- 维持性血液透析家庭血压实用性研究
- 施杰张璟刘伟韩久怀苏安生石成刚
- 不同左心室肥厚计算公式在维持性血液透析患者中的实用性探讨
- 韩久怀施杰张璟刘伟石成刚苏安生
- 血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭20例临床分析
- 2005年
- 目的对我院20例鱼胆中毒致急性肾衰竭患者经血液透析治疗进行疗效评价。方法对1998年7月～2005年2月期间的20例鱼胆中毒引起急性肾衰竭的患者进行血液透析治疗,比较其治疗前后的症状、血尿素氮、肌酐、尿蛋白以及肝功能指标的变化,以评价血液透析的效果。结果20例患者经血液透析后,临床症状消失,尿量增加,肾功能明显好转。结论血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭疗效可靠,抢救成功率高。
- 张璟韩久怀苏安生
- 关键词：血液透析鱼胆中毒急性肾衰竭血肌酐尿素氮
- 透析患者水负荷增加量与左心室肥厚之间相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析患者水负荷增加量与左心室肥厚之间的关系。方法选取维持性血液透析患者34例,每周透析3次,每次透析3 h,计算2周平均水负荷增加量和左心室质量指数,将平均水负荷增加量与达到左心室肥厚的左心室质量指数作相关性分析。结果平均水负荷增加量与左心室质量指数呈正相关(r=0.645,P<0.001)。结论血透患者水负荷增加量可以影响左心室肥厚严重程度,透析间期水负荷增加量越多,左心室肥厚程度越严重。
- 韩久怀施杰张璟刘伟苏安生
- 关键词：血液透析水负荷左心室质量指数左心室肥厚
- 血液滤过治疗横纹肌溶解综合征急性肾衰竭23例临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨早期连续性血液滤过治疗横纹肌溶解综合征(RM)并发急性肾衰竭(ARF)对疾病转归的影响。方法 RM-ARF患者23例,检测血清肌酶(肌酸磷酸激酶CPK、乳酸脱氢酶LDH)、血肌红蛋白(Mb)以及血电解质、肝功能、肾功能(BUN、SCr)、血尿酸(UA)、血气分析和DIC全套、胸片、B超、心电图等。23例均予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),3d后改行间隔性血液透析(IHD),同时采用综合治疗方案。观察CVVH治疗前及治疗48h后血常规、CPK、血肌红蛋白、肝肾功能、电解质改变。对于并发筋膜间室综合征患者,观察肢体肿胀及疼痛程度变化。结果 22例肾功能均完全恢复,3例并发筋膜间室综合征,经CVVH治疗48h后,肢体肿胀迅速消退,疼痛明显减轻。2例并发MODS,其中1人死亡。血BUN、SCr、K、WBC、CK和肌红蛋白均较前明显下降(P<0.01),其中CK及肌红蛋白下降最为明显,肌红蛋白接近正常水平。结论 ARF是RM的严重并发症,早期发现并予积极预防是防治ARF的关键。连续性血液净化治疗可以有效清除血液中的肌红蛋白及炎性介质,改善了ARF的预后。
- 韩久怀刘伟端靓靓施杰张璟苏安生
- 关键词：横纹肌溶解综合征肾衰竭急性血液滤过
- 早期慢性肾脏病左心室肥厚与血胱抑素C相关性分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨早期肾脏病血胱抑素C与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法入选诊断符合K-DOQI定义的CKD 1~3期标准住院患者50例,同时检测血肌酐、血胱抑素C等生化指标,超声心动图测量计算左心室质量指数(LVMI)。结果本组患者LVH的发生率为54.0%,其中DOQI-1为21.4%,DOQI-2为62.5%,DOQI-3为70.0%。随着肾小球滤过率(eGFR)下降,LVH发生率逐渐上升。血肌酐、收缩压、平均动脉压、CRP、血糖、总胆固醇,血胱抑素C与LVH正相关,eGFR、Hb、LVEF与LVH呈负相关。多元回归分析显示胱抑素C水平与LVMI呈独立的显著正相关(β=0.525,P=0.010)。结论早期慢性肾脏病患者血胱抑素C浓度与LVH呈显著正相关;血胱抑素C可以作为早期慢性肾脏病患者LVH的血清学预测指标。
- 刘伟施杰端靓靓王旭黄小抗张璟韩久怀曾红兵
- 关键词：慢性肾脏病肾小球滤过率左心室肥厚
- 头孢曲松治疗导管相关性菌血症疗效研究
- 目的：研究头孢曲松对导管相关性菌血症(CRB)疗效。方法：入选终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者23例,均诊断为CRB,常规行导管血培养和外周静脉血培养后,予头孢曲松+肝素钠+生理盐水(配成头孢曲松浓度50mg/ml、...
