与阴性组术后的1,2,3年的生存率分别为62.0%、40.7%及19.0%和85.9%、59.3%及50.8%(P=0.025).在多变量回归COX分析显示:survivin阳性表达、门静脉癌栓及肿瘤数目是肝癌预后的高危因素,危险度分别为值分别为为1.702、1.994及6.391.结论:survivin过表达可能参与了肝癌的形成和发展,survivin基因的检测有助于有高危肝癌患者的选择,survivin有望成为肝癌治疗的新靶点.
- 林辉何自力钟德玝
- 关键词：肝细胞癌SURVIVIN免疫组织化学半定量RT-PCR
- 胃次全切除、胃空肠吻合术后腹内疝发生因素及其预防的探讨被引量：14
- 2006年
- 目的探讨腹内疝的发生因素,以期预防及降低病死率。方法回顾性分析34例腹内疝患者的临床资料。结果34例均发生在Billroth-II式术后(Eiselsberg术后26例及Moynihan吻合术后8例)。发病时间为术后1个月内至21年,1年以内发病者28例(82.4%)。突发上腹部疼痛伴腰背放射痛是其主要表现。本组术前误诊率为82.3%。全组均经手术治疗,病死率为29.4%。结论腹内疝是一种严重并发症。Billroth-II术后凡出现肠梗阻临床表现的患者均应考虑此病,早期手术是降低其病死率的关键。
- 刘细平钟德林辉
- 小儿急性肠套叠麻醉下气灌肠复位126例报告被引量：1
- 2007年
- 目的寻找提高小儿急性肠套叠复位成功率的良好措施。方法对126例单纯空气灌肠复位未成功的急性肠套叠患儿,实施麻醉下气灌肠复位治疗。结果全部病例均复位成功,疗效满意。结论麻醉下气灌肠复位能显著提高小儿急性肠套叠复位成功率。
- 林辉刘细平钟德玝马劲松
- 关键词：肠套叠急腹症空气灌肠
- 乙状结肠扭转预后因素分析被引量：4
- 2007年
- 目的总结乙状结肠扭转病人的合理诊治。方法对55例乙状结肠扭转病人进行回顾性分析。结果乙状结肠扭转好发于60岁以上的老年男性,误诊率达36.4%,急诊手术死亡率达25.8%,择期手术的死亡率为8.7%。年龄60岁以上、术前存有内科疾病、术后出现严重并发症、一期乙状结肠切除吻合术及Hartmann's术的死亡率高。结论乙状结肠扭转多见于老年男性,患者年龄、围手术期处理、手术方式、术后是否出现并发症及正确诊断是决定病人预后的关健因素。
- 刘细平钟德玝林辉
- 关键词：乙状结肠扭转外科治疗预后
- 胰腺假性囊肿18例治疗体会
- 2010年
- 目的 探讨胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts,PPC）治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例（含其他治疗复发2例）,其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.
- 林辉钟德玝陈宏伟何自力
- 乙状结肠扭转外科治疗与预后关系探讨(附55例报告)被引量：9
- 2006年
- 目的总结乙状结肠扭转病人的合理外科治疗。方法对55例乙状结肠扭转病人进行回顾性分析。结果乙状结肠扭转好发于60岁以上的老年男性,误诊率达36.4%,急诊手术死亡率达25.8%,择期手术的死亡率为8.7%。肠镜减压复位成功率为66.7%,复发率为83.3%。乙状结肠固定术、系膜成形术及固定加系膜成形术三种术式术后并发症少、住院时间短、无死亡。乙状结肠一期切除吻合术、Hartm ann's术及单纯结肠造瘘术后并发症多,死亡率高。结论乙状结肠扭转具体术式根据病人的“个体化”而定。对于年老体弱,若无肠坏死主张先行肠镜减压,减压成功后择期手术;对于状况良好,年龄<60岁且肠壁血运好者,尤对并有慢性便秘者,采用一期切除吻合术;>60岁、术中生命体征欠平稳,且无肠管坏死者宜选用乙状结肠固定术或系膜成形术或固定加系膜成形术中一种。结肠造瘘术适于年老体弱、病情垂危及术中情况欠佳者。尽量少用该术。
- 刘细平钟德玝林辉陈宏伟
- 不同化疗药物及组合对胃癌与大肠癌疗效的研究被引量：3
- 2007年
- 目的观察奥沙利铂(L-OHP)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(CDDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)及表阿霉素(EPI)在体外单用及两药联用时对人胃癌及大肠癌标本的敏感性。方法四唑蓝比色法(MTT法)检测药敏结果,按中效原理计算不同药物联用的效果。结果胃癌敏感率高的前三种单药依次为L-OHP、EPI及HCPT,联合用药组依次为L-OHP+HCPT、L-OHP+EPI、HCPT+EPI、EPI+CDDP、HCPT+CDDP与HCPT+5-Fu。大肠癌敏感率高的前三种单药依次为L-OHP、HCPT及CDDP。联合用药组依次为L-OHP+HCPT、L-OHP+5-Fu、HCPT+MMC、HCPT+CDDP、HCPT+5-Fu与MMC+5-Fu。L-OHP与HCPT对胃肠癌敏感性均好。尤其是低分化癌。EPI仅对胃癌细胞敏感,而对大肠癌细胞不敏感。L-OHP+HCPT联合用药组对胃肠癌最敏感。结论L-OHP与HCPT单用及联合用药对胃肠癌细胞最敏感,尤其对低分化的癌的效果优于CDDP、MMC与5-Fu单药及联用。
- 林辉钟德玝刘细平
- 关键词：胃癌大肠癌奥沙利铂羟基喜树碱