- 张璟施杰韩久怀刘伟苏安生
- 关键词：头孢曲松导管相关性菌血症血液透析
- 206例经皮穿刺肾活检出血相关并发症的临床分析被引量：11
- 2018年
- 目的探讨经皮穿刺肾活检术加用止血药能否有效降低出血并发症。方法收集安庆市立医院2010年1月至2017年8月行肾穿刺活检的病例206例,其中应用止血药物者101例(病例组),未应用止血药物者105例(对照组),进行性别、年龄匹配。分析2组患者肉眼血尿及严重出血并发症(肉眼血尿基础上需要输血、出现明确的动静脉瘘或需要行选择性肾动脉介入栓塞术)的发生情况,进行统计学分析,比较病例组和对照组出血发生率的差异。结果病例组有4例出现肉眼血尿(Ig A肾病1例、特发膜性肾病1例、系膜增生性肾小球肾炎1例、肾脏淀粉样变1例),其中行红细胞输注1例,行选择性肾动脉介入栓塞术1例;对照组有6例出现肉眼血尿(Ig A肾病2例、特发膜性肾病1例、肾小球微小病变1例、狼疮肾炎1例、肾脏淀粉样变1例),其中行红细胞输注2例,出现动静脉瘘2例,行选择性肾动脉介入栓塞术1例。与对照组相比,病例组的肉眼血尿发生率(3.96%vs 5.71%,P=0.748)和严重出血并发症发生率(1.98%vs 4.76%,P=0.446)均降低,但差异无统计学意义。结论肾穿刺活检常规应用止血药物并不能减少肉眼血尿以及严重出血并发症的发生率。
- 施杰张璟刘伟
- 关键词：肾活检止血药并发症血尿
- 尿毒症患者应用头孢菌素发生相关性脑病20例分析被引量：3
- 2013年
- 对合并有肾功能损害患者的合理用药，已经不仅是肾科医师，也越来越引起其它临床科室医师的关注。药物与肾脏关系，不仅药物可引起急性肾衰竭，而且在有慢性肾损害基础上的用药，药物对其它脏器的损害作用也大为增强。头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、副作用小而广泛使用，但其相关性脑病也时有发生。本文对20例慢性肾功能衰竭患者发生头孢菌素相关性脑病资料作一分析，旨在探讨预防慢性肾功能衰竭患者发生药物性脑病的临床途径和方法。
- 吴国仲韩久怀张璟
- 关键词：头孢菌素类抗生素药物性脑病尿毒症患者慢性肾功能衰竭患者
- ACEI联合ARB治疗早期特发性膜性肾病疗效观察被引量：15
- 2012年
- 目的探讨贝那普利联合缬沙坦对早期特发性膜性肾病的临床疗效。方法选择早期特发性膜性肾病患者62例,采用前瞻、随机、对照研究,分为对照组(Control)、缬沙坦组(valsartan)、贝那普利组(Benazepril)、贝那普利联合缬沙坦组(Benazepril+valsartan)。Control组仅给予限制蛋白饮食,血脂升高者给予降脂等一般治疗;缬沙坦组组在对照组基础上给予valsartan 80 mg/d,如无副作用及低血压增加剂量至160 mg/d;Benazepril组在对照组基础上给予Benaze-pril 10 mg/d,如无副作用及低血压增加剂量至20 mg/d;Benazepril+valsartan组在valsartan组基础上合用Benazepril 10～20 mg/d,1次/d;以上各组疗程共8周。结果与治疗前比较,除对照组外,valsartan组、Benazepril组与Benazepril+val-sartan组24小时尿白蛋白量均有下降(P<0.01);与其它组比较,Benazepril+valsartan组作用更显著(P<0.05)。结论贝那普利联合缬沙坦可以快速降低早期特发性膜性肾病的尿蛋白排泄量,提升白蛋白水平,促使病情缓解。
- 张璟刘伟施杰端靓靓苏安生韩久怀
- 关键词：特发性膜性肾病贝那普利
